Beroende

Question 1

Varför blir inte alla beroende?

Answer 1

Individer är olika impulsiva och har olika genetiskt (ev dysfunktionella) belöningssystem.
Ärftlig sårbarhet.
Modiferbara miljöfaktorer.

Question 2

Exempel på miljöfaktorer som påverkar beroenderisken

Answer 2

Shared environment (ex delas av syskon med samma uppväxt)
Non-shared environment (ex tidiga livstrauman) - mkt större påverkan.
Stress, grupptryck mm

Ej m-faktor men antal DA-D2-receptorer

Question 3

Mekanismer bakom beroende kan delas in i tre, vilka?

Answer 3

Positiv förstärkning
Negativ förstärkning
Impulskontroll

Question 4

Vad innebär positiv förstärkning?

Answer 4

Motivation som fr oss att utföra ett arbete mot ett mål att få belöning.

Droger kidnappar hjärnans belöningssystem.

Det blir starkare då belöning sker tätt inpå handling (ex heroin)

Question 5

VTA utsöndrar DA som påverkar vilka delar av hjärnan?

Kort om de olika effekterna.

Answer 5

Amygdala (emotion)
Nucleus accumbens (motorfunktioner)
Prefrontala cortex (fokus, analys mm)
Hippocampus (minne)

Question 6

På vilka tre sätt kan droger orsaka ökad positiv förstärkning?

Answer 6

Stimulera nAC direkt.
Stimulera DA-neuron i VTA (indirekt stimulera nAC).
Hämma GABA-neuron som normalt hämamr DA-neuron (hämmar bromsen)

Question 7

Vad innebär negativ förstärkning (aversion)?

Answer 7

ATt man utför en handling för att förhindra något motvilligt/avskyvärt stimuli.

Question 8

Vad är pusk-pull reglering med avseende på negativ förstärkning?

Answer 8

Drogbruk -> eufori (a).
Hoemeostas aktiverar eversion och negativa emotioner (b).
Därefter upp igen till jämviktsläge.

Fortsatt drogbruk stärker oponentprocessen.
Vid avsaknad av drog kmr individen inte kunna nå upp till sitt initiala jämviktsläge igen.

(euforisystemen minskar och obehagssystemen (NA, CRH, amygdala) ökar. -> bestående förändringar i hjärnan.
Driver fortsatt substansbruk men till högre pris.

Question 9

Olika sorters toleransutveckling

Answer 9

Metabolisk: minskad mängd pga ex ökad mängd enzym

Funktionell: minskad aktiviering på plats ex endocytos av receptorer eller förändring av active site.

Question 10

Vad kännetecknar abstinens?

Answer 10

Sker vid toleransutveckling och är generellt motsatta effekter till jämfört med den specifika drogen.

Question 11

3 typer av stimuli som triggar återfall

Answer 11

Drogminnen:
Discrete cues: tydliga triggers ex spruta, spegel, rakblad
Contextual cures: ännu starkare ex visuella, auditiva, lukt-minnen.

Stress, ffa intrapersonella stressorer