Cáncer de piel Flashcards

CBC, CEC, melanoma (45 cards)

1
Q

¿De qué células se origina el CBC?

A

Queratinocitos del estrato basal de la epidermis

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2
Q

RF CBC

A

Fotoexposición intermitente, arsénico

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3
Q

¿Qué mutaciones se asocian a CBC?

A

SHH-PATCHED

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4
Q

CBC de bajo riesgo

A

Nodular
Superficial
Pigmentado
Fibroepitelial

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5
Q

CBC de alto riesgo

A

Micronodular
Invasivo
Morfeiforme
Basoescamoso

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6
Q

¿En qué zonas encontramos CBC?

A

Cara, brazos,

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7
Q

Característica principal de CBC

A

Nódulo APERLADO

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8
Q

Cxcx CBC nodular

A

Centrofacial
Nódulo perlado
Ulcus rodens
Bordes enrollados
Vasos ramificados

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9
Q

Cxcx CBC superficial

A

Tronco, extremidades
Placa eritematosa con bordes elevados
Costras o atrofia focal

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10
Q

Cxcx CBC pigmentado

A

Como el nodular pero más oscuro

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11
Q

Cxcx CBC fibroepitelial

A

Placa rosada-blanca, lisa, sésil

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12
Q

HP CBC

A

Núcleos en empalizada
Queratinocitos basaloides en estroma fibroso

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13
Q

Patrones característicos de CBC en dermatoscopía

A

Hojas de maple
Nidos de pigmento azul-gris
Vasos arboriformes

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14
Q

Tx CBC

A

Extirpación qx con margen de 4mm o 6-8mm (alto grado)

Tx tópico: 5FU, iniquimod
Tx sistémico: vismodegib

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15
Q

¿De qué células se origina el CEC?

A

Queratinocitos del estrado espinoso de la epidermis

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16
Q

RF CEC

A

Fotoexposición acumulada, queratosis actínica, inflamación crónica, VPH 16 y 18

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17
Q

¿En qué áreas encontramos CEC?

A

Cara, piel cabelluda, orejas, labio inferior

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18
Q

Cxcx queratosis actínica

A

Placa eritematosa con descamación blanco-amarilla
Superficie rugosa

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19
Q

HP queratosis actínica

A

Hiperqueratosis, paraqueratosis intercalada con ortoqueratosis (signo de bandera)

20
Q

¿Cómo se le llama al CEC in situ?

A

enfermedad de Bowen

21
Q

Cxcx CEC in situ

A

Placa eritematosa descamativa
Displasia epidermoide de espesor completo, hiperq. y paraq.

22
Q

Cxcx CEC invasivo

A

Placa eritematosa quiperqueratósica ulcerada o verrugosa
Friable
No cura

23
Q

¿A qué tejidos hace mets el CEC?

A

Linfático, pulmón, hígado

24
Q

Patrón característico del CEC en dermatoscopía

A

Patrón en fresa
Rosetas de queratina compactada
Vasos polimorfos

25
Tx CEC
Extirpación qx con margen de 4mm
26
¿Cómo se hace el seguimiento de un CBC o CEC?
Cada 3-6 M los primeros 3-5 años, luego anual forever
27
¿De qué células viene el melanoma?
Melanocitos
28
Mutaciones asociadas a melanoma
BRAF, CDKN2A (familiar), PTEN, NRAS
29
RF melanoma
Fotoexposición, fototipos claros, > 50 nevos, nevos atípicos, mutaciones específicas
30
¿Cuál es el tipo de melanoma más común en Mx?
Acral lentiginoso
31
¿Cuál es el tipo de melanoma más común a nivel mundial?
Melanoma de extensión superficial
32
Melanoma de extensión superficial
Extensión horizontal lenta, vertical rápica Breslow bajo De novo Tronco y piernas Neoformaciones con distintos patrones (glóbulos de pigmento, proyecciones radiales, áreas de regresión, retículo pigmentado negativo, etc)
33
Melanoma nodular
Extensión horizontal rápida De novo Nódulo pigmentado, azul-negro, o amelánico
34
Melanoma lentigo maligno
Cara y dorso de la nariz Viejitos Mancha con oclusión de aperturas foliculares Tipo patrón en fresa pero café
35
Melanoma acral lentiginoso
1º Mx Mancha irregular en palmas y plantas Pigmento paralelo a la cresta Fototipos oscuros Oclusión del acrosilingio
36
BRAFF de melanoma acral lentiginoso
Blotch, Ridges, Asimetría de color/tamaño Fibrilar (-1) Furrow (-1)
37
Melanoma ungueal (ABCDEF)
Age 50-70, Afroamericanos, Asiáticos, Americanos nativos Banda de melanoniquia > 3mm, Bordes irregulares Cambios en Color Dedo 1º o 2º Extensión a hiponiquio (signo de Hutchinson) Familiar
38
ABCDE para dx de melanoma en general
Asimetría Bordes irregulares Color heterogéneo Diámetro > 6mm Evolución
39
¿Hasta qué capa de la piel se toma la biopsia de un melanoma?
Tejido celular subcutáneo
40
Breslow
I: < 1mm II: 1-2 mm III: 2-4 mm IV: > 4 mm
41
TNM melanoma (T)
T1: < 1mm a) < 0.8; b) < 0.8 ulcerado o < 1 T2: 1-2 mm T3: 2-4 mm T4: > 4 mm a. no ulcerado b. ulcerado
42
TNM melanoma (N)
N1: 1 N2: 2-3 N3: 4+
43
TNM melanoma (M)
M1a: piel y tejidos blandos M1b: pulmón M1c: otros M1d: SNC (0) DHL normal (1) DHL elevada
44
¿Cuánto margen tenemos que dejar en melanoma?
In situ: 0.5 - 1 cm Breslow I (< 1mm): 1 cm Breslow II (1-2 mm): 1-2 cm Breslow III o IV (> 2 mm): 2 cm
45
¿A qué px con melanoma les damos tx adyuvante?
T2a en adelante (>1mm)