bon usage du médicament, iatrogènes (2) Flashcards

1
Q

la iatrogénie médicamenteuse renvoie à (2)

A
  • iatrogénie médicamenteuse inévitable liée a des évènements imprévisibles
  • iatrogénie médicamenteuse évitable liée à des éléments prévisibles dus à des négligences …
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2
Q

4 professionnels de santé qui ont obligation de notifications des effets indésirables

A
  • médecins
  • chirurgien dentiste
  • SF
  • pharmacien
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3
Q

2 réflèxes iatrogène a avoir

A
  • penser à une cause médicamenteuse
  • en cas de suspicion, le notifier au CRPV (31)
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4
Q

les interactions médicamenteuses se caractérisent par

A

un changement de la réponse à un médicament donc ses effets attendus, suite à la présence d’un autre médicament

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5
Q

les interactions médicamenteuses sont potentiellement nombreuses, mais ne sont significatives c.a.d ayant des conséquences cliniques pour le patient en cas de médicaments:

A
  • d’index thérapeutique étroit
  • relation dose/effet importante
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6
Q

Toute variation de dose entraine

A

une variation de l’effet

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7
Q

on distingue 2 grands types d’interactions médicamenteuses

A
  • interactions pharmacocinétiques
  • interactions pharmacodynamiques
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8
Q

les interactions pharmacocinétique correspondent aux interactions entre

A

au moins 2 médicaments au sein d’une des 4 étapes du devenir des médicaments dans l’organisme:
- absorption
- distribution
- métabolisme
- élimination

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9
Q

les interactions pharmacocinétique provoquent

A

une modification des concentrations plasmiques des médicaments

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10
Q

les interactions pharmacodynamiques ont lieu

A
  • au niveau du site d’action des produits
  • au niveau d’un site commun de régulation
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11
Q

les interactions pharmacodynamiques se traduisent en une modification des concentrations plasmiques des médicaments

A

FAUX, elles ne se traduisent pas

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12
Q

exemple d’interaction médicamenteuse d’ordre pharmacocinétique

A

le smecta qui est un pensement digestif empêche l’action de l’antibiotique s’ils sont pris en même temps

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13
Q

il faut savoir prescrire, mais aussi déprescrire

A

VRAI

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14
Q

la vigilance est importante et elle est à la charge

A

des centres antipoison et organismes chargés de toxicovigilance

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15
Q

les CAPTV ont des missions multiples

A
  • informations sur les risques toxiques
    *auprès des professionnels de santé et du public
    *concernant tous les produits existants qui exposent l’être humain
  • aide par téléphone
    *diagnostic, prise en charge et traitement des intoxications
  • participation active à la toxicovigilance
    *surveillance des effets toxiques pour l’homme d’un produit
    *actions d’alerte, de prévention, de formation et d’information
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16
Q

une substance psychoactive est

A

toute substance modifiant le fonctionnement du système nerveux central passant la barrière hémato-encéphalique

17
Q

une substance psychoactive peut être

A
  • médicament
  • produit d’origine naturelle ou synthétique qui n’a pas le statut de médicament
  • produit de consommation courante (alcool, tabac)
  • produit de consommation illicite
18
Q

la définition de la pharmacodépendance produit de … et est inscrite dans

A

l’OMS
le code de la santé publique

19
Q

la pharmacodépendance correspond à

A

un ensemble de phénomènes comportementaux, cognitifs et physiologiques d’intensité variable:
- dans lesquels l’utilisation d’une substances psychoactives devient hautement prioritaire
- caractéristiques essentielles sont le désir obsessionnel de se procurer et de prendre la ou les substances

20
Q

la pharmacodépendance renvoie à la notion de

A

toxicomanie

21
Q

l’abus est

A

l’utilisation excessive et volontaire, permanente ou intermittente, d’une ou plusieurs substances psychoactives ayant des conséquences préjudiciables à la santé physique ou mentale

22
Q

la tolérance peut conduire

A

à une diminution des effets d’une dose fixe de produit pris de façon répétée

23
Q

lors du phénomène de tolérance, la personne a tendance à

A

augmenter les doses pour retrouver les mêmes effets récréatifs

24
Q

on parle de pharmacodépendance grave et/ou d’abus grave lorsque cela conduit à (5)

A
  • décès
  • mis en jeu du pronostic vital
  • présence de séquelles ou d’invalidités
  • hospitalisation ou prolongement d’hospitalisation
  • apparition d’une anomalie
25
Q

les critères de pharmacodépendance grave sont les mêmes critères d’un

A

effet indésirable grave

26
Q

pour déclarer un cas de pharmacodépendance, on fait une déclaration auprès

A

des CEIP qui sont au nombre de 13 en France

27
Q

la prescription doit s’adapter au patient

A

VRAI

28
Q

La pharmacodépendance correspond à un ensemble de phénomènes comportementaux, cognitifs, et
psychologiques d’intensité variable suite à la prise d’une substance psychoactive.

A

FAUX, physiologiques