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ESTUDO DOS DESEQUILÍBRIOS NO ADULTO: INFECÇÕES > CASO 4 - ESQUITOSSOMOSE > Flashcards

CASO 4 - ESQUITOSSOMOSE Flashcards

(53 cards)

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1
Q

ESQUITOSSOMOSE

AGENTE ETIOLÓGICO

A

Parasita Schistosoma mansoni

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2
Q

ESQUITOSSOMOSE

HOSPEDEIRO - DEFINITIVO E INTERMEDIÁRIO

A

- Definitivo: Homem
- Intermediário: Caramujo (Biomphalaria)

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3
Q

ESQUITOSSOMOSE

HABITAT DO VERME ADULTO NO HOMEM

A

- RAMOS DO SISTEMA VENOSO PORTA (PRINCIPALMENTE MESENTÉRICA INFERIOR

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4
Q

ESQUITOSSOMOSE

  • Descreva ciclo do verme a partir de sua localização no território da mesentérica inferior

6

A
  1. Vermes machos e fêmeas copulam no território da mesentérica inferior >
  2. Fêmeas fecundadas migram p/ vênulas mesentéricas do sigmoide e reto >
  3. ovopostura >
  4. em 6 dias ovos se tornam maduros >
  5. atravessam parede capilar >
  6. caem no lúmen intestinal para serem eliminados com as fezes
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5
Q

ESQUITOSSOMOSE

ONDE FICAM O RESTANTE DOS OVOS QUE NÃO ATRAVESSAM OS CAPILARES

A

RETIDOS NOS PEQUENOS VASOS OU CIRCULAM PELO SISTEMA PORTA

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6
Q

ESQUITOSSOMOSE

CICLO NO HOSPEDEIRO INTERMEDIÁRIO: FISIOPATOLOGIA

7

A
  1. Ovo em contato com água >
  2. miracídio liberado >
  3. nada até entrar no tegumento do molusco >
  4. forma esporocisto primário >
  5. esporocisto secundário >
  6. cercária >
  7. molusco elimina cercárias na água
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7
Q

ESQUITOSSOMOSE

CONTAMINAÇÃO PELA CERCÁRIA: TEMPO NECESSÁRIO

A

15 MINUTOS EM CONTATO COM A ÁGUA DO RIO SÃO SUFICIENTES

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8
Q

ESQUITOSSOMOSE

Ao chegar a derme, a cercaria perde sua cauda e converte-se em…

A

Esquistossômulo

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9
Q

ESQUITOSSOMOSE

CICLO DO ESQUISTOSSÔMULO NO HOMEM ATÉ CHEGAREM NO SISTEMA PORTA

7

A
  1. Penetram a derme >
  2. seguem pela corrente sanguínea >
  3. capilares pulmonares >
  4. coração esquerdo >
  5. vasos arteriais mesentéricos >
  6. capilares mesentéricos >
  7. sistema porta
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10
Q

ESQUITOSSOMOSE

FASES EM QUE CONTATO DAS FORMAS EVOLUTIVAS COM HUMANO PODE PRODUZIR DOENÇA

3

A
  • Durante penetração cutânea pelas cercárias
  • no momento que acabam de surgir os vermes adultos
  • Após a disseminação e instalação tecidual dos ovos eliminados pelas fêmeas adultas.
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11
Q

ESQUITOSSOMOSE

MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS APÓS 24-48H E 4-8 SEMANAS DA PENETRAÇÃO DA CERCÁRIA NA PELE

A
  • 24-48h: Dermatite
  • 4-8 semanas: Febre de katayama
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12
Q

ESQUITOSSOMOSE

FEBRE DE KATAYAMA - DEFINIÇÃO

A

SÍNDROME FEBRIL AGUDA EOSINOFÍLICA

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13
Q

ESQUITOSSOMOSE

PRINCIPAL FENÔMENO PATOLÓGICO

A

REAÇÃO IMUNOLÓGICA LOCAL CONTRA OS OVOS

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14
Q

ESQUITOSSOMOSE

A RESPOSTA INFLAMATÓRIA EM TORNOS DOS OVOS GERA O…

A

GRANULOMA ESQUISTOSSOMÓTICO

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15
Q

ESQUITOSSOMOSE

MANIFESTAÇÃO CUTÂNEA INICIAL

A

DERMATITE CERCARIANA

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16
Q

ESQUITOSSOMOSE

QUADRO CLINICO

10

A
  • FEBRE ALTA
  • CALAFRIOS
  • SUDORESE NOTURNA
  • MIALGIA
  • DIARREIA + DOR ABD
  • NÁUSEAS + VOMITOS
  • POLIARTRALGIA
  • CEFALEIA
  • TOSSE SECA
  • BRONCOESPASMO
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17
Q

ESQUITOSSOMOSE

EXAME FISICO

5

A
  • ANOREXIA
  • HEPATOESPLENOMEGALIA
  • MICROPOLIADENOPATIA GENERALIZADA
  • RASH CUTÂNEO
  • PRURIDO
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18
Q

ESQUITOSSOMOSE

LABS

3

A
  • EOSINOFILIA
  • LEUCOCITOSE
  • VHS ELEVADO**
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19
Q

ESQUITOSSOMOSE

SINDROMES CLINICAS - FORMAS

6

A
  • FORMA HEPATOINTESTINAL
  • FORMA HEPATOESPLÊNICA
  • ENTEROBACTERIOSE SEPTICÊMICA PROLONGADA
  • FORMA PULMONAR
  • FORMA RENAL
  • NEUROESQUISTOSSOMOSE
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20
Q

ESQUITOSSOMOSE HEPATOESPLÊNICA

DEFINIÇÃO

A

ESPLENOMEGALIA + HIPERTENSÃO PORTAL

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21
Q

ESQUITOSSOMOSE HEPATOESPLÊNICA

SINAIS

A

SINAIS DE HIPERTENSÃO PORTA:
- VARIZES DE ESÔFAGO
- ESPLENOMEGALIA

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22
Q

ESQUITOSSOMOSE HEPATOESPLÊNICA

MANIFESTAÇÃO CLÍNICA MAIS PROEMINENTE

23
Q

ESQUITOSSOMOSE HEPATOESPLÊNICA

EXAME FISICO

Study These Flashcards
A

Hepatoesplenomegalia

obs: maior aumento do lobo esquerdo do fígado

24
Q

ESQUITOSSOMOSE HEPATOESPLÊNICA

ACHADOS PERIFÉRICOS - HEPATOPATIA CRÔNICA

3

Study These Flashcards
A
  • ANGIOMA ESTELAR.
  • GINECOMASTIA
  • ERITEMA PALMAR
25
# ***ESQUITOSSOMOSE HEPATOESPLÊNICA*** ***EPIDEMIOLOGIA***
*MAIS COMUM ENTRE CRIANÇAS E ADULTOS JOVENS*
26
# ***ESQUITOSSOMOSE HEPATOINTESTINAL*** ***FISIOPATOLOGIA***
PRESENÇA DE OVOS DO ESQUISTOSSOMA NOS ESPAÇO-PORTA DO FÍGADO E NA MUCOSA INTESTINAL COLORRETAL
27
# ***ESQUITOSSOMOSE HEPATOINTESTINAL*** ***QUADRO CLINICO*** | 4
- INESPECÍFICO - SINTOMAS DISPÉPTICOS - DOR ABDOMINAL - DIARREIA + TENESMO
28
# ***ESQUITOSSOMOSE HEPATOINTESTINAL*** *V OU F:* ***EOSINOFILIA É MUITO COMUM NA FORMA HEPATOINTESTINAL.***
**Falso.**
29
# ***ESQUITOSSOMOSE HEPATOINTESTINAL*** ***EXAME FISICO*** | 3
- EMAGRECIMENTO - HEPATOMEGALIA - BAÇO NORMAL
30
# ***ENTEROBACTERIOSE SEPTICEMICA PROLONGADA*** ***FISIOPATOLOGIA***
*TRANSLOCAÇÃO FISIOLÓGICA DE ENTEROBACTÉRIAS GRAM NEGATIVAS*
31
# ***ENTEROBACTERIOSE SEPTICEMICA PROLONGADA*** ***QUADRO CLINICO*** | 9
- FEBRE DE LONGA DURAÇÃO - PERDA PONDERAL - DOR ABDOMINAL - EDEMA DE MMII - HEPATOESPLENOMEGALIA - HIPOALBUMINEMIA - HIPERGAMAGLOBULINEMIA - LEUCOCITOSE NEUTROFILICA - EOSINOFILIA.
32
# ***ENTEROBACTERIOSE SEPTICEMICA PROLONGADA*** ***DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL***
*LEISHMANIOSE VISCERAL*
33
# ***ESQUITOSSOMOSE PULMONAR*** ***ASSOCIAÇÃO COM:***
*FORMA HEPATOESPLÊNICA*
34
# ***ESQUITOSSOMOSE PULMONAR*** ***SUBSTRATO PATOLÓGICO MAIS IMPORTANTE***
*ENDARTERITE GRANULOMATOSA, DEVIDO À REAÇÃO IMUNOLÓGICA AOS OVOS DO ESQUISTOSSOMA.*
35
# ***ESQUITOSSOMOSE PULMONAR*** ***CLASSIFICAÇÃO*** | 2
- **FORMA HIPERTENSIVA**: MAIS FREQUENTE - **FORMA CIANÓTICA**: MAIS OBSERVADA EM MULHERES, PORTADORES DE ESPLENOMEGALIAS OU PACIENTES QUE PASSARAM POR ESPLENECTOMIA
36
# ***ESQUITOSSOMOSE RENAL*** ***ASSOCIAÇÃO COM:***
*FORMA HEPATOESPLÊNICA*
37
# ***ESQUITOSSOMOSE RENAL*** ***TIPO MAIS COMUM DE LESÃO***
*MEMBRANOPROLIFERATIVA TIPO I*
38
# ***ESQUITOSSOMOSE RENAL*** ***QUADRO CLINICO***
- PROTEINÚRIA - SÍNDROME NEFRÓTICA
39
# ***ESQUITOSSOMOSE RENAL*** ***FASES DA NEFROPATIA***
40
# ***NEUROESQUITOSSOMOSE*** ***MECANISMOS QUE CONTRIBUEM PARA DISSEMINAÇÃO DOS OVOS PARA O SNC*** | 3
- EMBOLIZAÇÃO DE OVOS ATRAVÉS DA REDE ARTERIAL, POR ANASTOMOSE ARTERIOVENOSA PRÉVIAS - MIGRAÇÃO DE OVOS ATRAVÉS DE ANASTOMOSE ENTRE OS SISTEMAS VENOSOS PORTAL E DE BATSON - OVIPOSIÇÃO IN SITU
41
# ***NEUROESQUITOSSOMOSE*** ***SINTOMAS***
COMPROMETIMENTO DA MEDULA ESPINHAL TORACOLOMBAR (COM QUADRO DE MIELITE TRANSVERSA)
42
# ***ESQUITOSSOMOSE*** ***MÉTODOS DIAGNÓSTICOS*** | 2
- PARASITOLÓGICO (EXAME DE FEZES) - BIÓPSIA RETAL
43
# ***ESQUITOSSOMOSE*** ***KATO-KATZ - DEFINIÇÃO***
- TÉCNICA QUANTITATIVA - DETECTA PRESENÇA DE OVOS NAS FEZES APÓS O QUADRAGÉSIMO DIA DE INFECÇÃO - RECOMENDAM-SE VÁRIAS AMOSTRAS ( POR VOLTA DE 6)
44
# ***ESQUITOSSOMOSE*** ***BIOPSIA RETAL***
- INDOLOR E DE RÁPIDA EXECUÇÃO - MAIOR SENSIBILIDADE DO QUE O PARASITOLÓGICO DE FEZES
45
# ***ESQUITOSSOMOSE*** ***QUANDO SÃO EMPREGADAS AS PROVAS IMUNOLÓGICAS***
***FASE CRÔNICA***
46
# ***ESQUITOSSOMOSE*** ***TTO - FASE AGUDA (DERMATITE CERCARIANA)*** | 2
- ANTI-HISTAMÍNICOS LOCAIS - CORTICOSTEROIDES TÓPICOS
47
# ***ESQUITOSSOMOSE*** ***TTO - FASE AGUDA (FEBRE KATAYAMA)*** | 6
1. INTERNAÇÃO HOSPITALAR + 1. HIDRATAÇÃO ADEQUADA + 1. REPOUSO + 1. ANTITÉRMICOS + 1. ANALGÉSICOS + 1. ANTIESPASMÓDICOS.
48
# ***ESQUITOSSOMOSE*** ***TTO - FEBRE KATAYAMA*** | 3
- PRAZIQUANTEL - OXAMINIQUE - PREDNISONA (INICIADA UM DIA ANTES DA DROGA ESPECÍFICA)
49
# ***ESQUITOSSOMOSE*** ***DROGA DE ESCOLHA***
**PRAZIQUANTEL** *ATUAL CONTRA AS 3 ESPÉCIES DE SCHISTOSOMA*
50
# ***ESQUITOSSOMOSE*** ***PÓS-TTO***
*Realizar 6 enxames parasitológicos de fezes e/ou biopsia retal no sexto mês pós-tratamento*
51
# ***ESQUITOSSOMOSE*** **V ou F** *O praziquantel está indicado apenas na fase aguda da doença.*
***Indicado em todas as fases***
52
# ***ESQUITOSSOMOSE*** ***OBJETIVO - TTO FASE CRÔNICA***
*- TRATAR DIARREIA E FENÔMENOS DISPÉPTICOS*
53
# ***ESQUITOSSOMOSE HEPATOESPLÊNICA*** ***REDUÇÃO - RISCO DE HEMORRAGIAS DIGESTIVAS***
- ESCLEROTERAPIA DE VARIZES DE ESÔFAGO - BETABLOQUEADORES

ESTUDO DOS DESEQUILÍBRIOS NO ADULTO: INFECÇÕES (14 decks)

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