Biologie Médicale (V)

Question 1

Citez les trois phases pour un examen de laboratoire

Answer 1

1) Phase Pré-analytique
2) Phase Analytique
3) Phase Post analytique

Question 2

Que faut-il faire pour chaque phase de l’examen de labo ?

Answer 2

-> Pré-analytique : prescription, prélèvement, préparation échantillon, responsabilité du biologiste,recueil des infos cliniques pertinentes
-> Analytique : obention du résultat
-> Post-analytique : interprétation résultat

Question 3

1) Additif d’un tube vert
2) Examen d’un tube vert

Answer 3

1) Héparinate de lithium
2) Ionograme ++ (bilan hépatique, troponine)

Question 4

1) Additif d’un tube bleu
2) Examen d’un tube bleu

Answer 4

1) Citrate de sodium
2) Hémostase bilan de coagulation

Question 5

1) Additif d’un tube rouge
2) Examen d’un tube rouge

Answer 5

1) Tube sec
2) Sérologie

Question 6

1) Additif d’un tube jaune
2) Examen d’un tube jaune

Answer 6

1) Tube sec
2) Sérologie (bilan lipidique et martiale)

Question 7

1) Additif d’un tube violet
2) Examen d’un tube violet

Answer 7

1) EDTA
2) NFS + Biologie moléculaire

Question 8

1) Additif d’un tube gris
2) Examen d’un tube gris

Answer 8

1) Fluorure de Na
2) Glycémie + lactate + alcool

Question 9

Différence entre “tube sec” et “additif”

Answer 9

Tube sec : il y aura une coagulation (sérum)
Additifs : anti-coagulant (plasma)

Question 10

Citer les couleurs des sachets dans lesquels les tubes sont transportés et leur significations

Answer 10

Rouge : urgent ++
Bleu : pour l’EFS*
Transparent : non urgent
Violet : prescription connecté par Easily

*EFS = Etablissement Français du Sang

Question 11

Technique de réaction de Biuret

Answer 11

-> Dosage des protéines
-> Réaction des protéines en milieu alcalin avec le sulfate de Cu qui va donner un complexe violet

Par photométrie (réaction chimique)

Question 12

Technique de dosage des ions Ca2+

Answer 12

-> Réaction colorimétrique d’oxydoréduction
-> réaction alcalin qui va donner un complexe pourpre

Par photométrie (réaction chimique)

Question 13

Dosage du glucose

Answer 13

-> 1) Hexokinase puis 2) G6PDH avec formation NADPH, H+
-> Mesure de la FORMATION de NADPH

Par photométrie (réaction enzymatique)

Question 14

Dosage de la créatinine enzymatique

Answer 14

-> 1) créatininase puis 2) créatinase puis 3) sarcosine oxydase qui donne H2O2
-> Mesure de l’APPARITION d’un chromophore

Par photométrie (réaction enzymatique)

Question 15

Dosage des transaminases

Answer 15

-> 1) ASAT/ALAT donne OAA et pyruvate puis 2) NADH,H+ en NADH
-> Mesure de la DISPARITION de NADH,H+

Par photométrie (réaction enzymatique)

Question 16

Définition potentiométrie

Bonus : donner un exemple

Answer 16

Mesure d’une différence de potentiel entre 2 électrodes avec un courant imposé dans une solution

Bonus : Gaz du sang prélevé avec une seringue héparinée en anaérobie stricte mesurant pH, bicarbonate, pCO2, PO2

Question 17

Expliquer la méthode par compétition

Bonus : avantage et inconvéniant principaux de la méthode

Answer 17

Défaut d’Ac
Des Ac seront fixés sur un support. Des Ag marqués et celui du prélèvement seront ajoutés et ils vont rentrer en compétition.

Avantage : Méthode très sensible (et peu spécifique)
Inconvéniant : Il faut une affinité ++ avec l’Ac

Question 18

Expliquer la méthode sandwich ou immunométrique

Bonus : avantage et inconvéniant principaux de la méthode

Answer 18

Excès d’Ac
On fixe des Ac sur un support. On rajoute les Ag de l’échantillon. Pour finir on ajoute d’autres Ac marqués qui vont se fixer sur le deuxième récepteur de l’Ag

Avantage : Utilisée pour doser la troponine, hCG et TSH
Inconvéniant : ne marche pas sur les molécules avec un seul épitope

Question 19

Expliquer la technique séparative

Bonus : Donner des exemples

Answer 19

On sépare les molécules d’une solution puis les détecter

L’hémoglobine glyquée, protéines sériques…

Question 20

Expliquer la Chromatographie liquide haute performance

Bonus : Donner un exemple pour lequel on l’utilise

Answer 20

Séparation de la solution sur une phase liquide/mobile à travers une colonne constituée d’une phase stationnaire => ça donne un chromogramme

Screening toxicologique (tentative de suicide)

Question 21

Expliquer la spectrométrie de masse

Bonus : donner un exemple pour lequel on l’utilise

Answer 21

Séparation de la solution par une phase gazeuse des molécules chargées en fonction su rapport masse/charge

Les alcoolémies médico-légales