Cancer gastrico Flashcards
(29 cards)
¿Cuál es la principal causa de cáncer gástrico?
Helicobacter pylori.
¿Qué porcentaje de la población mundial tiene colonización por H. pylori?
Más del 50%.
¿Qué porcentaje de infectados por H. pylori presentan síntomas?
10%
¿Qué porcentaje de infectados por H. pylori progresa a cáncer gástrico?
1%
¿Cuál es el principal factor de virulencia de H. pylori?
CagA.
¿Qué codifica la isla CagPAI de H. pylori?
CagA y el sistema de secreción tipo IV (T4SS).
¿Qué tipo histológico representa el 95% de los cánceres gástricos?
Adenocarcinoma.
¿Qué otros tipos histológicos se encuentran en cáncer gástrico?
Linfoma y GIST (5%).
¿Cómo se clasifica el adenocarcinoma gástrico según Lauren?
Intestinal, difuso y mixto/no clasificable.
¿Qué subtipo de Lauren es más común?
Intestinal (50%).
¿Qué subtipo de Lauren tiene peor pronóstico?
Difuso.
Menciona factores de riesgo adicionales para adenocarcinoma gástrico.
Dieta rica en sal/nitratos, tabaquismo, bajo consumo de frutas y verduras, cirugía gástrica previa.
¿Cuál es la secuencia fisiopatológica del adenocarcinoma intestinal?
Gastritis crónica → atrofia → metaplasia → displasia → adenocarcinoma.
¿Qué alteraciones moleculares se asocian al tipo intestinal?
Inestabilidad genética, mutación TP53, activación de telomerasas, cambios epigenéticos.
¿Qué tipo de adenocarcinoma gástrico NO se asocia a H. pylori?
Difuso.
¿Qué mutación se asocia al tipo difuso de cáncer gástrico?
CDH1.
¿Qué proteína se pierde en el tipo difuso?
E-cadherina.
¿Qué genes están frecuentemente mutados en el tipo difuso?
CDH1, MDM2, MET, FGFR2F.
¿Qué porcentaje de cáncer gástrico presenta agregación familiar?
10%
¿Qué porcentaje tiene mutaciones germinales hereditarias?
1-3%.
¿Qué forma hereditaria se asocia a mutación en CDH1?
Cáncer gástrico difuso hereditario.
¿Qué intervención se considera en pacientes con mutación CDH1?
Gastrectomía profiláctica total.
¿Cuál es el estándar de oro para el diagnóstico de cáncer gástrico?
Endoscopia con biopsia.
¿Qué marcadores pueden ser útiles en seguimiento de cáncer gástrico?
CEA y CA 19-9.
