Boek 3 hoofdstuk 4 Flashcards
Parkinson (23 cards)
L-DOPA in combi met
Benserazide of carbidopa
-> perifere DOPA decarboxylase inhibitor
Directe dopamine agonisten D2
- bromocriptine
- pergolide
- pramipexol
- ropinirol
- rotigotine
Bromocriptine
Directe dopamine agonist D2
Pergolide
Directe dopamine agonist D2
Pramipexol
Directe dopamine agonist D2 & D3
Ropinirol
Directe dopamine agonist D2
Rotigotine
Directe dopamine agonist D2
Selectieve irreversiebele MAO B inhibitoren
Selegiline, Rasagiline en safinamide werking
Selegiline
Selectieve irreversiebele MAO B inhibitor
Rasagiline
Selectieve irreversiebele MAO B inhibitor
Safinamide
Selectieve irreversiebele MAO B inhibitor
Entacapone
COMT inhibitor
Antimuscarinica
Wegvallen dopaminerge inhibitie in striatum zorgt voor overactiviteit van postsynaptische cholinerge interneuronen. Hiermee vermijden we dit en ook de presynaptische inhibitie door ach van dopamine vrijzetting valt weg.
Apomorfine (combi met domperidone)
Bij patienten met On-off symptomen.
Interacties parkinson medicatie met antipsychotica
Antipsychotica neutraliseren de werking van L-DOPA, D2 agonisten, selegiline, amantadine.
Interacties parkinson medicatie met alfa methyl DOPA
competitie met L dopa voor decarboxylase
Interacties L DOPA met niet selectieve MAO inhibitoren
Hypertensieve crisis en hyperpyrexie
Interacties MAO-B inh + SSRI
serotininesyndroom
L DOPA bijwerkingen
Vroegtijdige:
- nausea en anorexie
- orthostatische hypotensie
- tachycardie en ritmestoornissen
- psychische effecten
Laattijdige:
- dyskinesie
- on-off fenomenen
- fluctuaties werkzaamheid
D2 agonisten bijwerkingen
- dyskinesie
- on-off fenomenen
- fluctuaties werkzaamheid
- orthostatische hypotensie
- oedemen
- neuropsychiatrische bijwerkingen
Ergot afgeleiden: hartklepletsels
COMT inhibitoren bijwerkingen
Verhoogde dopaminerge activiteit
MAO-B inhibitoren bijwerkingen
slapeloosheid bij selegiline
Apomorfine bijwerkingen
- emetogeen
- hypotensie
- QT verlenging
- lokale reacties
-> verslaving !
