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GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA > CÁNCER DE OVARIO > Flashcards

CÁNCER DE OVARIO Flashcards

(49 cards)

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1
Q

EPIDEMIOLOGÍA:

A
  • 6TA CAUSA DE MUERTE POR CA EN MUJERES.
  • 1ER CAUSA DE MUERTE POR CA GINECOLÓGICO (EXCEPTUANDO CA DE MAMA).
  • 65-80 AÑOS.
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2
Q

ORIGEN MÁS FRECUENTE DE CA OVÁRICO:

A

ORIGEN EPITELIAL 90%.

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3
Q

FACTORES DE RIESGO PARA CA DE OVARIO:

A
  • EDAD MAYOR.
  • BRCA-1 Y 2.
  • NULIPARIDAD (OVULACIÓN INCESANTE).
  • HISTORIA FAMILIAR.
  • RADIACIÓN.
  • CA GINECOLÓGICO/SX LYNCH.
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4
Q

¿QUÉ ES EL SX DE LYNCH?

A

CARCINOMA COLORRECTAL HEREDITARIO, NO ASOCIADO A POLIPOSIS.

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5
Q

FACTORES PROTECTORES PARA CA DE OVARIO:

A 
-ANOVULACIÓN:
~ACO.
~MULTIPARIDAD.
~LACTANCIA.
~SOP.
~ESTERILIZACIÓN/OOFORECTOMÍA/HISTERECTOMÍA.
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6
Q

CLASIFICACIÓN DE CA OVÁRICO:

A
  • EPITELIAL (80%).
  • GERMINAL (15%).
  • ESTROMAL (5%).
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7
Q

PRESENTACIÓN CLÍNICA GENERAL DE TUMORES EPITELIALES:

A
  • PX GERIÁTRICA.
  • > VOLUMEN ABDOMINAL.
  • ASCITIS.
  • OCLUSIÓN INTESTINAL.
  • MAL PRONÓSTICO.
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8
Q

PRESENTACIÓN CLÍNICA GENERAL DE TUMORES GERMINALES:

A
  • PX PEDIÁTRICA.
  • MASA ANEXIAL.
  • DX TEMPRNO.
  • BUEN PRONÓSTICO.
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9
Q

PRESENTACIÓN CLÍNICA GENERAL DE TUMORES ESTROMALES:

A
  • FEMENINO.
  • MASA ANEXIAL.
  • EF. HORMONALES.
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10
Q

VARIANTES HISTOLÓGICAS DEL TUMOR EPITELIAL:

*DERIVADOS DEL EPITELIO DEL REVESTIMIENTO DEL OVARIO.

A

1-CISTOADENOCARCINOMA:

  • SEROSO: MALIGNO + FRECUENTE.
  • MUCINOSO.
  • CISTOADENOMA:
  • SEROSO: BENIGNO + FRECUENTE.
  • MUCINOSO.
  • ENDOMETRIOIDES.
  • DE BRENNER.
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11
Q

PRESENTACIÓN DE CISTOADENOCARCINOMA SEROSO:

A
  • MALIGNO + FRECUENTE.
  • CA125.
  • PSEUDOMEIGS.
  • BILATERAL UNILOCULADO.
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12
Q

DIFERENCIA ENTRE SX DE MEIGS Y PSEUDOMEIGS:

A

ASCITIS + DERRAME PLEURAL +

  • TUMOR OVÁRICO BENIGNO = SX MEIGS.
  • TUMOR OVÁRICO MALIGNO = PSEUDOMEIGS.
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13
Q

PRESENTACIÓN CLÍNICA DE CISTOADENOCARCINOMA MUCINOSO:

A
  • PSEUDOMIXOMA PERITONEAL.
  • CA19-9.
  • UNILATERAL, MULTILOCULADO.
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14
Q

PRESENTACIÓN CLÍNICA DE CISTADENOMA SEROSO:

A
  • BENIGNO + FRECUENTE.
  • CUERPOS DE PSAMOMA.
  • BILATERAL UNILOCULADO.
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15
Q

DEFINE LOS CUERPOS DE PSAMOMA:

A
  • CALCIFICACIONES EN TUMORES BIEN DIFERENCIADOS.

- SIGNO DE BUEN PRONÓSTICO.

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16
Q

TUMORES QUE PRESENTAN CUERPOS DE PSAMOMA:

A
  • CISTADENCARCINOMA SEROSO DE OVARIO.
  • CARCINOMA PAPILAR DE TIROIDES.
  • MENINGOMA.
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17
Q

PRESENTACIÓN DE TUMORES ENDOMETRIOIDES:

A

CARCINOMA Y ENDOMETRIOMA:

  • PRINCIPALMENTE MALIGNOS.
  • 10% ASOCIAN A ENDOMETRIOSIS = QUISTES DE CHOCOLATE = BENIGNO.
  • DE CÉL. CLARAS:
  • VARIANTE DE CARCINOMA.
  • TUMOR MALIGNO + FREC. POR ENDOMETRIOSIS.
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18
Q

¿POR QUÉ SE CONTRAINDICA TERAPIA HORMONAL SUSTITUTIVA EN TUMORES ENDOMETRIOIDES?

A

EL ESTÍMULO ESTROGÉNICO FAVORECE SU PROLIFERACIÓN.

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19
Q

PRESENTACIÓN DE TUMOR DE BRENNER:

A

NIDOS DE CÉL SIMILARES A UROTELIO.

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20
Q

VARIANTES HISTOLÓGICAS DE TUMORES GERMINALES:

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A

1-TERATOMA: BENIGNO + FRECUENTE.

  • DISGERMINOMA: MALIGNO MÁS FRECUENTE.
  • TUMOR DEL SENO ENDODÉRMICO.
  • CARCINOMA EMBRIONARIO.
  • CORIOCARCINOMA.
  • GÓNADOBLASTOMA.
21
Q

PRESENTACIÓN DEL TERATOMA:

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A
  • TUMOR GERMINAL + FRECUENTE. BENIGNO.
  • SX + FRECUENTE: TORCIÓN.
  • TEJIDO BIEN DIFERENCIADO DE LAS 3 CAPAS.
  • PREDOMINA ECTODERMO.
  • STRUMA OVARII: TEJIDO TIROIDEO.
  • TUMOR CARCINOIDE: SX CARCINOIDE (T. VASOMOTOR, DIARREA, BRONCOESPASMO).
22
Q

PRINCIPAL TIPO DE TEJIDO QUE ENCONTRAMOS EN TERATOMA:

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A

ECTODERMO/NEUROECTODERMO:

  • TEJIDO NEURAL.
  • CARTÍLAGO.
  • HUESO.
  • PELO.
  • GLÁNDULAS.
23
Q

PRESENTACIÓN DE DISGERMINOMA:

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A
  • TUMOR MALIGNO GERMINAL + FREC.
  • PX <30 AÑOS.
  • SE ASOCIA A SX TURNER.
  • RADIOSENSIBLE.
24
Q

PRESENTACIÓN DE CORIOCARCINOMA:

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A
  • GERMINAL INFRECUENTE.

- PRODUCE HGC.

25
TUMORES GERMINALES PRODUCTORES DE ALFA-FETOPROTEÍNA:
- TERATOMA. - TUMOR SENO ENDODÉRMICO. - CARCINOMA EMBRIONARIO.
26
PRESENTACIÓN DE GONADOBLASTOMA:
- DERIVAN DE GÓNADAS DISGENÉTICAS. - CROMOSOMA Y. - SX SWYER.
27
DEFINA SX SWYER:
- DISGENECIA GONADAL 46XY. - FENOTIPO FEMENINO, GENOTIPO MASCULINO. - MUTACIÓN DEL GEN SRY.
28
PRESENTACIÓN DE TUMOR DE SENO ENDODÉRMICO:
- ALFAFETOPROTEÍNA. | - CUERPOS SCHILLER-DUVAL (CEL. GLOMERULOIDES).
29
DEFINA TUMORES ESTROMALES:
- TUMOR QUE REPRODUCE ESTRUCTURAS PROPIAS DE FOLÍCULO OVÁRICO Y TESTÍCULO. - PRODUCTORES DE HORMONAS.
30
VARIANTES HISTOLÓGICAS DE TUMOR ESTROMAL:
- GRANULOSA. - TECA-FIBROMA. - ANDROBLASTOMA (SERTOLI LEYDIG). - GIANANDROBLASTOMA (MIXTO).
31
PRESENTACIÓN DE TUMOR DE GRANULOSA:
-UNILATERAL, MALIGNO BAJO GRADO. -PRODUCTOR DE ESTRÓGENOS: ~PUBERTAD PRECOZ. ~HIPERPLASIA ENDOMETRIAL POSTMENOPAUSIA (MÁXIMA INCIDENCIA). -ESTRADIOL E INHIBINA AUMENTADOS.
32
MARCADOR DE TUMOR DE LA GRANULOSA:
INHIBINA.
33
DX DE TUMOR DE LA GRANULOSA:
-CUADRO CLÍNICO. -ESTRADIOL E INHIBINA ELEVADOS. -BIOPSIA: ~CUERPOS CALL-EXNER (FOLÍCULO LIKE= FLORECITA).
34
DEFINA CUERPOS DE CALL-EXNER:
- CÉL. SIMILARES A GRANULOSA DISPUESTAS EN FORMA DE ROSETA. | - CAVIDAD CENTRAL CON MATERIAL PAS (+).
35
PRESENTACIÓN DE TUMOR TECA-FIBROMA:
- BENIGNO MÁS FRECUENTE DE ESTROMALES. | - SX MEIGS (ASCITIS-HIDROTÓRAX-T. OVÁRICO).
36
ABORDAJE DX DE TUMOR TECA-FIBROMA:
-HGC EN EDAD REPRODUCTIVA. -USG. MARCADORES: CA125, CA19-9, ALFAFETOPROTEÍNA, HGC, DHL. -TAC/RM: GUÍA QX.
37
TTO PARA TUMOR TECA-FIBROMA:
JOVEN: OOFORECTOMÍA + OMENTOMÍA + LP + RESECCIÓN GANGLIONAR. GERIÁTRICO: SALPINGO-OOFORÉCTOMÍA BILATERAL + HISTERECTOMÍA.
38
USG EN TUMOR TECA-FIBROMA:
MASA COMPLEJA: - BORDE IRREGULAR. - CALCIFICACIÓN. - TABICACIÓN.
39
DEFINICIÓN DE ANDROBLASTOMA SERTOLI-LEYDIG:
- REPRODUCE ELEMENTOS TESTICULARES. - ANDRÓGENOS >. - PUBERTAD PRECOZ. - ANDROGENISMO EN ADULTA. - BIOPSIA: CUERPOS REINKE.
40
DATOS DE ANDROGENISMO:
- ACNÉ. - HIPERTROFIA DE CLÍTORIS. - ATROFIA SEXUAL SECUNDARIA. - OLIGOMENORREA.
41
PRIMERA CAUSA DE VIRILIZACIÓN DE ORIGEN OVÁRICO:
ANDROBLASTOMA SERTOLI-LEYDIG.
42
TUMORES METASTÁSICOS EN OVARIO:
``` MULLERIANOS: -ÚTERO. -TROMPA. -OVARIO CONTRALATERAL. -PERITONEO PÉLVICO. EXTRAMULLERIANOS: -MAMA. -GASTROINTESTINAL. ```
43
PRESENTACIÓN DE TUMOR KRUKEMBERG:
- METASTÁSICO GASTROINTESTINAL. | - CÉL. EN ANILLO DE SELLO PRODUCTORAS DE MUCINA.
44
TUMORES OVÁRICOS DEL MESÉNQUIMA SEXUALMENTE INDIFERENCIADO:
- SARCOMAS. - LEIOMIOMAS. - HEMANGIONAS. - LIPOMAS.
45
PRESENTACIÓN CLÍNICA GENERAL DE TUMORES DE OVARIO:
- ASINTOMÁTICO HASTA ETAPAS AVANZADAS. - DX POR HALLAZGO CASUAL. - AUMENTO DE PERÍMETRO ABDOMINAL (TUMOR/ASCITIS). - DOLOR ABDOMINAL. - METRORRAGIA.
46
CLÍNICA PRECOZ DE TUMOR OVÁRICO SE PRESENTA ANTE:
COMPLICACIONES: - TORCIÓN. - ROTURA. - INFECCIÓN.
47
SIGNOS PARA SOSPECHA DE MALIGNIDAD:
- ASCITIS. - TUMORACIÓN PÉLVICA. - POCA MOVILIDAD (ADHERENCIAS). - ÍNDICE CRECIMIENTO RÁPIDO. - EDAD NO REPRODUCTIVA. - NÓDULOS FONDO DE DOUGLAS. - BILATERALIDAD.
48
ESTUDIO IMAGEN INICIAL:
USG TRANSVAGINAL
49
ESTUDIO ELECCIÓN CONFIRMACIÓN DIAGNÓSTICA: | =TTO CURATIVO.
LAPE + LAVADO PERITONEAL + EVALUACIÓN OVARIO CONTRALATERAL + HT

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