C- peritonite Bact Espontanea

Question 1

Fisiopatológia

Answer 1

Transladação bactériana do intestino para líquido ascitico

Question 2

Suspeita??

Answer 2

✔️dor abdominal difusa e/ou febre baixa

✔️encefalopatia hepática

Question 3

Dx

Answer 3

> 250 PMN NO LÍQUIDO ASCITICO

obs: td paciente internado deve ser submetido a paracentese

Question 4

Agente etiológico

Answer 4

E.coli

Question 5

TTO

Answer 5

🔴Cefalosporina de 3 geração

Ceftriaxone ou cefotaxima por 5 dias

Question 6

Albumina é feita quando e pra q?

Answer 6

No primeiro e terceiro dia
Para prevenir SÍNDROME HEPATORRENAL

Usado em paciente c
Creatinina> 1mg/dl
BUN > 30mg/dl ( ureia > 64mg/dl)
Ou bilirrubina total > 4 mg/dl

Question 7

Indicações de ATB

Answer 7

🔴 PRIMÁRIA AGUDA- ceftriaxone 1g/dia norfloxacina 400
🔴 PRIMÁRIA CRÔNICA - norf
🔴 SECUNDARIA- norf

Norfl, bactrim, e cipro

Question 8

O q é ascite neutrofilica

Answer 8

PMN > 250, + cultura NEGATIVA

TRATAR LOGO

Question 9

Peritonite secundária

Answer 9

Dois do seguintes critérios
1- ptna total > 1g/dl
2- glicose < 50 mg/dl
3- LDH aumentado

Ou CEA > 5ng/ml e FOSFATASE> 240 U/L

• infecção polimicrobiana e resposta inadequada ao tratamento