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Clinique Médicale > C10. Pleurite et emphysème > Flashcards

C10. Pleurite et emphysème Flashcards

(60 cards)

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1
Q

Qu’est ce qu’une pleurite aigue?

A

Une inflammation de la plèvre

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Q

Quelles sont les 2 formes?

A

sèche = congestion
humide = exsudatif

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3
Q

Quelles sont les causes primaires?

A

Prédisposition : âge / race
Carences alimentaires
Faible résistance organisme

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4
Q

Quelles sont les causes occasionnelles?

A

Froid
Excès humidité
Traumatisme thoracique

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5
Q

Quelles sont les causes secondaires?

A

Maladie infectieuse
Contamination plaie thoracique

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6
Q

Quelles sont les causes déterminantes?

A

Germes pathogènes
Virus
Staphylo / strepto
Mycoplasme

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7
Q

Quelles sont les causes symptomatiques?

A

Bronchopneumonie
Pasteurellose
Pleuropneumonie
Conditions endotoxiques

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8
Q

Quelles sont les différentes phases de la pathogénèse?

A

De congestion pleurale
D’organisation (chronique)
Exsudative

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9
Q

Quels sont les SC de la phase de congestion?

A

Tremblements musculaires
Congestion muqueuse
Hyperhidrose
Oligurie
Pleurodynie
Toux : sèche et douloureuse
Auscultation : son frottement pleural

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10
Q

Quels sont les SC de la phase de exsudative?

A

Diminution fièvre
Pleurodynie diminue
Dyspnée accentuée
Son thorax : mat
Murmure vésiculaire resserré

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11
Q

Comment réalise t on le DG?

A

SC
Thoracocentèse
Radio

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12
Q

Quel est le DD?

A

pleurodynie
hydrothorax
asthme bronchique
péricardite

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13
Q

Quelle est l’évolution?

A

Evolution : récupération, chronicité ou décès (asphyxie, œdème)

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14
Q

Quelles sont les causes d’une pleurite chronique?

A

suite d’une pleurésie aiguë
symptomatique : tuberculose, maladie Carré, nocardiose

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15
Q

Quels sont les SC de la forme sèche?

A

affaiblissement avec conservation appétit

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16
Q

Quels sont les SC de la forme humide?

A

appétit sélectif et capricieux et affaiblissement progressif

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17
Q

Quels sont les SC fonctionnels?

A

polypnée avec dyspnée inspiratoire ou mixte + respiration abdominale + toux fréquente : courte et sèche + pas de sensibilité à la palpation et percussion

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18
Q

Quel est le DD?

A

emphysème pulmonaire chronique

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19
Q

Quel est le pronostic?

A

grave

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20
Q

Faut il augmenter ou réduire la quantité d’eau cas de pleurésie exsudative ?

A

Réduire

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21
Q

Quel est le but du traitement dans la phase congestive? Quel est ce traitement?

A

combattre inflammation et prévenir exsudation

AB prophylactique
Analgésie : tranquilisant
Soutien cardiaque et respiratoire : analeptique
Booster résistances : fluido (protéine, vitamines, électrolytes)

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22
Q

Quel est le but du traitement dans la phase exsudative? Quel est ce traitement?

A

combattre infection
AB
Aliment laxatif : résorption rapide du liquide
Purgatif et diurétique : chlorure de Ca

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23
Q

Quel est le but du traitement dans la plèvre séreuse?

A

extraction liquide via des ponctions et injections de pénicilline dans la cavité pleurale

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24
Q

Quel est le traitement pour la forme chronique?

A

difficile de soigner les adhérences 🡪 abattage pour les animaux de rentes ou euthanasie

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25
Qu'est ce que l'emphysème pulmonaire?
distension exagérée des alvéoles pulmonaires
26
Quelle est la classification?
Alvéolaire / interstitiel Acute / chronique Localisé / généralisé
27
Quels sont les causes primaires de la forme aigue?
Effort excessif : travail lourd, parturition, marche prolongée Surutilisation activité respiratoire ou obstruction du flux d’air dans les voies respiratoire : aboiement continue, toux intense, choc anaphylactique
28
Quels sont les causes secondaires localisées de la forme aigue?
autour des foyers de densification pulmonaire, pleurésie, pneumothorax
29
Quels sont les causes secondaires diffuses de la forme aigue?
bronchiolites diffuses, pleurodynies, laryngites chroniques Allergie : ruminant en rotation aux pâturages Pâturage : trop fertilisé ou sans courant d’air avec accumulation de dioxyde de soufre
30
Quelles sont les étapes de la pathogénèse?
air reste piégé dans les alvéoles 🡪 distensions des alvéoles (perte élasticité et tonicité + augmentation pression intra-alvéolaire) qui explosent et sont détruites 🡪 perturbation des échanges gazeux = hypoxie 🡪 expiration difficile avec compensation partielle par le travail musculaire 🡪 circulation sanguine des poumons altérées
31
Quels sont les SC?
dyspnée inspiratoire - expiratoire mvt ventral abdomen pdt respiration orthopnée faciès anxieux (peur) toux sèche augmentation surface de projection pulmonaire intensification murmure vésiculaire
32
Quelles sont les lésions?
augmentation volume pulmonaire + consistance pulmonaire molle
33
Sur quoi se base t on pour le DG clinique?
dyspnée expiratoire + augmentation zone de projection pulmonaire + murmures vésiculaires intensifiés
34
Quel est le DD?
emphysème pulmonaire chronique pneumothorax
35
Quelle est l'évolution et les complications?
court ou long (chronique) complications : emphysème pulmonaire chronique ou interstitiel
36
Quel est le pronostic?
favorable
37
Quel est le traitement hygiéno-diététique?
repos bonne ventilation aliments peu volumineux
38
Quel est le traitement médicamenteux?
Spasmolytique Bronchodilatateurs Anti-infectieux
39
Qu'est ce que l'emphysème pulmonaire chronique?
pneumopathie dyspnéique, sans fièvre, avec une évolution chronique
40
Quelle est l'incidence?
fréquence accrue chez les chevaux âgés de plus de 8 ans vivant principalement en box et donc plus exposés aux poussières
41
Quelles sont les causes primaires?
Prédisposition génétique Effort intense pdt longue période Stase dans petite circulation Réaction allergique poussière
42
Quelles sont les causes secondaires?
Maladie respiratoire chronique : Paralysie laryngée Maladie respiratoire obstructive : Asthme Pneumopathie allergique
43
Quels sont les SC?
mouvement ventral abdo pendant respiration thorax et abdomen en tonneau orthopnée narines en trompettes bruit cardiaque faible toux : spontanée et rauque
44
Quelles sont les lésions?
augmentation poumons en volume et pâles + bords poumons arrondis + maintien des empreintes des côtes + hypertrophie / dilatation cardiaque
45
Sur quoi se base le DG?
SC
46
Quel est le DD?
emphysème pulmonaire aiguë inflammation pleurale et pulmonaire chronique pneumothorax
47
Quelle est l'évolution et les complications?
progressive complications : mycrobronchite, insuffisance cardiaque
48
Quel est le pronostic?
grave
49
Quelles sont les mesures prophylactiques?
TT correct de la bronchopneumonie + utilisation rationnelle du travail
50
Quel est le traitement hygiéno-diététique?
diminution effort + bonne qualité aliments + foin sans poussière + limiter contact avec poussière
51
Quel est le traitement médicamenteux?
AIS : réduction inflammation poumons Bronchodilatateur : pallier le bronchospasme et optimiser le passage de l’air Mucolytique : diminution forte sécrétion mucus et favoriser son excrétion
52
Quelles sont les causes primaires de l'emphysème pulmonaire interstitiel?
Effort excessif : travail lourd, parturition, marche prolongée Surutilisation activité respiratoire ou obstruction du flux d’air dans les voies respiratoire : aboiement continue, toux intense, choc anaphylactique
53
Quelles sont les causes secondaires localisées?
autour des foyers de densification pulmonaire, pleurésie, pneumothorax
54
Quelles sont les causes secondaires diffuses?
bronchiolites diffuses, pleurodynies, laryngites chroniques Allergie : ruminant en rotation aux pâturages Pâturage : trop fertilisé ou sans courant d’air avec accumulation de dioxyde de souffre CE
55
Quels sont les SC?
dyspnée expiratoire toux rare avec bruit fort hypersonorité du thorax souffles vésiculaires d'intensité réduite avec râles alvéolaires
56
Sur quoi se base le DG?
SC
57
Quel est le DD?
pneumopathie allergique pneumothorax pleurésie
58
Quelle est l'évolution?
longue
59
Quel est le pronostic?
grave
60
Quel est le traitement?
Comme emphysème pulmonaire aigue

Clinique Médicale (10 decks)

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