Cell de la lignée sanguine et anémie Flashcards

(75 cards)

1
Q

V-F

Les plaquettes ne sont pas constituées das la moelle

A

f

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Q

La moëlle des os… est principalement responsable de la production des cell sang

A

Plats

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3
Q

V-F

Selon le stade de vie ce n’est pas les meme responsables de la production des cell. sang

A

V

Prénatal –> Foie

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4
Q

Peut-on remplacer les px atteint de maladie du sang

A

Oui, transplantation

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5
Q

Quelles sont les deux caractéristique de la moelle

A

Autoréplication

Différention

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6
Q

Les cellules souches peuvent se différencier en ..

A

Myéloide

Lymphoide

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7
Q

Que va-t-il se passer avec les lymphoide

A

Lymphopoiese

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8
Q

Quelle est la durée de vie des glob rouges

A

120 jours

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9
Q

Quelle est la conséquence de la diminution en concentration d’hémoglobine

A

Diminution de la capacité normale à assurer l’oxygénation tissulaire

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10
Q

L’hémoglobine lie l’oxygène en fonction de..

A

De la pression dans le sang

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11
Q

V-F

Il y a une possible saturation

A

V

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12
Q

Quel est le seuil d’hémoglobine chez l’homme et la femme

A

H: <130
F: <120

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13
Q

Quel est le seuil pour une anémie légère, modérée, sévère

A

jusqu’à 100
80-100
<80

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14
Q

Quels sont les principaux sx de l’anémie

A

Compensation cardio-respiratoire

Ischémie tissulaire

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15
Q

Exemple de compensation cardio-respiratoire

A

Dyspnée à l’effort

Tachycardie, palpitation, céphalée

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16
Q

Exemple d’ischémie tissulaire

A

Angine, infractus
Claudication (manque de sang dans une jambe), gangrène
Amaurose(perte de vision d’un oeil), étourdissement, ICT
Difficulté de concentration

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17
Q

Que signifie VGM et qu’est ce que ca indique

A

Volume glomérulaire moyen

Si c’est micro-normo-macrocytaire

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18
Q

Qu’est ce que nous indique la réticulocytose en valeur absolue

A

Si anémie regénératrice (>120)

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19
Q

V-F

Il faut etre dans la valeur de référence pour etre regénératrice

A

F

Au dessus

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20
Q

Quelles sont les causes d’un déficit de l’érythropoiese

A

Déficit en facteur
Déficit de la moelle
Survie raccourcie (il peut arriver n’importe quoi dans la circulation)

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21
Q

Exemple de facteurs pour l’érithropoiese

A

Fer
EPO
B12
Folate

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22
Q

Exemple de déficit de la moelle

A

Infiltration tumorale
Aplasie
Dysfonction primaire (myélodysplasie)

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23
Q

Exemple de survie raccourcie

A

Anémie hémolytique (immune ou non-immune)

Réticulocytose élevées

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24
Q

Quelles sont les valeurs de VGM en anémie normo-micro-macrocytaire

A

Normo: 82-98
Micro: <82
Macro: >98

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25
Quelle sont les causes d'une anémie normocitaire n-régénératives
Défaut de la prolifération (manque de facteur et/ou déficit moelle) + fréquentes
26
Quelle sont les causes d'une anémie normocitaire régénératives
survie raccourcie +rare
27
Quelles sont les principales causes d'une anémie n-régénérative
Carence en fer vs inflammation Déficit en B12 IR et endocrinienne Insuf et envahissement médillaires
28
V-F | Plus d'anémie régénératives en clinique
F
29
Quelles sont les causes les plus fréquente d'une carence en fer
Hémoragie chronique gynécologique ou digestive
30
Qu'est ce qui est essentiel au fonctionnemnt optimal de l'érythropoiese
Disponibilité suffisante du fer
31
Quel IL-6 inflammatoire bloque l'absorption et le recyclage du fer
Hepcidine
32
Qu'est ce qui a une action inhibitrice directe sur les progéniteurs médullaires de l'erythropoiese
Cytokine inflammatoire (TNF-a, INF-g, IL-1)
33
Qu'est ce qui représente les réserves de fer de l'organisme
Ferritine
34
Qu'est ce qui représente la capacité de fixation du fer
Transferrine
35
Comment se comporte le fer sérique, la transferrine et la ferritine dans une anémie inflammatoire
Fer sérique : Dim Tranferrine: Neuutre ou dim Ferritine: Neutre ou aug
36
Comment se comporte le fer sérique, la transferrine et la ferritine dans une anémie ferriprive
Fer sérique : Dim Tranferrine: Aug Ferritine: Dim
37
V-F Les deux peuvent etre normocytaire Les deux se traitent avec des suppléments de fer
V F L'inflammatoire ne répond pas à l'administration du supplément
38
Qu'est ce qui est essentiel pour différentier une inflammatoire d'une ferriprive
Ferritine sérique
39
Nommer des causes d'une déficience en B12
Maladie de Biermer Parasite (Diphylobotrium latum) Arégénératif et très macrocytaire
40
Qu'est ce que la maladie de Biermer
Déficience en facteur intrinsèque au niveau de l'estomac
41
Quel sont les tx d'une déficience en B12
VitB12 IM Qmois | 1200 mg po die
42
V-F | Il faut une fonction rénale très altérée pour avoir un déficit en érythropoietine (EPO)
V
43
Comment se traite l'anémie normochrome normocytaire aregénérative
EPO q1-2 sem et fer
44
Quel taux d'Hb ne faut-il pas dépasser
120
45
Exemple d'endocrinopathies affectant l'hématologie
``` Hypothyroidie Hyperthyroidie Hypogonadisme male (Testo) Hyposurrénalisme (glucocort) Hypopituitarisme (HGH) ```
46
Quels sont les indices d'une insuffisance ou invasion médullaire
Bi ou pancytopénie | Formes cellulaires anormales dans le sang circulant
47
Quels sont les causes d'une insuffisance ou invasion médullaire
``` Aplasie médullaire Leucémie-lymphome Myélome Granulome Virus Métastases ```
48
Qu'est ce qui est requis dans le cas d'une insuffisance ou invasion médullaire
Aspiration et biopsie de moelle osseuse
49
Que peut-on observer à l'aide d'une biopsie de moelle
Aplasie médullaire Lymphome Adénocarcinome Leucémie aigue
50
Quelles sont les deux principales causes d'anémie régénératives
Hémorragie aigue | Hémolyse
51
Qu'est ce qui caractérise une anémie hémolytique
Une durée de vie raccourcie des globules rouges
52
Quels sont les deux types d'anémie hémolytique
Acquises Congénitales
53
Quelles sont les causes d'anémie hémolytiques acquises et des exemples
Immune (transfusion incompatible) Médicamenteuse (salazopyrine) Cisaillement (prothèse valvulaire cardiaque brisant les globules)
54
Quelles sont les causes d'anémie hémolytique congénitales et des exemples
Membrane (sphérocytose héréditaire) Hémoglobine (dépanocytose) Enzymes (déficit en PK érythrocytaire)
55
Quelles sont les causes non-immunes parmis ces dernières
Cisaillement Membrane Hémoglobine Enzyme
56
Que permet le test de Coomb's direct (DAT)
Distinguer l'origine immune ou non-immune d'une anémie hémolytique. En détectant les anticorps à la surface et causant une agglutination
57
Quels sont les types d'anémies morphologiques
``` Sphérocytes Elliptocyte Fragmentation Falciforme Kératocyte ```
58
V-F Les anémie micro et macrocytaire sont souvent régénérative
F
59
Quelles sont les principales cause d'anémie microcytaire
Carence en fer | Thalassémie
60
Principales causes d'une carence en fer chez le nourisson
Apport insuffisant
61
Principales causes d'une carence en fer chez la femme pré-ménopausée
Hémorragie gynéco-obstétricales
62
Principales causes d'une carence en fer chez la femme ménopausée et l'homme
Hémorragies digestives occultes (cancer, varices, ulcères)
63
Qu'est ce que la thalassémie
Déficit congénital des gènes qui codent pour la synthèse quantitative des chaines a ou b de la globine
64
V-F | Incidence familiale pour la thalassémie
V | Bégnine si hétéro, mais severe si homozygote
65
Quel genre d'anémie cause la thalassémie
Anémie microcytaire | Fer sérique et ferritine normaux
66
Quelles sont les principales causes d'anémies macrocytaires
Carence en B12 et/ou folates Maladie hépatiques Myélodysplasie
67
Par quoi est carctérisé une carence en B12 et folate
Hématopoièse inefficace | LDH sérique
68
Quel est le mécanisme de la carence en B12 et folate
Inhibition de la synthèse de l'ADN menant une mégaloblastose médullaire
69
Que va mener la mégaloblastose médullaire
Pancytopénie | Polynucléaire hyper-segmentés
70
V-F | Les carences en folates sont rares
V
71
Quelles osnt les principales causes de carence en folate
``` Éthylisme chronique Jeune prolongé Personne ages Maladie inf intestinales Anovulant Grossesse ```
72
Quelles osnt les principales causes de carence en B12
``` Gastrectomie Maladie de Biermer Usage prolongé d'anti-H2 ou IPP Végétarien strict age Parasite ```
73
Quel est l'examen le plus souvent demandé
Formule sanguine complete (FSC)
74
Quelles sont les caractéristiques des anomalies fréquentes
Réactionnelles Primaires Raison fréquente de consultation en hémato
75
Qu'est ce qu'une grande différence entre le niveau d'anémie et le VGM nous indique
Thalassémie mineure