Aula 11: Risco Cirúrgico e Erro Médico Flashcards

1
Q

O que é risco cirúrgico e por que é importante considerá-lo antes de procedimentos?

A

O risco cirúrgico se refere à probabilidade de complicações ou mortalidade associadas a uma cirurgia. É importante considerá-lo para garantir a segurança e o sucesso do procedimento.

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2
Q

Quais são os principais pontos a serem avaliados na avaliação pré-operatória de um paciente?

A

Idade, urgência do procedimento, função dos sistemas corporais (como definido pela classificação ASA), condições de alto risco (como cardiovasculares, respiratórias, renais, hepáticas e endócrinas).

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3
Q

Como são classificados os pacientes de acordo com a classificação ASA?

A

A classificação ASA varia de ASA 1 (indivíduo saudável) a ASA 6 (paciente com morte encefálica para doação de órgãos), com cada nível indicando um aumento no risco cirúrgico.

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4
Q

Quais são as complicações frequentes associadas a pacientes idosos durante procedimentos cirúrgicos?

A

IAM (Infarto Agudo do Miocárdio), arritmia ventricular e insuficiência respiratória são complicações frequentes em pacientes mais idosos durante procedimentos cirúrgicos.

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5
Q

Qual é a importância de suspender antiagregantes plaquetários e anticoagulantes antes de uma cirurgia?

A

Suspender esses medicamentos reduz o risco de sangramento durante o procedimento cirúrgico, pois esses medicamentos afetam a coagulação sanguínea.

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6
Q

O que é a teoria do queijo suíço no contexto de erros médicos?

A

A teoria do queijo suíço sugere que para ocorrer um erro médico, várias barreiras precisam ser quebradas e os erros precisam se alinhar, como os buracos de um queijo suíço.

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7
Q

Quais são os princípios fundamentais do código de ética médica relacionados a erros médicos?

A

Os princípios de imperícia, imprudência e negligência são destacados, enfatizando a responsabilidade do médico em evitar danos ao paciente por ação ou omissão.

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8
Q

Quais são as características do prontuário médico e por que é tão importante?

A

O prontuário médico é sigiloso, de propriedade do paciente, e deve ser mantido por 20 anos. É importante para registrar informações precisas e garantir um tratamento adequado.

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9
Q

Quais são os conceitos de urgência, emergência e plantão na prática médica?

A

Urgência se refere a situações que requerem atenção imediata, emergência são situações que representam risco iminente à vida, e plantão é o período em que o médico está disponível para atendimento.

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10
Q

Qual é a diferença entre imperícia, imprudência e negligência na prática médica?

A

Imperícia é a falta de observação das normas técnicas, imprudência é assumir riscos sem respaldo científico, e negligência é a falta de cuidado ou diligência.

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11
Q

Quais são os critérios utilizados no APACHE II para avaliar prognóstico e mortalidade em pacientes na UTI?

A

Idade, histórico de IAM, estenose aórtica, ritmo galope, níveis de oxigênio e dióxido de carbono, entre outros, são considerados no APACHE II.

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12
Q

Idade, histórico de IAM, estenose aórtica, ritmo galope, níveis de oxigênio e dióxido de carbono, entre outros, são considerados no APACHE II.

A

O EuroSCORE é usado para calcular o risco de morte após uma operação cardíaca, considerando informações sobre o paciente, estado do coração e a operação proposta.

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13
Q

Qual é a importância da avaliação pré-operatória em procedimentos cirúrgicos?

A

A avaliação pré-operatória é crucial para identificar condições de alto risco, garantir a segurança do paciente durante o procedimento e otimizar os resultados pós-operatórios.

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14
Q

Como a classificação de Goldman é utilizada para avaliar o risco cardiovascular em pacientes não submetidos a cirurgias cardíacas?

A

A classificação de Goldman é uma ferramenta valiosa para estratificar o risco cardiovascular, considerando fatores como extrassístole ventricular, ritmo não sinusal, PO2, PCO2, entre outros.

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15
Q

Quais são as implicações da idade do paciente nas complicações perioperatórias?

A

Pacientes mais idosos têm maior risco de complicações perioperatórias, incluindo IAM, arritmias e insuficiência respiratória, o que requer uma abordagem cuidadosa durante a avaliação e o procedimento cirúrgico.

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16
Q

Como é calculado o risco de morte após uma operação cardíaca usando o EuroSCORE?

A

O EuroSCORE utiliza informações detalhadas sobre o paciente, o estado do coração e a operação proposta, aplicando um modelo de regressão logística para estimar o risco de morte.

17
Q

Qual é a diferença entre procedimentos minimamente invasivos, moderadamente invasivos e altamente invasivos?

A

Procedimentos minimamente invasivos têm baixo potencial de causar alterações significativas na fisiologia, enquanto os altamente invasivos podem ter impacto substancial. Os moderadamente invasivos ficam entre esses extremos.

18
Q

Como os antiagregantes plaquetários e anticoagulantes podem afetar o risco de sangramento durante uma cirurgia?

A

Esses medicamentos podem aumentar o risco de sangramento durante a cirurgia devido aos seus efeitos na coagulação sanguínea, sendo necessário suspender seu uso antes do procedimento.

19
Q

Quais são as características do código de ética médica relacionadas ao atendimento em urgências e emergências?

A

O código de ética médica enfatiza a obrigação do médico em atender pacientes em situações de urgência e emergência, priorizando o benefício do paciente e evitando riscos à sua vida.

20
Q

Como a teoria do queijo suíço pode ser aplicada na prevenção de erros médicos?

A

A teoria do queijo suíço destaca a importância de múltiplas barreiras de segurança para evitar erros médicos, promovendo uma abordagem sistemática na prevenção de falhas.

21
Q

Quais são os critérios considerados na avaliação do APACHE II para prognóstico e mortalidade em pacientes na UTI?

A

O APACHE II considera fatores como idade, histórico de IAM, estenose aórtica, ritmo cardíaco, níveis de gases sanguíneos, entre outros, para estimar o risco de mortalidade em pacientes na UTI.

22
Q

Quais são os princípios fundamentais do código de ética médica relacionados à prática da medicina?

A

Os princípios fundamentais incluem respeito à vida humana, beneficência (agir em benefício do paciente), não maleficência (não causar danos) e autonomia do paciente.

23
Q

Como o prontuário médico contribui para a segurança e qualidade do atendimento médico?

A

O prontuário médico registra informações cruciais sobre o paciente, contribuindo para uma abordagem individualizada, segura e eficiente durante todo o processo de atendimento e tratamento médico.

24
Q

Quais são as responsabilidades éticas do médico em relação ao paciente terminal?

A

O médico deve garantir cuidados paliativos adequados para proporcionar conforto e dignidade ao paciente terminal, respeitando sempre sua autonomia e tomando decisões em conjunto com a família, quando necessário.

25
Q

Como a classificação ASA é utilizada na prática médica para avaliar o risco cirúrgico?

A

A classificação ASA categoriza pacientes de acordo com o estado de saúde e as comorbidades, ajudando os profissionais de saúde a estimar o risco cirúrgico e tomar decisões adequadas antes e durante o procedimento.

26
Q

Quais são os principais fatores de risco cardiovascular que podem influenciar o risco cirúrgico de um paciente?

A

Fatores como doença arterial coronariana, insuficiência cardíaca, arritmias, doença vascular periférica, hipertensão, entre outros, podem aumentar o risco cardiovascular e cirúrgico de um paciente.

27
Q

Como a suspensão de antiagregantes plaquetários e anticoagulantes antes da cirurgia contribui para a segurança do paciente?

A

A suspensão desses medicamentos reduz o risco de sangramento durante o procedimento cirúrgico, minimizando complicações e garantindo uma recuperação mais tranquila para o paciente.

28
Q

Quais são os elementos essenciais que devem constar em um prontuário médico?

A

Um prontuário médico completo deve incluir informações sobre histórico médico, exames físicos, diagnósticos, tratamentos realizados, evolução clínica, prescrições médicas, entre outros dados relevantes.

29
Q

Quais são os princípios éticos que regem a conduta do médico em relação à terminalidade e cuidados paliativos?

A

Os princípios éticos incluem respeito à autonomia do paciente, beneficência na prestação de cuidados paliativos adequados, não maleficência ao evitar procedimentos desnecessários e justiça na distribuição de recursos e cuidados.

30
Q

Como os conceitos de urgência, emergência e plantão são aplicados na organização dos serviços médicos?

A

Os conceitos de urgência, emergência e plantão são fundamentais para organizar o atendimento médico de forma eficiente, priorizando casos graves, emergentes e garantindo a disponibilidade contínua de profissionais para atender às necessidades dos pacientes.