Cancer de l'oesophage Flashcards

1
Q

VoF le cancer de l’oesophage est de mauvais pronostic ?

A

VRAI

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Q

VoF l’alcool est un FdR d’ ADK de l’oesophage ?

A

FAUX

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Q

Ou se situe le plus souvent les ADK de l’oesophage ?

A

1/3 inférieur de l’oesophage

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4
Q

Ou se situe le plus souvent carcinomes épidermoïde de l’oesophage ?

A

1/3 supérieur de l’oesophage

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Q

FdR carcinome épidermoïde ?

A
  • Intoxication alcoolo-tabagique
  • Liquides brulants, caustiques
  • Infections (HPV, aspergillus)
  • Aliments (céréales, barbecue)
  • Toxiques professionnels
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6
Q

FdR adénocarcinome ?

A
  • Endobrachyoesophage
  • RGO
  • Tabac ±
  • Obésité
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7
Q

Quel est le type histologie le plus fréquent ?

A

• Epidermoïde (60-70%)
= Malpighien

• ADK (20-40%)

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8
Q

La sclérodermie est une lésion pré-cancéreuse pour quel type de cancer ?

A

Epidermoïde

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9
Q

Sur quoi repose le diagnostic ?

A

FOGD

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10
Q

Entre adénocarcinome et carcinom épidermoïde, lequel à tendance a augmenté ?

A

ADK

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11
Q

Quelles sont les colorations utiles en cas de cancers superficiels ?

A
  • Bleu

* Lugol

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12
Q

CAT bilan extension ?

A

1°) FOGD
–> Diagnostic

2°) TDM TAP
–> Recherche N+ ou M+

3°) Echo-endoscopie
–> Si et seulement si N0M0

4°) Bilan préthérapeutique si opérabilité

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13
Q

Indication Examen ORL et panendoscopie des VADS

et fibro pulmonaire ?

A
  • Cancer épidermoïde

* Adénocarcinome chez fumeur

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14
Q

Intervention chirurgicale de référence ?

A

Intervention de Lewis-Santy

  • -> Oesophagectomie
  • -> Gastrectomie polaire supérieure par voie abdominale et thoracique
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15
Q

CAT si Dysphagie ?

A

Pose d’endoprothèse

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16
Q

Quand évoquer une fistule oeso-trachéale et quel est le TTT ?

A

Evoquer devant toux à la déglutition et pneumopathies

  • -> Confirmation avec TOGD aux hydrosolubles
  • -> TTT par pose de stent
17
Q

Lésions précancéreuses

–> Cancer épidermoïde ?

A
  • Achalasie
  • Sclérodermie
  • Brulures caustiques
  • Diverticules de Zencker
  • Tylose