devenir des médicaments dans l'organisme (1) Flashcards

(49 cards)

1
Q

4 phases du comportement du médicament

A
  • absorption
  • distribution
  • métabolisme
  • élimination
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2
Q

le passage du médicament à travers les membranes biologiques dépend de 3 facteurs

A
  • modalités de transferts transmembranaires
  • irrigation des tissus/ vascularisation des organes
  • caractéristiques physico-chimiques des médicaments
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3
Q

le transfert passif des médicaments est

A

une traversée libre des membranes biologiques

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4
Q

4 caractéristiques du transfert passif

A
  • non saturable
  • non soumis à la compétition
  • bidirectionnel
  • ne consomme pas d’énergie
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5
Q

gradient de concentration

A

du + concentré vers le - concentré

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6
Q

pour un transfert passif le médicament doit être

A
  • liposoluble
  • non ionisé
  • libre
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7
Q

un acide faible en milieu acide est majoritaire sous forme ionisée

A

FAUX, sous forme non ionisée

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8
Q

la diffusion facilitée concerne les médicaments dont la structure est proche

A

des molécules du métabolisme de base

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9
Q

le passage par diffusion facilitée se fait (2)

A
  • dans le sens du gradient de concentration
  • il est saturable
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10
Q

4 caractéristiques du transport actif

A
  • fait intervenir un transporteur transmembranaire
  • passage possible contre le gradient de concentration
  • se fait sur une position au pôle basal ou au pôle apical de la cellule
  • nécessite de l’énergie
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11
Q

on distingue 2 types de transporteurs

A
  • SLC
  • ABC
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12
Q

3 caractéristiques des transporteurs SLC

A
  • on les retrouve au pôle basolatéral et permettent l’entrée
  • assurent l’influx= l’entrée dans la cellule
  • OAT ou OCT
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13
Q

3 caractéristiques des transporteurs ABC

A
  • se situent soit au pôle apical soit au pôle basolatéral
  • assurent efflux = sortie de la cellule
  • glycoprotéine P, MRP
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14
Q

définition absorption

A

passage du principe actif de son site d’administration dans la circulation générale

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15
Q

l’absorption concerne la voie intraveineuse

A

FAUX, le médicament est directement injecté dans la circulation générale

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16
Q

de son site d’administration à son arrivée dans la circulation générale, le médicament peut être

A

biodégradable et éliminé

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17
Q

l’effet de premier passage limite

A

la quantité de médicament atteignant la circulation sanguine

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18
Q

la voie orale est la voie la plus courante

A

VRAI

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19
Q

l’absorption par voie orale se fait en 7 étapes

A
  1. prise orale
  2. solubilisation dans le tube digestif
  3. traversée de la barrière digestive et se retrouve dans la vascularisation digestive
  4. passage dans la veine porte
  5. remontée vers le foie
  6. remonte vers le coeur puis les poumons puis à nouveau le coeur
  7. remonte dans la circulation générale
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20
Q

l’absorption digestive dépend de 6 éléments

A
  1. caractéristiques de la molécule
  2. caractéristiques de la membrane
  3. temps de contact
  4. dégradation éventuelle dans le tube digestif
  5. fonctions des entérocytes
  6. éventuellement captage hépatique
21
Q

la voie parentérale est utilisée lorsque

A

la voie orale n’est pas possible

22
Q

3 inconvénients de la voie parentérale

A
  • douleur
  • risque d’infection
  • problèmes locaux
23
Q

il y a 3 voies PRINCIPALES dans les voies parentérales

A
  • intraveineuse
  • intramusculaire
  • sous-cutanée
24
Q

A partir de la zone sublinguale, le médicament passe

A

dans les veines jugulaires externes et la veine cave supérieure

25
Par la voie sublinguale on a un effet de premier passage
FAUX, on a pas d'effet de premier passage -> le médicament ne passe pas par le foie avant d'atteindre la circulation générale
26
le suppositoire passe par
les veines hémorroïdales
27
il existe 2 types de veines hémorroïdales
inférieures: qui évitent le foie supérieures: qui passent par la veine porte et donc le foie
28
la voie transdermique permet un apport continu dans le sang
VRAI
29
la voie transdermique ne subit pas d'effet de premier passage
VRAI
30
le médicament administré par voie nasale a une action
locale
31
le passage dans le circulation générale du médicament administré par voie transdermique est possible
VRAI
32
les médicaments injectés par voie conjonctivale sont appelés
les collyres
33
2 caractéristiques des collyres
- action locale - passage systémique possible
34
les médicaments traitants les voie pulmonaire a une action qui peut être
locale ou systémique
35
définition distribution
ensemble des échanges de médicament entre le sang et les tissus
36
la pénétration dans les tissus dépend de 5 éléments
- caractéristiques physico-chimiques des médicaments - caractéristiques des tissus - existence d'une barrière - irrigation, vascularisation du tissu - état physiopathologique
37
nom des enzymes qui transforme le médicament dans le sang
estérases
38
la modification chimique des médicaments dans le sang peut
- dégrader le médicament - l'activer: on parle de pro-médicament (pro-drogue)
39
dans le sang, le médicament peut circuler sous forme
libre ou lié
40
noms des 4 protéines liants les médicaments
- principalement l'albumine - l'alpha-1-glycoprotéine - les gamma-globulines - les lipoprotéines
41
la fixation protéique est toujours réversible
FAUX, généralement
42
seule la forme ... pénètre dans les organes, tissus
libre
43
définition métabolisme
comprend les diverses transformations chimiques que peut subir un médicament dans l'organisme
44
le métabolisme est obligatoire
FAUX, il n'est pas obligatoire
45
quand le métabolisme existe, il entraine la formation de molécules appelées
métabolites
46
les métabolites peuvent être ... que la molécule administrée
- plus actif - aussi actif - moins actif
47
parfois, les métabolites sont toxiques comme
les métabolites du paracétamol
48
le métabolisme permet de transformer le plus souvent
un médicament liposoluble en médicament hydrosoluble
49
le site principal du métabolisme est
le foie