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Soutien technique en anesthésie > Chapitre 1 > Flashcards

Chapitre 1 Flashcards

1
Q

Définition intubation à séquence rapide

A

Technique anesthésique indiquée pour faciliter l’intubation présentnat un haut risque d’inhalation

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Q

Objectif de l’intubation à séquence rapide

A

Minimiser la période entre la perte des réflexes de protection des VA qui survient avec l’induction de l’anesthésie et l’intubation endotrachéale

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Q

Indication pour une intubation à séquence rapide

A

Pt pas a jeun
Pt enceinte
Reflus gastro oesophagien actif
État de conscience altérée
En prévention

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4
Q

Ventilation de l’induction à séquence rapide

A

Pré-O2 SANS ventilation à pression +

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5
Q

Qu’est-ce que l’absence de ventilation manuelle permet d’éviter

A

L’insufflation et la distension gastrique

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6
Q

Est-ce que la preoxygénation est essentielle dans l’induction à séquence rapide

A

Oui, c’est essentielle

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7
Q

Qu’est-ce que la pre0xygénation permet

A

Permet d’éliminer l’azote
Sursaturer en oxygène les alvéoles
Pour maintenir SAT. satidfaisante pendant la période d’anée nécessaire à l’intubation

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8
Q

PréO2 à volume courant

A

La technique de référence
Ventilation spontanée
3 à 5 minutes

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9
Q

PréO2 4 capacités vitales

A

Effectuer 4 inspirations profondes en 30 sec
Technique inférieur en terme de durée d’apnée avant une désaturation

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10
Q

Comment on fait la manoeuvre de Sellick

A

Consiste à appliquer une pression sur le cartilage cricoide afin de comprimer l’oesophage entre la trachée et le corps vertébral correspondant

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11
Q

Objectif de la maoeuvre de Sellick

A

Prévenir l’aspiration du contenu gastrique chez un pt avec l’estomac plein

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12
Q

Où appliquer la pression pour faire la manoeuvre de Sellick

A

Sur le cartilage cricoide

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13
Q

Comment doit etre la pression du Sellick avant la perte de conscience

A

Pression de 20 N
Si pression trop haute chez patient éveillé, désagréable et peut provoquer des nausées

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14
Q

Comment doit etre la pression du Sellick après la perte de conscience

A

Pression de 30 N
Si pression trop grande chez pt endormi, peut obstruer les voies aériennes et causer une intubation + difficile

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15
Q

Matériel prêt pour la manoeuvre de Sellick

A

TET + seringue déja fixée sur le TET
Laryngoscope à proximité
Succion ouverte sous l’oreiller

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16
Q

Médication pour la manoeuvre de Sellick

A

Précurarisation de Rocuronium et apres Succinylcholine

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17
Q

But de la manoeuvre de Sellick

A

Minimiser la période entre la perte des réflexes de protection des VA qui survient avec l’intubation de l’anesthésie et l’intubation endotrachéale

18
Q

Diapo 14

A

OUI

19
Q

Avant toute chirurgie ou anesthésie que devont nous faire

A
  1. Le pt doit faire l’objet d’une évaluation pré- op
  2. Nous devons discuter d’un plan anesthésique avec l’anesthésique
20
Q

Qu’est-ce qu’on évalue avec l’évaluation pré-opératoire

A

Histoire médicale
Examen physique
Réultats des tests de laboratoire
Classes ASA

21
Q

Qu’est-ce qu’on discuter avec l’anesthésisre pour le plan anesthésique

A

Prémédication
Type d’anesthésie
Matériel-médication, etc
Post-opératoire (douler)

22
Q

Diapo 23

A

OUI

23
Q

Que disent les lignes directrices concernant le jeune pour les interventions urgente

A

les intervention urgente doivent etre réalisé apres avoir examiné les risques qu’entrainerait leur report comparativement au risque d’aspiration du cintenu de l’estomac
le type et la quantité de nourriture doivent etre pris en compte pour déterminer la durée du jeune

24
Q

Avant une intervention non urgente, la durée minimale du jeune devrait être de six heures

A

Apres un repas contenant des solides ou apres l’ingestion de préparation pour nourrissons ou de lait

25
Q

Avant une intervention non urgente, la durée minimale du jeune devrait être de quatre heures

A

Après l’ingestion de lait maternel (aucun ajout n’est permis au lait maternel tiré, sinon 6h)

26
Q

Avant une intervention non urgente, la durée minimale du jeune devrait être de deux heures

A

Après l’ingestion de liquides clairs pour un adulte

27
Q

Avant une intervention non urgente, la durée minimale du jeune devrait être de un heure

A

Après l’ingestion de liquides clairs pour les nourrissons et les enfants

28
Q

Qu’est-ce qu’on doit avoir pour faire l’opération

A

Résultats des examens demandés disponibles
Test de grosses
Consentenment opératoire doit etre signé

Âge minimal pour signer

29
Q

Évaluation préopératoire chez l’enfant de base

A

Même processus que chez l’adulte :
histoire
Examen physique
Résultats labo
ASA

30
Q

Évaluation préopératoire chez l’enfant spécifique chez l’enfant

A

Spécificités chez les enfants :
Recontre : enfant parent
Reconnaitre le niveau d’anxiété
Asthme
Diapo 31

31
Q

Est-ce qu’une infection des voies respiratoires supérieurs peut avoir des complications pulmonaires

A

OUI

32
Q

Qu’elles sont les conséquence pulmonaire qu’une infection des voies respiratoires supérieures peut causé

A

Bronchospasme
Spasme laryngé
Désaturation (hypoxémie)
Atélectasie

33
Q

Qui prend la décision si on effet tu la chirurgie et en regardant quoi

A

Anesthesiologiste
Risque versus Bénéfice
Chirurgie urgente

34
Q

L’hyperréactivité bronchique demeure combien de temps post IVRS

A

2 à 4 semaines

35
Q

Si l’anthésiste décise de gait l’anesthésie malgré IVRS. Que doit-on faire pour diminuer les rsique

A

Prémédication de BACA/ACCA
Éviter l’intubation si possible

36
Q

Est-ce que l’apnée du sommeil existe chez l’enfant

A

OUI

37
Q

Température en salle d’op pour l’adulte

A

Entre 20 et 24oC

38
Q

Température en salle d’op pour pédiatrie

A

Plus de 24oC

39
Q

L’hypothermie est associée à quoi

A

Augmentation des infections
Augmentation des pertes sanguines

40
Q

Quel est ;e derniere sens a disparaitre

A

L’oui
Donc c’est important de controler le bruit

Soutien technique en anesthésie (18 decks)

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