CHAPITRE 8 - Normal et pathologique: l'évaluation psychologique

Question 1

Quelles sont les tentatives de définition de la normalité (5)?

Answer 1

(1) l’absence de maladie, (2) la conformité à la règle ou à la norme sociale, (3) la moyenne statistique, (4) l’adaptation à son milieu, (5) l’équilibre psychique

Question 2

Quelle est la définition de la normalité selon Chabert et Verdon?

Answer 2

“L’équilibrer psychique demeure celui du sujet. Il n’y a pas d’état psychique normal qui serait le même pour tout le monde […]. La possibilité de déployer des modalités de fonctionnement psychique souples, plus adaptés aux réalités qu’il rencontre, de se ré approprier sa façon propre de fonctionner afin d’être moins en conflit douloureux avec lui-même et avec les autres, cela ne peut se faire en référence à un modèle idéal de fonctionnement psychique qui serait commun à l’ensemble des êtres humains.

Question 3

Quelle est la définition de la normalité selon Bergeret?

Answer 3

“Le bien-portant ne serait surtout pas un malade qui s’ignorer mais un sujet portant en lui suffisamment de fixations conflictuelles pour être aussi malade que bien des gens, mais qui n’aurait pas rencontré sur sa route des difficultés internes et externes supérieures à son équipement affectif héréditaire et acquis, à ses facultés personnelles défensives et adaptatives et qui permettrait un jeu assez souple de ses besoins pulsionnels, de ses processus primaire et secondaires, sur les plans tout aussi personnels que sociaux, en tenant un juste compte de la réalité”.

Question 4

Quels sont les points de repères/critères de la réalité (4)?

Answer 4

(1) excès ou insuffisance, (2) enfreinte aux normes, (3) retard ou décalage développemental, (4) entrave au fonctionnement adaptatif

Question 5

Quelles sont les définitions de la culture (2)? UNESCO

Answer 5

(1) “La culture, dans son sens le plus large, est considéré comme l’ensemble des traits distinctifs, spirituels et matériels, intellectuels et affectifs, qui caractérisent une société ou un groupe social. Elle englobe, outre les arts et les lettres, les modes de vie, les droits fondamentaux de l’être humain, les systèmes de valeurs, les traditions et les croyances”. (2) La culture est une entité dynamique et mouvante qui est constamment transmise tout en étant transformée par les interactions sociales entre les individus.

Question 6

Quelles sont les caractéristiques de la culture selon Daxhelet (4)?

Answer 6

(1) Est transmise à travers la socialisation par les figures d’attachement au cours du développement, (2) devient la conscience morale: intériorisation par l’enfant, (3) dicte les valeurs, (4) constitue la base de l’identité et de la structure de la personnalité: variations possibles

Question 7

Qu’est-ce que l’ethnocentrisme selon Barrette?

Answer 7

Point de vue selon lequel le groupe auquel on appartient est le centre du monde et la référence pour juger tous les autres.

Question 8

Qu’est-ce que l’ethnocentrisme selon Sumner?

Answer 8

Tendance à privilégier les valeurs et les normes de son groupe d’appartenance et à en faire le seul modèle de référence pour porter des jugements négatifs et dévalorisants sur les autres ethnies

Question 9

Qu’est-ce qu’un symptôme (2)?

Answer 9

(1) unité de base de la psychopathologie; signe possible de trouble ou de maladie, (2) il peut s’agir d’un comportement, d’une altération de l’humeur ou d’un processus cognitif

Question 10

Qu’est-ce qu’un syndrome?

Answer 10

Ensemble de symptômes habituellement associés

Question 11

Qu’est-ce que le diagnostic?

Answer 11

Identification de la condition clinique d’un sujet; aide à déterminer le plan d’intervention ou de traitement

Question 12

Qu’est-ce que le DIS?

Answer 12

La demande initiale de service, c’est la requête d’un client auprès d’un thérapeute. Souvent, on retrouve le motif de consultation, l’âge, le prénom de la personne. Les informations de base!

Question 13

Que se produit-il généralement durant les premiers entretiens (2)?

Answer 13

(1) l’échange entre le thérapeute et client(s) pour explorer la problématique et (2) anamnèse

Question 14

Qu’est-ce qui caractérrise l’échange thérapeute-client (4)?

Answer 14

(1) l’utilisation d’attitudes et techniques d’écoute active, (2) l’explication formulaire de consentement, (3) l’établissement du cadre thérapeutique: c’est-à-dire le cadre externe/formel (dispositif, modalités, nombrer/durée/rythme des séances, honoraires, gestion des absences), (4) début du développement de l’alliance thérapeutique: c’est-à-dire la nature qualitative de la relation client-thérapeuthe ainsi qu’au niveau d’entente sur les objectifs et activités thérapeuthiques déterminées entre client(s)-thérapeute

Question 15

Qu’est-ce que l’anamnèse et en quoi consiste-t-elle (2)?

Answer 15

(1) c’est l’ensemble des informations relatives au client, à son entourage et à sa plainte qui donnent la possibilité de reconstruire l’histoire de son problème (grossesse, garderie, background…): on fait la “biographie” du sujet ou de l’histoire de son développement, (2) permet de comprendre la genèse d’un problème: narrative de la vie, prend généralement 1-2 séances

Question 16

Quelles sont les caractéristiques des questionnaires (2)?

Answer 16

(1) mesures dites “objectives”: grâce aux normes, ce qui permet la comparaison; n’empêche, elle demeure une perception, (2) recueillir différents types d’information auprès de différents milieux (famille, école)

Question 17

À quoi ressemble les questionnaire du Beck Youth?

Answer 17

C’est une série de chose que des gens peuvent vivre, penser ou ressentir. Il faut que l’enfant encercle le mot qui le décrit le mieux (jamais, parfois, souvent, toujours). Il n’y a pas de mauvaise réponse! On fait une compilation des réponses pour obtenir un score qui détermine où l’enfant se situe en terme de développement selon son âge et son sexe.

Question 18

À quoi ressemble les questionnaire du BASC-3?

Answer 18

Très similaire au Beck Youth, mais pour les adultes!

Question 19

Que retrouve-t-on parmi les tests psychométriques (3)?

Answer 19

(1) Tests d’aptitudes intellectuelles, (2) tests neuropsychologiques, tests de rendement, (3) tests projectifs

Question 20

Quelles sont les caractéristiques des tests d’aptitude intellectuelles?

Answer 20

Ils portent principalement sur les aptitudes intellectuelles et les aptitudes connexes. En psycho, on focus sur le comportement en tant que premier processus. En neuro, on va tendre vers l’analyse des résultats pour faire des liens physiologiques.
Ex: Échelle d’intelligence de Wechsler pour la période préscolaire et primaire (WPPSI-IV) et Échelle d’intelligence de Wechsler pour enfants (WISC-V)

Question 21

Quels sont les indices du WISC (5)?

Answer 21

(1) compréhension verbale, (2) visuospatiale, (3) raisonnement fluide, (4) mémoire de travail, (5) vitesse de traitement

Question 22

En quoi consiste la compréhension verbale (WISC)?

Answer 22

On peut accéder aux connaissances acquises et les appliquer en ce qui a trait aux mots (formation de concepts, raisonnement et expression)
ex: établir des ressemblance entre des mots

Question 23

En quoi consiste le visuospatial (WISC)?

Answer 23

Évaluer les détails visuels et comprendre les relations visuospatiales afin d’effectuer des constructions à partir d’un modèle (raisonnement visuospatial, intégration est synthèse de relation élément/tout, attention aux détails visuels et intégration visuomotrice).
ex: cubes pour faire des figures/formes à partir d’un modèle

Question 24

En quoi consiste le raisonnement fluide (WISC)?

Answer 24

Déceler la relation conceptuelle sous-jacente parmi des objets visuels et à utiliser le raisonnement pou identifie et appliquer des règles (raisonnement inductif et quantitatif, traitement de l’information simultanée et une pensée abstraite)

Question 25

En quoi consiste la mémoire du travail (WISC)?

Answer 25

Aptitude à enregistrer, maintenir (activement) et manipuler l’information visuelle et auditive de manière consciente (attention, discrimination auditive et visuelle)

Question 26

En quoi consiste la vitesse de traitement (WISC)?

Answer 26

Mesure la vitesse et la précision de l’enfant en ce qui a trait à l’identification visuelle, la prise de décision et la mise en œuvrer de décisions (balayage visuel, discrimination visuelle, mémoire à court terme, coordination visuomotrice, attention)

Question 27

Quel est le but des tests neuropsychologiques?

Answer 27

Ils visent à mesurer les fonctions cérébrales et d’autres fonctions du système nerveux.

Question 28

Quels sont des exemples des fonctions que peuvent mesurer les tests neuropsychologiques (6)?

Answer 28

(1) l’attention sélective, (2) l’attention soutenue, (3) l’attention partagée, (4) l’inhibition, (5) la planification, (6) la flexibilité cognitive

Question 29

Qu’est-ce que l’attention sélective?

Answer 29

Quand on favorise le traitement d’une caractéristique pertinente d’un stimulus, tout en ignorant les éléments distracteurs

Question 30

Qu’est-ce que l’attention soutenue?

Answer 30

Prêter attention à un stimulus/activité durant une long moment

Question 31

Qu’est-ce que l’attention partagée?

Answer 31

Diviser ses ressources attentionnelles entre deux ou plusieurs sources d’information pertinentes afin de les traiter simultanément

Question 32

Qu’est-ce que l’inhibition?

Answer 32

Empêcher ou freiner l’apparition d’une réponse automatique

Question 33

Qu’est-ce que la planification?

Answer 33

Utiliser des stratégies efficaces, établir des priorités, anticiper et prévoir les étapes d’une tâche

Question 34

Qu’est-ce que la flexibilité cognititve?

Answer 34

Changer de tâche ou de stratégie mentale et à passer d’une opération cognitive à une autre

Question 35

Quel est le but des tests de rendement?

Answer 35

Ils visent à mesurer les connaissances ou les habiletés, particulièrement celles qui ont été acquises à l’école (p. ex: lecture, écriture, mathématiques)

Question 36

En quoi consistent les techniques projectives?

Answer 36

Ce sont des méthodes d’évaluation où les stimuli du test sont assez ambigus et où le candidat peut répondre avec une très grande liberté. La personne nous donne des renseignements sur elle, des PROJECTIONS parce que les données sont floues.

Question 37

Que retrouve-t-on parmi les techniques projectives (4: du moins au plus flou)?

Answer 37

(1) les épreuves graphiques (dessins à analyser), (2) test d’aperception pour enfants (C.A.T. version du T.A.T. pour enfants, on remplace les humains par des animaux, moins intimidants pour eux et ils ont une meilleure tendance à se laisser aller, (3) Test d’aperception thématique (T.A.T. pour adultes ou enfants matures), (4) Test de Rorschach

Question 38

Quelles sont les caractéristiques de l’observation (2)?

Answer 38

(1) Observation durant les séances d’évaluation (p. ex apparence, expression, interaction avec l’interviewer), (2) observation de l’enfant dans son milieu (p. ex dans sa famille, à la garderie ou à l’école)

Question 39

Quels sont les critères diagnostics du TDA/H (4)?

Answer 39

(1) observation de 6 comportements d’inattention et/ou 6 comportements d’hyperactivité-impulsivité, (2) ces comportements doivent être présents avant l’âge de 12 ans, (3) ils sont inappropriés au niveau de développement du jeune, (4) ils nuisent à son fonctionnement au quotidien dans au moins 2 milieux de vie (p. ex. école, maison, loisir)

Question 40

Quels sont des exemples de comportements d’inattention (9)?

Answer 40

(1) ne pas accorder souvent attention aux détails ou faire ce qui semble être des fautes d’inattention dans les travaux scolaires ou d’autres activités; (2) avoir habituellement de la difficulté à rester concentré sur son travail ou ses activités; (3) ne sembler souvent pas écouter lorsqu’on lui parle; (4) ne pas suivre pas les instructions souvent et ne pas terminer ses travaux; (5) avoir souvent de la difficulté à organiser ses tâches;
(6) ne pas aimer généralement accomplir des tâches qui exigent une réflexion continue;
(7) perdre souvent des choses;
(8) être souvent facilement distrait;
(9) oublier souvent des choses.

Question 41

Quels sont des exemples de comportements d’impulsivité (3)?

Answer 41

(1) avoir habituellement du mal à attendre son tour; (2) laisser échapper les réponses avant même qu’on ait fini de poser la question;
(3) interrompre les autres ou ou empiéter souvent sur leurs conversations ou jeux.

Question 42

Quels sont des exemples de comportements d’hyperactivité (6)?

Answer 42

(1) ne pas se tenir en place et se tortille dans sa chaise;
(2) être incapable de rester assis;
(3) courir souvent ou grimper de façon excessive (ou, chez les adolescents, se sentir agité);
(4) parler excessivement;
(5) avoir habituellement de la difficulté à jouer tranquillement;
(6) bouger constamment.

Question 43

Quelles sont les potentielles causes du TDA/H (3)?

Answer 43

(1) c’est un trouble neurodéveloppemental qui est présent dès la naissance, (2) les aires frontale et préfrontale sont affectées, soit celles associées aux capacités d’attention et aux fonctions exécutives, (3) le système lymbique serait impliqué

Question 44

Qu’est-ce qui explique le TDA/H comme trouble neurodéveloppemental?

Answer 44

L’hérédité et les facteurs environnementaux (tabagisme, consommation durant la grossesse, prématurité, complication à la naissance, stress chronique/sévère durant la petite enfance)

Question 45

Qu’est-ce qui explique le TDA/H comme trouble des fonctions exécutives?

Answer 45

Le dysfonctionnement lié à deux neurotransmetteurs importants: dopamine et norépinephrine

Question 46

Que peut-on dire sur le TDA/H et les comorbidités?

Answer 46

Le TDA/H est très souvent accompagné d’un autre trouble.

Question 47

Quels sont des exemples de comorbidités du TDA/H (5)?

Answer 47

(1) difficultés ou troubles d’apprentissage, (2) comportement d’opposition, (3) difficulté de régulation des émotions (irritabilité, intolérance à la frustration, pas de partage, rejet social), (4) troubles anxieux ou troubles de l’humeur, (5) risques de développer une dépendance

Question 48

Pourquoi de plus en plus de jeunes ont-ils un TDA/H (2)?

Answer 48

(1) Meilleures connaissances et donc une meilleur reconnaissance des signes, (2) hausse des exigences scolaires et personnelles, on mise sur la performance et il y a moins de liberté pour faire autrement.

Question 49

Pourquoi peut-on dire qu’au Québec il y aurait trop de diagnostics (2)?

Answer 49

(1) la prévalence mondiale de diagnostic au monde est environ 5% des jeunes d’âge scolaire, alors que (2) le taux de prescription des médicaments aux Qc chez les jeunes est 2 à 3 fois plus élevés. Il faut revoir les formations médicales!