Câncer de colo uterino Flashcards Preview

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Flashcards in Câncer de colo uterino Deck (14)
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1

Fatores de risco para câncer de colo de útero

Início precoce da vida sexual, múltiplos parceiros, multiparidade, tabagismo, imunossupressão, ISTs

2

Sintomas da forma invasora do câncer de colo de útero

Sinusorragia, corrimento fétido, dispareunia, sangramento genital irregular

3

Principal causa de sinusorragia

Ectopia

4

Vias de propagação do câncer de colo de útero

Contiguidade, continuidade, linfática

5

Tipo histológico mais comum do câncer de colo de útero

Carcinoma de células escamosas/epidermoide/ espinocelular

6




Características e tratamento do câncer de colo de útero estádio Ia

a. Ia1 => < 3 mm => conização ou histerectomia total

b. Ia2 => 3 a 5 mm => Histerectomia total + linfadenectomia pélvica bilateral + paramétrios até ureter + 1/3 superior da vagina.

7




Características e tratamento do câncer de colo de útero estádio Ib

Ib1 => < 4 cm => histerectomia total + linfadenectomia pélvica bilateral + paramétrios totais + 1/3 superior da vagina.

Ib2 => maior igual a 4 cm => radioterapia precedida por quimioterapia.

8






Características e tratamento do câncer de colo de útero estádio II

IIa1 => envolve vagina, < 4 cm => Wertheim-Meigs.

IIa2 => envolve vagina, maior igual a 4 cm => radioterapia precedida por quimioterapia.

IIb => paramétrios sem parede pélvica => quimioterapia + radioterapia

9

Características e tratamento do câncer de colo de útero estádios III e IV

Todos são tratados com quimioterapia + radioterapia

IIIa => Vagina até 1/3 inferior
IIIb => Paramétrios até parede pélvica.
IVa => Reto e/ou bexiga
IVb => Metástase a distância

10





Seguimento da paciente tratada de câncer de colo de útero

Citologia + colposcopia (fundo vaginal) + toque retal.

- Primeiros 2 anos: de 3/3 meses.

- 3º ao 5º ano: de 6/6 meses

- Após 5º ano: anual

11

40 anos, sangramento transvaginal irregular e dor lombar à direita. Biópsia de colo uterino (carcinoma epidermoide). Exame de imagem: estenose uretral + hidronefrose à direita. Estadio?

IIIb

12

52 anos, sinusorragia, lesão vegetante em colo uterino, toque retal com nodulações dos ligamentos cardinais. Conduta?

Radioterapia + Quimioterapia

13

Principais subtipos de HPV oncológicos

16 e 18

14

Primeiro grupo de linfonodos a ser acometido na disseminação metastática do câncer de colo uterino.

Paracervicais