Likvordiagnostik

Question 1

Indikationer för att utföra lumbalpunktion

Answer 1

Infektion, inflammation (borrelia, MS)
Subaraknoidalblödning
Maligna celler
Barriärskada

Question 2

Kontraindikationer för lumbalpunktion

Answer 2

Hjärntumörmisstanke el. annan expansivitet

Behandling med antikoagulantia

Question 3

Exempel på hjärnskademarkörer

Answer 3

Neurofilament: neuronskada
Neuronspecifikt enolas (NSE): kortikal skada
GFAp (gliafibrillärt surt protein): astrocytskademarkör
TAU-protein: ex alzheimer

Cytokiner ex IL-6

Question 4

Patientens likvorprov har grumlig färg och en stor ökning av polynukleära celler samt än mkt förstärkt alb-kvot. Vad misstänker du?

Answer 4

Bakteriell meningit

Question 5

Patientens likvorprov visar en svagt gul färg och lätt förhöjning av mononukleära celler. Mkt förhöjd Alb-kvot.

Answer 5

Guillain-Barré

Question 6

Patientens likvorprov har en röd-gul färg med mycket erytrocyter och en förhöjd Alb-kvot. Ingen Ig-syntes

Answer 6

Aubaraknoidalblödning

Question 7

Patientens likvorprov visar mononukleära celler, förhöjd alb-kvot. Vis produktion av IgG. Vad misstänker du?

Answer 7

Guillan Barré

Borrelia