Cancer de l'endomètre

Question 1

Quel est le type histologique le plus fréquent ?

Answer 1

ADK endométroïdes

Question 2

Signe d’appel principal ?

Answer 2

Métrorragie post-ménaupausiques

Question 3

FdR cancer de l’endomètre ?

Answer 3

• ATCD familiaux (HNPCC)
• Hyperoestrogénie
• HTA
• Diabète type 2
• Irradiation pelvienne

Question 4

Lésion précancéreuse cancer de l’endomètre ?

Answer 4

Hyperplasie endométriale atypique

Question 5

Hyperostrogénie ?

Answer 5

• Nulliparité
• Puberté précoce
• Ménopause tardive
• Obésité
• SOPK
• THS

Question 6

Quand évoquer un syndrome de Lynch ?

Answer 6

Cancer de l’endomètre avant 50 ans

Question 7

Examens complémentaires devant suspicion cancer de l’endomètre ?

Answer 7

• Echographie pelvienne

• -> Augmentation de l’épaisseur endométriale ( > 5mm)
• -> Hypervascularisation au doppler

• Biopsie de l’endomètre
–> Canule de Novak ou de Cornier

• Hystéroscopie et biopsie de l’endomètre

Question 8

CAT si biopsie + ?

Answer 8

Hystérectomie diagnostique

• -> Ambulatoire
• -> Sous AL

Question 9

Bilan extension ?

Answer 9

IRM abdomino-pelvienne

Question 10

Stade I FIGO ?

Answer 10

Cancer limité au corps utérin

–> Survie à 5 ans = 80%

Question 11

Stade II FIGO ?

Answer 11

Tumeur envahissant le stroma cervical

–> Survie à 5 ans = 60%

Question 12

Stade III FIGO ?

Answer 12

Extension extra-utérine (vagin, paramètres)

–> Survie à 5 ans = 30%

Question 13

Stade IV FIGO ?

Answer 13

Atteinte vessie, rectum ou intestin

–> Survie à 5 ans = 10%

Question 14

TTT cancer de l’endomètre ?

Answer 14

Chirurgie + Radiothérapie

Question 15

VoF le diagnostic de cancer de l’endomètre est plutôt tardif ?

Answer 15

FAUX

–> Précoce

Question 16

VoF la multiparité est un FdR de cancer de l’endomètre ?

Answer 16

FAUX

–> Cancer du col de l’utérus

Question 17

Surveillance ?

Answer 17

• Examen clinique tous les 6 mois pendant 3 ans puis tous les ans
• Frottis tous les ans
• Ø examens complémentaires si pas de signes d’appel

Question 18

VoF le tabac est une FdR du cancer de l’endomètre ?

Answer 18

FAUX

Question 19

VoF Si la biopsie est ininterprétable ou négatif, un curetage biopsique doit être réalisé ?

Answer 19

VRAI