Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

LEK > Chirurgia > Flashcards

Chirurgia Flashcards

(162 cards)

Start Studying
0
Q

Proba Schwartza

A

Jeden palec na wysokosci ujscia danej zyly
Drugi palec opukuje
Gdy czuc opukiwanie w pierwszej rece tzn ze zastawki newydolne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
1
Q

Z. Gardenera

A

Polipy gruczolakowate j. Grubego
Kostniaki
Nowotwory tk. Miekkich

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Kiedy zaczyna sie zakazenie martwicze w OZT?

A

3 tydz.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Z. Turcota

A

MMR +FAP
Polipowatosc j grubego
G mozgu(glejak, nabl. rdzeniowe)
1-2dekada zycia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Z. Leriche’a

A

Niedroznosc koncowego odcinka aorty brzusznej lub tetnic biodrowych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Jak rozpoznajemy i jak leczymy martwice zakazona trzustki?

A

Przezskorna biopsja aspiracyjna

Karbapenemy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Jakie raki w Lynch II?

A

Rak: endometrium, j.cienkiego, zoladka, jajnika, sutka, skory, chloniaki, raki galaretowate i nisko zroznicowane, nerki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

GIST

A

KIT-zalezne sygnaly - proliferacja koomorek Cajala
6-8 dekada zycia
Zlosliwe 20-30%, Gdy 10 cm to 100%
Zoladek najczesciej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Klasyfikacja ropni odbytu

A

Wg. Cormana

  • przyodbytowe (powierzchowne) 40-60%
  • kulszowo-odbytnicze
  • miedniczo-odbytnicze
  • miedzyzwieraczowe
  • nietypowe (podkowiaste)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Gdzie operacja Jurasza?

A

Zbiorniki plynowe i przetoki trzustkowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Klasyfikacja przetok odbytu

A

Wg Parksa

Miedzyzwiraczowe
Przezzwieraczowe
Nadzwieraczowe
Pozazwieraczowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Objaw Homansa

A

Bolesnosc lydki wywolana grzbietowym zgieciem stopy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Objaw Mayra

A

Bolesnosc lydki wywolana uciskiem reki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Antybioityki w ostrym zap uchylkow

A

W domu: p.o. 7-10 dni, metronidazol, chinolon

W szpitalu: i.v. 5-7 dni, metronidazol, chinolon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Wskazania do cholecystektomii

A

Objawowa kamica pecherzyka zolciowego
Czeste podroze pacjenta
Mozliwosc wykonania zabiegu przy okazji innej operacji
Zlogi w pecherzyku > 3cm
Polipy prcherzyka zolciowego
Wdrozone leczenie immunosupresyjne
Cukrzyca
Przewidywana dlugosc zycia powyzej 30 lat
Zapalenie, wodniak, ropniak, perforacja pecherzyka
Oczekujacych na rozlegla operacje
Kobieta przed planowana ciaza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Kiedy dozylne uzupelnianie plynow uchorych z oparzeniami?

A

Gdy II lub III st. Obejmujace >= 20% calkowitej powierzchni ciala

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Przeciwskazania do laparoskopii

A 
Zrosty srodotrzewnowe
Zap otrzewnej
Zap trzustki
Nadcisnienie wrotne
Zly stan ogolny chorego
Uszkodzenie przepony
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Typy stopy cukrzycowej

A

Neuropatyczno-zakazny 45%
Naczyniowo-niedokrwienny 25%
Mieszany 30%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Objaw Lowenberga-Meya

A

Bolesnosc lydki wywolana mankietem manometru

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Jakie przeciwciala i u kogo czesciej wystepuje PSC?

A

P-ciala ASMa i ANCA
70% chorych mezczyzni
40 rz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

GIST jakie leczenie

A

Chirurgiczne i chemioterapia( gdy guz jest nieoperacyjny lub gdy wznowa)
Lek I rzutu - imatynib
lek II rzutu - sumatinib

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Klasyfikacja Dukesa

A

A - rak ograniczajacy sie do blony sluzowej
B - cala grubosc jelita
C - B + przerzuty do ww chlonnych
D - przerzuty odlegle (D2) D1- naciekanie narzadow sasiednich

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Proba Pertesa

A

Sprawdza wydolnosc zyl glebokich

Mankied w 1/3 dalszej uda w pozycji stojacej gdy zylaki sa wypelnione. Przez pol min pacjent zgina noge w kolanie i prostuje. Jesli zylaki znikaja to przeplyw jest sprawny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hemodylucja

A

Hemodylucja - zabieg medyczny polegający na tym, że podczas operacji część krwi pacjenta zostaje odprowadzona do pojemników i zastąpiona płynem niekrwiopochodnym. Dzięki temu krew, która pozostała w organizmie, ulega rozcieńczeniu, a więc zawiera mniej krwinek czerwonych. Później - w trakcie zabiegu lub po jego zakończeniu - krew z pojemników wraca do krwiobiegu pacjenta. W czasie całego zabiegu krew pozostaje w obiegu zamkniętym z krwiobiegiem pacjenta dlatego nie należy go mylić z autotransfuzją

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Znieczulenie metoda Obersta
Znieczulenie palca z dwoch wkluc z obu stron paliczka 2-3% lignokaina, zalozenie stazy u nasady palca w celu przedluzenia dzialania leku W celu leczenia stanow ropnych i urazow palcow
25
Jaki procent nowotworow stanowia nowotwory rodzinne?
10-15%
26
Przeciwskazania do pobrania narzadow
Bezwzgledne - sprzeciw za zycia - zakazenie HIV - nowotwory zlosliwe lub ich podejrzenie z wyjatkiem niektorych guzow muzgu - oporna na leczenie konwencjonalne niewydolnosc krazenia - uogolniona infekcja z zespolem niewydolnosci wielonarzadowej - uogolniona miazdzyca ze zmianami zaawansowanymi naczyniowymi i narzadowymi - wiek>70 lat - narkomania ``` Wzgledne Czynne lub utajone zakazenie Cukrzyca Dlugotrwaly pobyt na OIT Istotne nieprawidlowosci w badaniach laboratoryjnych ```
27
Sonda Millera-Abotta
Do odsysania tresci jelitowej i szynowania jelita | W dalszych czesciach jelita cienkiego
28
Sonda Hegara
Doodbytnicza do odbarczania odbytnicy i wykonywania wlewow doodbytniczych
29
Cewnik Pezzera
Gastrostomia jejunostomia -
30
Jaki cewnik u mezczyzn z przerosnietym gruczolem krokowym?
Cewnik Tiemanna
31
Przedawkowanie lignokainy - objawy
``` Zawroty glowy Dretwienie wokol ust Dretwienie palcow Dusznosc Zaburzenia swiadomosci i widzenia Obnizenie cisnienia tetniczego Przyspieszenie tetna ```
32
PW do PEG
``` Wodobrzusze Niedroznosc przelyku Stan po resekcji zoladka Niezagojone rany powlok brzucha Zaburzenia krzepniecia krwi ```
33
Okres inkubacji bakterii w zgorzeli gazowej i w jakich sytuacjach to sir nabywa?
Clostridium perfringens Wypadki komunikacyjne 4-5 dni
34
Kolejnosc amin katecholowych we wstrzasie wg Noszczyka
DA NA adrenlina Dobutamina w ciaglej infuzji
35
Wyrownanie Sredniego BP we wstrzasie
Zwykle do 90mmHg Gdy krwawienie -40mmHG Gdy krwawienie do OUN - 90 mmHg
36
Na ile odstawic papierosy przed operacja? ASA? Ile po zawale serca?
8 tyg 5-7dni 6mies.
37
Wskaznik Goldmana
Wsk. Ryzyka sercowego Najbardziej punktowane trzeci ton serca lub przepelnienie zyl szyjnych na 11 pkt
38
Wg noszczyka ile nie jesc i nie pic przed operacja?
Nie jesc 12 h | Nie pic 8h
39
Kiedy przyjac cukrzyka do szpitala przed operacja?
2-3 dni zeby wyrownac zaburzenia gospodarki weglowodanowej
40
Wjakim wieku ryzyko ukl krazenia vs ukl oddeechowy podczas znieczulenia?
Sercowy - wg Goldmana 5 pkt > 70 lat | Oddechowy > 60 lat
41
Ryzyko ze str ukl krazenia podczas operacji
``` >60 lat Dodatni test kaszlu BMI Tyton Znieczulenie >2,5-3 h Niedawne infekcje DO Nasilona astma/pochp Codziennyp mokry kaszel Nemoznosc wejsci bez odpoczynku wyzej niz na 1-2 pietro Sonda zoladkowa w okresie okolooperacyjnym Wysoki cz ryzyka ASA Operacje brzuszna torako neuro naczyniowa ```
42
Jakie wyleczenie w stadium T1N0M0?
Ok 90%
43
Zapotrzebowanie na przeszczepy narzadow w PL?
Nerki 50/mln ludnosci na rok Watroba 13/mln Serce 11/mln Pluca i trzustka 3/mln Podaz 10,6/mln/rok
44
Syrolimus
Lek immunosupersyjny z grupy makrolidow | Ogranicza zjawisko przewleklego odrzucania
45
Strategia szesciu krokow
Procedura pobierania narzadow
46
Ile nerek przeszczepie sie na rok?
1000 Przyczyny 60% KZN 15% odmiedniczkowe ZN 5% torbielowstosc neek
47
Metoda przechowywania narzadow?
Prosta hiipotermia (temp. Topnienia lodu:) Nerki 40 h Trzustka, watroba 12h Serce i pluco 6h
48
5- letnie przezycie u biorcow nerki
89%
49
Zespol Fourniera
Lub zgorzel Fourniera Barsdzo rzadko wystepujace martwicze zapalenie tkanki podskornej i powiezi zewnetrznych narzdow plciowych i okolicy odbytu Leczenie wyciecie rozlegle martwiczo zmianiionych tkanek, OIT, celowana antybiotykoterapia
50
Trauma score
``` Liczba oddechow SBP GCS Wysilek oddechowy Gra naczyniowa ```
51
Kiedy powstaja krwiaki okularowe?
Przy zlamaniu przedniego dolu czaszki
52
Neuropraksja
Przejsciowe czynnosciowe przerwanie przewodnictwa nerwowego bez wyraznych zmian anatomicznych. Szybko pelen powrot funkcji nerwu.
53
Aksonotmeza
Przerwanie ciaglosci wlokien nerwowych, oslonki nerwowe zachowuja ciaglosc. Nie zawsze powraca pelna funkcja nerwu.
54
Neurotmeza
- calkowite przerwanie ciaglosci nerwu
55
Dlaczego odma otwarta jest grozna?
Wahadlowe ruchy srodpiersia tzw. Migotanie srodpiersia utrudniaja odplyw krwi zylnej uposledzajac krazenie. A takze odruchy z nerwu blednego z uposledzeniem krazenia wlacznie.
56
Kiedy podejrzewac uraz przepony?
Kiedy rana znajduje sie pomiedzy V a XII zebrem W obrebie powlok brzusznych W przypadkach wszystkich urazow zgniatajacych
57
Operacja metoda Nussa
Do operacji klp lejkowatej u mlodziezy i dzieci
58
Pzycje w badaniu per rectum
Pozycja Simsa na lewym boku Pozycja kolankowo-lokciowa Pzycja Sumio Saigusa czyli siedzaca lub kuczna
59
Przyczyny bolu odbytu
``` Zapalenie miesnia lonowo- odbytniczego Zapalenie krypty Szczelina odbytu Ropien Zakrzep brzezny ``` NIE hemoroidy
60
Przyczyny choroby hemoroidalnej
Zwyrodnienie struktur podporowych - sciencsenie wiezadel Parksa Zaburzenie proporcji kolagenu typu1 do kolagenu typu 3 Naczyniowo: doskonalydoplyw Utrudniony odplyw - otylosc, zaparcia, ciaza, pionowa postawa ciala, brak relaksacji miesnia lonowo-odbytniczego
61
W ktorych stadiach operacyjne leczenie ch. Hemoroidalnej?
II, III, IV
62
Zabieg Barrona
Gumki na hemoroidy
63
Ambulatoryjne zabiegi na hemoroidy
``` Zabieg Barrona Krterapia Skleroterapia Fotokoagulacja podczerwienia Laseroterapia ```
64
Operacja Milligan-Morgan
jest najczesciej stosowana metoda leczenia operacyjnego guzków krwawniczych. Polega na wycięciu chorobowo zmienionych guzków, z podkluciem szypul naczyniowych w trzech typowych polożeniach. Po wycięciu pozostaja na otwarto trzy nacięcia, przedzielone mostkami skórnymi.
65
Operacja Fergusona
- to metoda zbliżona do poprzedniej, różni się natomiast tym, że rane powstala po usunieciu guzka zamyka się szwem ciaglym.
66
Metoda Longo
Zabieg polega na wycięciu za pomoca staplera okrężniego cylindra powyżej guzków krwawniczych (żylaków wewnetrznych) wraz z naczyniami doprowadzającymi krew i równoczesnym zszyciu brzegów ubytku. Po wprowadzeniu dylatatora do odbytu pod kontrola wzroku podkluwa się okrężnie sluzówke odbytu.
67
Zabieg Morinagi
zabieg Morinagi, czyli podkłucie tętnic hemoroidalnych pod kontrola ultrasonografu dopplerowskiego DGHAL
68
Operacja Parksa
Jest to zabieg wykonywany z dostępu tylnego międzyzwieraczowego i polega na zszyciu ramion mięśnia łonowo-odbytniczego i odtworzeniu kąta Parksa. Operacja ta jest częściej stosowana w leczeniu inkontynencji typu neurogennego, rzadziej w operacjach naprawczych po uszkodzeniu zwieraczy. Tez hemoroidy?
69
Szczeliina odbytu
Od brzegu odbytu do linii grzebieniastej
70
Szczelina odbytu przyczyny i leczenie
Przyczyny - teoria niedokrwienna Schoutera czyli uposledzenie przeplywu krwi w okolicy anodermalnej zwlaszcza w okolicy tylnego spoidla Zwiekszone napiecie miesnia zwieracza wewnetrznego Teoria zapalna czyli kryptogenna Leczenie dieta,nasiadowki, zmiekczanie stolca, przeciwzapalnie Leki obnizajace napiecie zwieraczy: 0,2% nitraty, 2% dilitiazem, toksyna botulinowa, boczna sfinkterotomia zewnetrzna, sfinkterotomia w dnie W fazie badan Larginina, karbacjol, betanechol
71
Zespol szczeliny odbytu
Podluzny ubytek blony sluzowej | Guzek wartowniczy przy anodermie, przerosla brodawka linii grzebieniastej
72
Najczestsza przyczyna ropni i przetok odbytu
Zapalenie krypty odbytowej
73
Jakie CRP swiadczy o martwicy trzustki?
>120 mg/l
74
Operacja Puestowa
Zespolenie poszerzonego p. Trzustkowego lub torbieli trzustki z jelitem cienkim
75
Rozpoznanie obrazowe PZT
Rtg j brzusznej zwapnienia TK, USG poszerzenie p trzustkowego >3 mm i jego nieregularny przebieg, zlogi w jego wnetrzu, zwapnienia w miazsazu, torbiele i powiekszenie glowy trzustki
76
Nerw ktory sie przecina w leczeniu bolu w przebiegu PZT?
Nerw trzewny wiekszy
77
Leczenie bolu w PZT wylaczenie jakie splotu?
Trzewnego
78
Torbiele przwdziwe trzustki
Czestsze u kobiet W wyniku procesu nowotworowego, wad rozwojowych Wyslane nablonkiem, wypelnione sokiem trzustkowym
79
Operacja Traverso
Wyciecie glowy trzustki z zachowaniem odzwiernika
80
Co lepiej rokuje rak glowy czy ogona trzustki?
Ogona trzustki
81
Gdzie przerzuty raka trzustki?
Watroba Pluca Otrzewna (wodobrzusze)
82
Chemioterapia raka trzustki
Rak resekcyjny Gemcytabina Gemcytabina/5fluorouracyl + teleradioterapia Do 8 tyg od leczenia operacyjnego Rak nieresekcyjny Gemcytabina+cisplatyna Chemioterapia lub radioterapia z gemcytabina/5fluorouracylem
83
Somatostatinoma
Wydziela w nadmiarze somatostatyne->hamuje wydzielanie insuliny glukagonu i zolci-> cukrzyca, biegunki kamica zolciowa Komorki delta aparatu wyspowego trzustki Zwykle glowa
84
Glukagonoma
Cukrzyca i zmiany martwicze skory
85
Leczenie vipoma
Streptozocyna, somatostatyna
86
Z ktorych komorek gastrinoma
Komorki gamma nablonka trzustki
87
Przepuklina Richtera
W worku fragment sciany jelita
88
Przepuklina Littrégo
W worku uchylek jelita
89
Przepuklina en-W
Jelito ulozone w worku w ksztalcie litery W
90
W jakiej pozycji ulga w przepuklinie pachwinowej?
W pozycji lezacej
91
Difanoskopia
Przeswetlanie moszny zrodlem swiatla
92
Zylaki powrozka nasiennego
Roznicowac z przepuklina pachwina Prawie 100% lewostronnie Ujawnia sie podczas dojrzewania
93
Operacje przepuklin pachwinowych bez uzycia siatki
``` Shgb Schouldicea Halsteda Girarda Bassiniego ```
94
Metody operacji przepukliny z uzyciem siatki
Nawroty po 1-2% Liechtensteina - widzialam Rutkowa - korek-parasolka + jw PHS dwie siatki
95
Kiedy opacja laparoskopowa w przepuklinie
W przypadku nawrotow
96
Przepuklina udowa
Czesciej kobiety Przesuwa sie od pierscienia udowego glebokiego do rozworu zyly odpiszczelowej Rozpoznanie USG Stosunkowo czesto uwiezniecia Leczenie- zszycie w. Pachwinowego z miesniem lonowym(grzebieniowym) i brzeg miesnia skosnego wewnetrznego i poprzecnego do w. Pachwinowego
97
Przepukliny ledzwiowe
W trojkacie Petita lub Grynfelta
98
Po jakim czasie dochodzi do martwicy jelita w uwieznietej przepuklinie?
5-6 h
99
Przepuklina zeslizgowa
Pecherz | Jelito grube
100
Unaczynienie krwiakow
Nadtwardowkowy tetnica srodkowa mozu Podtwardowkowy zyly mostkowe laczace uklad zylny sklepistosci mozu z zatokami opony twardej Krwawienie podpajeczynowkowe drobne naczynia sklepistosci mozgu
101
Krwiak podtwardowkowy rodzaje
Ostry 21 dni
102
Leczenie obrzeku mozgu
``` Glowa 30' NIE glukoza Mannitol, Furosemid Cisnienie pow. 160/100 Spiaczka barbituranowa Intubacja przy GCS <8 Leki przeciwpadaczkowe w razie potrzeby ```
103
Ile plynu wystarczy do tamponady serca?
100-150ml
104
Wskazania do doraznej laparotomii po urazie jamy brzusznej
``` Oczywista rana drazaca Objawy wstrzasu bez widocznej przyczyny Krwawienie z p pokarmowego niedostepne droga endoskopowa Rozerwanie drog moczowych Wolny gaz pod kopula przepony w rtg Calkowity brak perystaltyki Znaczne przerwanie ciaglasci sciany jamy brzusznej Kazda rana postrzalaowa ```
105
Wsk do operacji w tetniaku aorty brzusznej
Noszczyk 5 cm Szmidt 5,5 dla mezczyzn 5,0cm dla kobiet, powiekszanie sie o 1 cm w ciagu roku Inne zrodla 4,5cm
106
Zaburzenie czucia w ostrym niedokrwieniu kk. Dolnych
Najpierw zab czucia powierzchownego, pozniej glebokiego
107
Leczenie zachowawcze w Ostrym niedokrwieniu konczyn
Heparyna 5000 Pozniej 18j/kg/h zeby APTT bylo 1,5-2,5x HDCz dawki lecznicze
108
Wsk do operacyjnego leczenia ostrego niedokrwienia konczyn
Nedokrw stwarzajace bezposrednie zagrozenie konczyny Zator powyzej t. Podkolanowej i t. Ramiennej Amputacja gdy stezenie miesni
109
Czynniki ryzyka przewleklego niedokrwienia konczyn
``` Wiek Plec Tyton Zab gosp lipidowej - cholesterol > 270 Zab ukl krzepniecia - zw stezenie fibrynogenu oraz zwiekszona aktywnosc VII czynnika krzepniecia = zwiekszone ryzyko zachorowania na miazdzyce Cukrzyca NT Otylosc Mala aktywnosc fizyczna ```
110
Krytyczne niedokrwienie konczyny
Co najmniej 2 tyg bole spoczynkowe nie reagujace na leki pbolowe, ogniska martwicy Duza amputacja w ciagu 6-12 miesiecy jezeli nie dojdzie do poprawy hemodynamicznej
111
Czas stosowania profilaktyki pzakrzepowej po operacjach
Do czasu uruchomienia lub wypisania ze szpitala 2-4 tyg po wyjsciu przy duzym ryzyku Co najmniej 10 dni po ortopedycznych 28-35 dni po operacji THR i leczeniu operacyjnym zlamania blizszego odcinka kosci udowej Nowotwor - co najmniej 4 tyg, rozwazyc przez 3-6 mies
112
Kiedy monitorowanie czynnika Xa przy HDCz
Wtedy gdy pacjent otyly lub niewydolnosc nerek
113
Pierwszy epizod zchzz, przejsciowe cz ryzyka
Acek > 3 mies | Przy ztp > 6 mies
114
Pierwszy ep. Zchzz idiopatycznej
Ac> 6-12mies
115
Pierwszy epizod zchzz w obecnosci nowotworu zl
1. > 3-6 mies | Pozniej acenok przewlekle do czasu wyleczenia nowotworu
116
>=2 epiz. Zchzz
Acenokumarol przewlekle
117
Pierwszy epizod zchzz w obecnosci pcial antyfisfolipidowych/ wrodzone defekty powodujace trombofilie
Acenokumarol przez 12 mies, rozwazyc przewlekle
118
Pierwszy ep. Zchzz w obecnosci jednego z czynnikow ryzyka: przetrwala skrzeplina w kolejnych bad USG, wrodzona trombofilia
Acenok > 6-12 mies | Rozwazyc lecz przewlkle
119
Jak diureza u chorego poparzonego?
30-50 ml/h | Lub 1 ml/kg/h
120
Kiedy pierwszy zabieg po oparzeniu i dlaczego?
3-5 doba Bo chory jest juz w dobrym stanie Po piatej dobie lawinowo rozwoj bakterii w ranie Dlatego wtedy najwieksza mozliwosc przyjecia przeszczepu
121
Z. Ogilvego
Ostra rzekomoobturacyjna niedroznosc j. Grubego Znaczne rozszerzenie pr polowy okresnicy > 70 rz Po operacjach ciezkich lub rozleglych oparzeniach ciala Objawy jak w niedroznosci mech Kolonoskopia i bad cieniujace jej nie wykazuja
122
Zespol ciasnoty wewnatrzbrzusznej rozpoznanie
Cisnienie w prcherzu moczowym >20 mmHg
123
Przyczyny z. Ciasnoty wewnatrzbrzusznej
Zszycie powlok pod duzym napieciem, zbyt ciasny opatrunek , resuscytacja Niedroznosc p pok(rozdecie jelit), krwawienie do j. Otrzewnej, obrzek jelit, z Ogilvego, packing Pekniecie tetniaka aorty, OZT, ropien
124
Patogeneza z. Ciasnoty wewnatrzbrzusznej | Objawy
W cisn wewnbrzusz->spad TLC i zmniejszenie powrotu zylnego -> skapomocz, translokacja bakt w jelitach i sepsa, sp przepl przez watrobe, niew oddechowa Obj. Wzdecie brzucha, szybko narastajaca niew oddechowa, krazenia, skapomocz i inn.
125
Kiedy mowimy o wolu endemicznym?
Gdy wystepuje u > 10% mieszkancow na danym terenie
126
Najczestsza ch. Tarczycy
Wole obojetne ponad 50% Przyczyna nedobor jodu w okresie zwiekszonego zapotrzebowania pokwitanie ciaza przekwitanie
127
Subtotalne wyciecie miazszu tarczycy
50-90%
128
Prawie calkowite wyciecie tarczycy
<10% zostawia sie
129
Najczestsze powiklanie tyroidektomii
Nied gruczolow przytarczycznych Najczesciej przejsciowe Wit D i preparaty wapnia
130
Wole Riedla
Twarde jak drewno, zrosniete z okolicznymi tkankami, przewaznie u kobiet Moze powodowac bol podzczas polykania
131
Wole bladzace
Tarczyca w innych miejscach Zawsze podejrzenie nowotworu i usuniecie Nie mylic z guzkami uszypulywanymi
132
Jakie guzy tarczycy zle rokuja?
Po 45 rz mezczyzni Duze Rak anaolastyczny
133
Rak rdzeniasty markery
CEA kalcytonina(swoisty)
134
Niedobor nadmiar jodu ktoremu rakowi sprzyja
Nied rak pecherzykowy | Nadmiar brodawkowaty
135
Udowodniony cz ryzyka r k | Tarczycy
Promieniowanie jonizujace
136
Choroba Plummera
Wole guzowate nadczynne
137
Przygotowanie chorego do operacji wola nadczynnego
Metizol, propylotiouracyl przez pare miesiecy | 5-10 dni plyn Lugola zeby wole uleglo stwardnieniu
138
Choroba Recklinghausena
jako następstwo nadczynności przytarczyc (gruczoły przytarczyczne). Objawy: torbielowate rozrzedzenie struktury kostnej wypełnione brunatną kruchą tkanką, często mało bolesne złamania (osteodystrofia).
139
Przelom hiperkalcemicny
Ca w surowicy >13mg/dl Nowotwory gruczolow przytarczycznych Nawodnienie, dozylne wlewy kalcytoniny, wyrownanie zab elektrolitowych
140
Operacja w z conna
Usuniecie samego gruczolaka
141
Incydentaloma wsk do operacji
>4cm Podejrzenie utkania nowotworowego Subklinicza nadczynnosc
142
Rakowiak - leczenie
Analogi somatostatyny-lanreotyd Loperamid Usuniecie guza i okolicznych ww chlonnych pod oslona analogow somatostatyny
143
Czy rakowiak jest zlosliwy? Jakie pochodzenie?
Nablonkowy z ukladu neuroendokrynnego | Przerzuty u ponad 80% osob z guzami srednicy >2 cm
144
Operacja Babcocka
Zylaki stripping
145
Nadcisnienie wrotne
N 5-10 | Nad >12mmHg
146
Piorunujaca niew watroby
<7 dni
147
Zatrucie muchomorem sromotnikowym
Penicylina i sylibinina
148
Przeszczepienie watroby W i Pw
W Marskosc z powodu przewleklego zaplanie, poalkoholowa, zolciowa Choroby metaboliczne wilsona hemochromatoza Torbielowatosc i nowotwory lagodne watroby Rak watrobowokomorkowy Z Budda Chiariego Piorunujaca niew watroby ``` pw Hiv Pozawatrobowe ognis nowotworow Zaawansowana niek krazenia oddechowa sepsa Rozsiany rak watrobowokom > 65 lat ```
149
Zasady przeszczepiania watroby
Dzieci segmenty 2 i 3 Dorosli 5-8 Watroba musi stanowic przynajmniej1%mc biorcy
150
Wskazania do operacji watroby z powodu meta
Nie wiecej niz 4 przerzuty <5cm | Uzasadnione przerzuty z j grubego nerki rakowiaka
151
Najczestsze miejsca przerzutowe
Pluca | Pozniej watroba
152
Przerzuty do watroby z
``` J grubego najlepiej rokuje Zoladek Trzustka Nerka Tarczyca Pluca p Piersi ```
153
Czynniki ryzyka HCC
``` HBV HCV Wrodzone metaboliczne ch np hemochromatozy Marskosc watroby Z budda chiariego Palenie tytoniu Pasozytnicze ch watroby ```
154
Gruczolak watroby
U kobiet w wieku rozrodcsym na DAH Zaprzestac Wyciac
155
Cz ryzyka r zoladka
``` Duzo soli malo warzyw i owocow Wedzonki H pyroli Zanikowe zap bl sl zol, brak kw soln Metaplazja jelitowa St po resekcji zol Polipy zola ```
156
Linitis plastica
Zoladek rura
157
Mastektomia prosta
Gruczol + powiez m piersiowego wiekszego Zmiejszenie masy guza przed napromieniowaniem Krwawienie z owrzodzenia nowotworogo
158
Operacja Maddena
Piers Powiez mpm Ww chlonne pachy I, II
159
Operacja Peteya
Maddena + miesien piersiowy mniejszy | Latwiejszy dostep do ww chlonnych
160
Operacja | Halsteda
Piers Miesien piersiowy wiekszy Ww chlonne pachy Gdy rak nacieka powiez mpw
161
W do radioterapii w guzie piersi
``` Uzupelnienie leczenia oszczedzajacego >5 cm Przerzuty>3 wezly Przerzuty poza torebka wezlow Dodatnie arginesy chirurgiczne ```

LEK (7 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions