Flashcards in Chirurgia Deck (162)
Loading flashcards...
0
Z. Gardenera
Polipy gruczolakowate j. Grubego
Kostniaki
Nowotwory tk. Miekkich
1
Proba Schwartza
Jeden palec na wysokosci ujscia danej zyly
Drugi palec opukuje
Gdy czuc opukiwanie w pierwszej rece tzn ze zastawki newydolne
2
Kiedy zaczyna sie zakazenie martwicze w OZT?
3 tydz.
3
Z. Turcota
MMR +FAP
Polipowatosc j grubego
G mozgu(glejak, nabl. rdzeniowe)
1-2dekada zycia
4
Z. Leriche'a
Niedroznosc koncowego odcinka aorty brzusznej lub tetnic biodrowych
5
Jak rozpoznajemy i jak leczymy martwice zakazona trzustki?
Przezskorna biopsja aspiracyjna
Karbapenemy
6
Jakie raki w Lynch II?
Rak: endometrium, j.cienkiego, zoladka, jajnika, sutka, skory, chloniaki, raki galaretowate i nisko zroznicowane, nerki
7
GIST
KIT-zalezne sygnaly - proliferacja koomorek Cajala
6-8 dekada zycia
Zlosliwe 20-30%, Gdy 10 cm to 100%
Zoladek najczesciej
8
Klasyfikacja ropni odbytu
Wg. Cormana
- przyodbytowe (powierzchowne) 40-60%
-kulszowo-odbytnicze
-miedniczo-odbytnicze
-miedzyzwieraczowe
- nietypowe (podkowiaste)
9
Gdzie operacja Jurasza?
Zbiorniki plynowe i przetoki trzustkowe
10
Klasyfikacja przetok odbytu
Wg Parksa
Miedzyzwiraczowe
Przezzwieraczowe
Nadzwieraczowe
Pozazwieraczowe
11
Objaw Homansa
Bolesnosc lydki wywolana grzbietowym zgieciem stopy
12
Objaw Mayra
Bolesnosc lydki wywolana uciskiem reki
13
Antybioityki w ostrym zap uchylkow
W domu: p.o. 7-10 dni, metronidazol, chinolon
W szpitalu: i.v. 5-7 dni, metronidazol, chinolon
14
Wskazania do cholecystektomii
Objawowa kamica pecherzyka zolciowego
Czeste podroze pacjenta
Mozliwosc wykonania zabiegu przy okazji innej operacji
Zlogi w pecherzyku > 3cm
Polipy prcherzyka zolciowego
Wdrozone leczenie immunosupresyjne
Cukrzyca
Przewidywana dlugosc zycia powyzej 30 lat
Zapalenie, wodniak, ropniak, perforacja pecherzyka
Oczekujacych na rozlegla operacje
Kobieta przed planowana ciaza
15
Kiedy dozylne uzupelnianie plynow uchorych z oparzeniami?
Gdy II lub III st. Obejmujace >= 20% calkowitej powierzchni ciala
16
Przeciwskazania do laparoskopii
Zrosty srodotrzewnowe
Zap otrzewnej
Zap trzustki
Nadcisnienie wrotne
Zly stan ogolny chorego
Uszkodzenie przepony
17
Typy stopy cukrzycowej
Neuropatyczno-zakazny 45%
Naczyniowo-niedokrwienny 25%
Mieszany 30%
18
Objaw Lowenberga-Meya
Bolesnosc lydki wywolana mankietem manometru
19
Jakie przeciwciala i u kogo czesciej wystepuje PSC?
P-ciala ASMa i ANCA
70% chorych mezczyzni
40 rz
20
GIST jakie leczenie
Chirurgiczne i chemioterapia( gdy guz jest nieoperacyjny lub gdy wznowa)
Lek I rzutu - imatynib
lek II rzutu - sumatinib
21
Klasyfikacja Dukesa
A - rak ograniczajacy sie do blony sluzowej
B - cala grubosc jelita
C - B + przerzuty do ww chlonnych
D - przerzuty odlegle (D2) D1- naciekanie narzadow sasiednich
22
Proba Pertesa
Sprawdza wydolnosc zyl glebokich
Mankied w 1/3 dalszej uda w pozycji stojacej gdy zylaki sa wypelnione. Przez pol min pacjent zgina noge w kolanie i prostuje. Jesli zylaki znikaja to przeplyw jest sprawny
23
Hemodylucja
Hemodylucja - zabieg medyczny polegający na tym, że podczas operacji część krwi pacjenta zostaje odprowadzona do pojemników i zastąpiona płynem niekrwiopochodnym. Dzięki temu krew, która pozostała w organizmie, ulega rozcieńczeniu, a więc zawiera mniej krwinek czerwonych. Później - w trakcie zabiegu lub po jego zakończeniu - krew z pojemników wraca do krwiobiegu pacjenta. W czasie całego zabiegu krew pozostaje w obiegu zamkniętym z krwiobiegiem pacjenta dlatego nie należy go mylić z autotransfuzją
24
Znieczulenie metoda Obersta
Znieczulenie palca z dwoch wkluc z obu stron paliczka 2-3% lignokaina, zalozenie stazy u nasady palca w celu przedluzenia dzialania leku
W celu leczenia stanow ropnych i urazow palcow
25
Jaki procent nowotworow stanowia nowotwory rodzinne?
10-15%
26
Przeciwskazania do pobrania narzadow
Bezwzgledne
-sprzeciw za zycia
-zakazenie HIV
- nowotwory zlosliwe lub ich podejrzenie z wyjatkiem niektorych guzow muzgu
-oporna na leczenie konwencjonalne niewydolnosc krazenia
- uogolniona infekcja z zespolem niewydolnosci wielonarzadowej
- uogolniona miazdzyca ze zmianami zaawansowanymi naczyniowymi i narzadowymi
-wiek>70 lat
-narkomania
Wzgledne
Czynne lub utajone zakazenie
Cukrzyca
Dlugotrwaly pobyt na OIT
Istotne nieprawidlowosci w badaniach laboratoryjnych
27
Sonda Millera-Abotta
Do odsysania tresci jelitowej i szynowania jelita
W dalszych czesciach jelita cienkiego
28
Sonda Hegara
Doodbytnicza do odbarczania odbytnicy i wykonywania wlewow doodbytniczych
29
