Cáncer de próstata.

Question 1

EPIDEMIOLOGÍA del cáncer de próstata

Answer 1

• 1 de cada 7 hombres será dx en algún punto de su vida.
• 6 de cada 10 se dx a los 65 años o más
• Edad PROMEDIO 67 AÑOS
• Tasa de mortalidad ha aumentado en 15 años, de 42.3 A 45.9% x cada 100mil
• Segunda causa de egreso hospitalario x cancer (primero es mama))
• Familiar es el 9% de casos (2 o más familiares tuvieron cáncer <55 años)
• >65% se dx en hombres >65 años

Question 2

FACTORES DE RIESGO para Ca de próstata

Answer 2

• Antecedentes familiares cercanos
• >50 años
• Afrodescendiente

Question 3

Pruebas para detección de Ca de próstata

• son complementarios y no excluyentes entre sí

Answer 3

• Cuestionario de síntomas CSP
• Tacto rectal TR
• Antígeno prostático APE (normal <4)

Question 4

¿Qué hacer si el px tiene síntomas de infección urinaria?

• Sx almacenamiento: frecuencia, urgencia y nicturia
• Sx vaciamiento: chorro delgado, intermitente, vaciamiento incompleto.

Answer 4

Solicitar EGO y UROCULTIVO, darle tx antes de pedir APE

Question 5

¿ A partir de qué edad se hace detección de Ca de próstata?

Pedir CSP, TR, APE y EGO

Answer 5

SI tiene historia familiar: 40 AÑOS

NO tiene historia familiar: 45 AÑOS

Question 6

Resultados de detección:

CSP leve/moderado
Tr normal/crecimiento no sospechoso
APE normal
EGO normal
QS con o sin alteraciones

¿Qué haces?

Answer 6

Tx conservador, vigilancia estrecha y reevaluar en 3-6 meses

> SI responde: Vigilancia y reevaluar cada año

> NO responde: Tx farmacológico, reevaluar en 3 meses.
»Si responde reevaluar cada 6 meses CSP y al año CSP, TR, APE, si sale normal entonces cada año
»No responde: referir a especialista

Question 7

Resultados de detección:

CSP leve/moderado/severo
TR anormal
APE igual o >4
EGO con o sin alteraciones
QS con o sin alteraciones

¿Qué haces?

Answer 7

Referir a especialista

Question 8

NOM para prevención, dx, tx de hiperplasia prostático y Ca de próstata

Answer 8

NOM-048-SSA2-2017