CAPÍTULO 10. ESQUELETO AXIAL Flashcards

(67 cards)

1
Q

Esqueleto axial

A
  • Cráneo
  • Columba vertebral
  • Costillas
  • Esternón
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Q

Sistema esquelético se desarrolla a partir de…

A

Mesodermo paraxial, el de placa lateral (capa parietal) y Cresta Neural.

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3
Q

¿Qué son las Somitómeras?

A

Bloques tisulares a cada lado del tubo neural.

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4
Q

¿En dónde están ubicadas las somitómeras?

A

Región de la cabeza

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5
Q

¿En donde están ubicadas las somitas?

A

Entre región occipital y caudal.

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6
Q

Somitas: diferenciación

A
  1. Ventromedial: esclerotoma
  2. Dorsolateral: dermomiotoma
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7
Q

¿Cuándo y quién forma el mesénquima?

A

Al final de la 4 semana, las células del esclerotoma (se vuelven polimorficas).

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8
Q

Es el otro nombre del Mesénquima

A

Tejido Conectivo Embrionario

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9
Q

Las células del mesénquima pueden convertirse en…

A
  • Fibroblastos
  • Condroblastos
  • Osteoblastos
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10
Q

Son las células formadoras de hueso

A

Osteoblastos

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11
Q

Mesodermo de la placa lateral de la pared corporal

A

Integra huesos de pelvis, cintura escapular, extremidades y esternón.

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12
Q

Células de la cresta neural

Región de la cabeza

A

Se diferencian en mesénquima y forman: huesos de cara y craneo.

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13
Q

¿De dónde deriva el resto del cráneo?

A

Somitas occipitales y somitómeros.

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14
Q

Osificación intramembranosa

A

Mesénquima de la dermis se diferencia directamente en hueso.

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15
Q

Osificación endocondral

A

Cartilago hialino se convierte luego a hueso.

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16
Q

Dan origen a los moldes del cartílago hialino

A

Células mesenquimatosas

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17
Q

Neurocráneo

A

Forma una cubierta protectora en torno al encéfalo

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18
Q

Viscerocráneo

A

Contribuye al esqueleto de la cara

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19
Q

División del neurocráneo

A
  1. Membranosa: constituida por huesos planos que rodean al encéfalo en bóveda
  2. Cartilaginosa [condrocráneo]: forma huesos de la base del cráneo
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20
Q

¿De dónde deriva la porción membranosa del neurocráneo?

A

CCN y mesodermo paraxial.

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21
Q

¿Cómo se forman los huesos planos y membranosos del neurocráneo membranoso?

A

Por osificación intramembranosa.
- Presencia de espículas óseas que se irradian del centro de osificación primaria a la periferia.

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22
Q

Suturas

A

Bandas angostas de tejido conectivo que separan los huesos planos del cráneo al nacer.

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23
Q

Fontanelas

A

Sitios que reúnen más de dos huesos, suturas amplias.

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24
Q

Moldeamiento

A

Suturas + fontanelas= huesos se superponen durante el parto.

Vuelven a su posición original después.

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25
Edad en la que se ha alcanzado la capacidad craneal total
5-7 años
26
Palpación de la fontanela anterior
Da información valiosa sobre la osificación del cráneo procede con normalidad o la presión intracraneal es normal.
27
Cierre de la fontanela anterior
18 meses
28
Cierre de la fontanela posterior
1-2 meses
29
Cartílagos independientes del neurocráneo cartilaginoso
- Ubicados frente al límite rostral de la notocorda, termina a la altura de glándula hipófisis en centro de la silla turca - Derivan de las CCN 1. Condrocráneo precordal 2. Condrocráneo cordal Al fusionarse, forman la base del cráneo y experimentan osificación endocondral.
30
Víscerocráneo | Generalidades
Deriva de los primeros 2 arcos faríngeos. 1 arco: - porción dorsal [proceso maxilar] = maxilar, cigomático y parte del temporal - porción ventral [proceso mandibular]= cartílago de meckel = mandíbula
31
Cartílago de meckel desaparece, excepto en...
Ligamento esfenomandibular
32
Dan origen a los 3 huesecillos del oído
Extremo dorsal del proceso mandibular + del 2 arco faríngeo
33
Osificación de los huesecillos del oído
- Incia al 4 mes - Son los primeros huesos en alcanzar la osificación completa
34
¿Por qué la cara es pequeña a comparación del neurocráneo?
1. Ausencia virtual de aire en senos paranasales 2. Tamaño pequeño de los huesos (particularmente de mandibula y maxilar). --> al aparecer dientes y neumatización de senos paranasales, la cara pierde características infantiles.
35
Las vértebras se forman a partir de...
Porción del esclerotoma de las somitas, que derivan del mesodermo paraxial.
36
Una vértebra típica está constituida por:
1. Arco 2. Foramen/agujero: por aquí pasa médula espinal 3. Cuerpo vertebral 4. Apófisis transversas 5. Apófisis espinosa
37
Resegmentación
Proceso que experimenta la porción del esclerotoma de cada somita. Mitad caudal de c/esclerotoma crece y se fusiona con la mitad cefálica del esclerotoma subyacente. = vértebra es una combinación de ambas mitades y los músculos derivados de la región del miotoma se unen a dos somitas adyacentes encima de los discos intervertebrales = movimiento de la columna vertebral
38
Genes HOX
Definen el patrón de configuración de las vértebras.
39
Formación del disco intervertebral
Células mesenquimatosas entre región cefálica-caudal del esclerotoma no proliferan = ocupan el espacio entre 2 cuerpos vertebrales precartilaginosos
40
Notocorda
- Involuciona 100% en región de cuerpos vertebrales - Persiste = crece = zona del disco intervertebral - Contribuye al **núcleo pulposo** rodeado por fibras perifpericas del **anillo fibroso**, unidas constituyen al disco intervertebral.
41
Curvaturas primarias
Son dos: 1. Curvatura torácica 2. Curvatura sacra
42
# C Curvaturas secundarias
Son dos: 1. Curvatura cervical (lactante aprende a sostener la cabeza erguida) 2. Curvatura lumbar (lactante aprende a caminar)
43
Costillas y esternón
- **Porción ósea de costillas**: deriva del cs. del esclerotoma (permanecen en mesodermo paraxial y crecen por apófisis costales de vertebras torácicas) - **Cartílagos costales**: formados por cs. del esclerotoma que migran fuera de la frontera somítica lateral hasta mesodermo de placa lateral adyacente - **Esternón**: desarrollado independientemente de en capa parietal del mesodermo de la placa lateral en la pared ventral del cuerpo
44
Formación del esternón
1. 2 bandas esternales en la capa parietal [somática] del mesodermo de la placa lateral a cada lado de la línea media 2. Se fusionan = moldes cartilaginosos del manubrio, cuerpo y apófisis xifoides
45
Craneosquisis | [CORRELACIONES CLÍNICAS]
Bóveda craneal no se forma. - Falta de cierre del neuroporo anterior. No pueden sobrevivir.
46
Anencefalia | [CORRELACIONES CLÍNICAS]
Pliegues neurales craneales no se elevan y fusionan. Se deja abierto el neuroporo anterior= cráneo jamás se forma. - Tejido encefálico queda expuesto al líquido amniótico y se degenera.
47
Cranosinostosis | [CORRELACIONES CLÍNICAS]
Anomalías que de forma colectiva se les llama así, derivan del cierre prematuro de una o más suturas. - 1/2,500N - +100 síndromes genéticos - Puede implicar interacciones entre límites celulares de la CN y mesodermo Causas: - Genéticas - Deficiencia de vitamina D - Exposición a teratógenos: difenilhidantoína, retinoides, ác. valproico, metotreaxo, ciclofosfamida - Factores intrauterinos: oligohidramnios y embrarazos múltiples
48
Síndrome craneofrontonasal | [CORRELACIONES CLÍNICAS]
Mutación de pérdida de función del EFNB1. - Sinostosis de sutura craneal con hipertelorismo - MSX2 y TWIST1: proligeración de CCN en huesos frontales
49
Craneosinostosis tipo Boston | [CORRELACIONES CLÍNICAS]
Mutación del gen MSX2. - Afecta varias suturas.
50
Síndrome de Saethre-Chotzen | [CORRELACIONES CLÍNICAS]
Mutación del gen TWIST1 - Sinostosis de sutura coronal y polidactilia
51
FGF
- FGFR1, FGFR2 y FGFR3: mutaciones vinculadas a craneosinostosis - FGFR3: displasia esquelética
52
Escafocefalia | [CORRELACIONES CLÍNICAS]
Cierre temprano de la sutura sagital (57%) - Expansión frontal y occipital - Cráneo alargado y estrecho
53
Braquicefalia | [CORRELACIONES CLÍNICAS]
Cierre prematuro de suturas coronales (20-25%) - Cráneo acortado
54
Plagiocefalia | [CORRELACIONES CLÍNICAS]
Suturas coronales sufren cierre prematuro en 1 solo lado - Aplanamiento asimétrico
55
Acondroplasia [ACH] | [CORRELACIONES CLÍNICAS]
Variante más frecuente de la displasia esquelética: - 1/20,000 NV Afecta huesos largos. - Heredado como rasgo autosómico dominante - 90% es por mutaciones nuevas
56
Displasia tanatofórica | [CORRELACIONES CLÍNICAS]
Forma neonatal más frecuente de displasia esquelética. - 1/40,000NC Existen dos tipos, ambos autosómicos dominantes: * Tipo i: fémures cortos, curvos, con/sin cráneo en trébol * Tipo II: cráneo en tébol, fémures rectos y largos *KLEEBLATTSCHADEL: cráneo en trébol*
57
Hipocondroplasia | [CORRELACIONES CLÍNICAS]
Variedad autosómica dominante de displasia esquelética. - Más leve que ACH
58
# D Disostosis cleidocraneal | [CORRELACIONES CLÍNICAS]
Displasia generalizada de tejidos óseos y dentales. - Cierre tardío de fontanelas y disminución de mineralización de suturas craneales - Prominencia de huesos: frontales, parietales y occipitales - A menudo: ausencia o subdesarrollo de clavículas
59
Acromegalia | [CORRELACIONES CLÍNICAS]
Causado por hiperpituitarismo congénito y síntesis excesiva de hormona del crecimiento. - Crecimiento desproporcionado de cara, manos y pies. - Crecimiento excesivo y gigantismo simétrico (A veces)
60
# M Microcefalia | [CORRELACIONES CLÍNICAS]
Anomalía donde el cerebro no se desarrolla = cráneo no se expande. - Discapacidad intelectual profunda
61
Escoliosis [curvatura lateral de la columna] | [CORRELACIONES CLÍNICAS]
Causada por una fusión asimétrica o falte una mitad de vértebra.
62
Secuencia de Klippel-Feil | [CORRELACIONES CLÍNICAS]
Vértebras cervicales se fusionan, limitando movilidad y acorta el cuello.
63
Espina bífida [hendidura vertebral] | [CORRELACIONES CLÍNICAS]
Es la fusión imperfecta o falta de fusión de arcos vertebrales. - Afecta sólo arcos vertebrales y respeta la médula espinal 1/2,500N, prevenible con ácido fólico. - Detectada antes del nacimiento por ultrasonido - Aminocentesis permite detectar altos niveles de a-fetoproteína en L.A. * **Espina bífida oculta**: cubierto por piel, no desarrollo defectos neurológicos * **Espina bífida quística**: tubo neural no cierra, arcos vertebrales no se forman y tejido neural queda expuesto.
64
Costillas cervicales | [CORRELACIONES CLÍNICAS]
Costillas adicionales en región cervical. - En 1% de la población - Articuladas con C7 Pueden presionar el plexo braquial o art. subclavia = anestesia en extremidad
65
Hendidura esternal | [CORRELACIONES CLÍNICAS]
Poco frecuente, puede ser completo o afectar cualquier extremo del esternón. - Bandas esternales no crecen hasta unirse con línea media. - Centros de osificación hipoplásicos - Fusión prematura de segmentos esternales: 20-50% en recién nacidos con defectos cardiácos congénitos. - Centros de osificación múltiples en manubrio: 6-20% (común en sx. down)
66
Pectus excavatum | [CORRELACIONES CLÍNICAS]
Depresión esternal con convexidad posterior.
67
Pectus carinatum | [CORRELACIONES CLÍNICAS]
Aplanamiento bilateral del tórax con proyección anterior del esternón. - Defecto en cierre de pared ventral del cuerpo o formación de cartílagos costales-esternón.