Epilepsi

Question 1

Indikationer att utföra EEG

Answer 1

Typ av epilepis
Har patienten ett anfall?
Är anfallen epileptiska?
Behandlingseffekt

Question 2

Vad är evoked potentials?

Answer 2

EEG-registrering samtidigt som patienten utsätts för olika stimuli för at undersöka förändring i hjärnaktivitet.

Ex sensorik, synintryck, hörsel, mismatch (o-/vanligt), motorisk (då stimuleras istället motorcortex och man registrerar svar i form av muskelryckning.

Question 3

3 olika kriterier varav uppfyllandet av ett ger diagnosen epilepisi

Answer 3

1. > 2 oprovocerade epileptiska anfall som är åtskilda med >24 h
2. > 1 oprovocerat anfall + EEG-fynd/neuroradiologi som inddikierar förhöjd risk för nytt anfall inom 10 år
3. Ett identifierbart epilepsisymtom

Question 4

Hur definieras ett epileptiskt anfall?

Answer 4

Övergående episod av symtom och/el fynd pga abnormt excessiv eller synkron neuronal aktivitet i hjärnan

Question 5

Möjliga orsaker till epilepsi

Answer 5

Strukturella skadr (trauma, medfödd missbildning)
Metabol sjukdom
Genetik
Infektion
Immunologisk orsak

Question 6

Hög aktivitet i ett neuralt nätverk kan bli självförstärkande - ge 4 exempel

Answer 6

Ökad mobilisering av presynaptiska vesiklar
Överbelastning för återupptagsmekanismer
Förändring av jonkoncentrationer
Förändring av GABA-A-R som blir depolariserad om K-Cl-cotransportören överbelastas

Question 7

Skador i hjärnan kan skapa förutsättningar för epileptiska anfall

Answer 7

Skadade nervceller har minskat antal jonkanaler
BBB har ökad permeabilitet
pro infl cytokiner kan påverka synapsnybildning
Inhib interneuron skadas lätt vid syrebrist vilket gör cortex mer excitabelt