chp12 Flashcards
(39 cards)
List all the symptoms of depression
- Έντονο αίσθημα θλίψης
- Απελπισία
- Απόγνωση και ανικανότητα να αισθανθεί το άτομο ικανοποίηση από τις συνηθισμένες δραστηριότητες
- Διαταραχές στον ύπνο + όρεξης
- Απώλεια ενέργειας και αυτοκτονικές σκέψεις
define and describe symptoms of mania
Αντίθετη συμπεριφορά to depression
- Ενθουσιασμό
- γρήγορη σκέψη και ομιλία
- υπερβολική αυτοπεποίθηση
- μειωμένη κρίση
what is the main symptom of schizo
προκαλεί διαταραχή σκέψης
What is the main theory for the cause of depression / mania
Θεωρία βιογενών αμινών
—> οφείλεται στην ανεπάρκεια μονοαμινών (νορεπινεφρίνη/σεροτονίνη) σε συγκεκριμένες θέσεις στον εγκέφαλο.
—> Η μανία προκαλείται από υπερπαραγωγή αυτών των νευροδιαβιβαστών (αντίθετο).
Is Θεωρία βιογενώναμινών accurate? why or why not?
Η θεωρία αδυνατεί να ερμηνεύσει το
—> γιατί, ενώ οι φαρμακολογικές ενέργειες οποιουδήποτε αντικαταθλιπτικού ή αντιμανιακού φαρμάκου συμβαίνουν αμέσως, η κλινική θεραπευτική απάντηση ακολουθεί ύστερα από διάστημα αρκετών εβδομάδων.
Is the reuptake blockage from antidepressant therefore the main action that helps with the symptoms
Ο αποκλεισμός της επαναπρόσληψης νευροδιαβιβαστών από τα αντικαταθλιπτικά φάρμακα δεν συσχετίζεται με τις κλινικές αντικαταθλιπτικές δράσεις
—> Η μειωμένη επαναπρόσληψη νευροδιαβιβαστών είναι μόνο μια αρχική δράση των φαρμάκων και ενδέχεται να μην είναι άμεσα υπεύθυνη για τις αντικαταθλιπτικές δράσεις.
Why is serotonin and NE suspected to be linked to depression
Επηδρούν σε διάφορες καταστάσεις όπως:
- διάθεση
- άγχος
- σκέψη
—> Η απώλεια αυτών μπορεί να οδηγήσει σε κατάθλιψη
—> Τα αντικαταθλιπτικά αυξάνουν αυτούς τους νευροδιαβιβαστές ή τη δράση τους με διάφορους τρόπους
List the main 5 categories of antidepressants
- Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI)
- Αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης/νορεπινεφρίνης (SNRI)
- Άτυπα αντικαταθλιπτικά
- Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά
- MAO inhibitors
explain the general mechanism of action of all antidepressants
Τα αντικαταθλιπτικά φάρμακα ενισχύουν, άμεσα ή έμμεσα, τις δράσεις της νορεπινεφρίνης ή και της σεροτονίνης στον εγκέφαλο.
Describe SSRIs + name the main one
- Αναστέλλουν ειδικά την επαναπρόσληψη της σεροτονίνης
- με 300-3.000 φορές μεγαλύτερη εκλεκτικότητα για τον μεταφορέα της σεροτονίνης σε σύγκριση με τον μεταφορέα της νορεπινεφρίνης
- Είναι σχετικά ασφαλή
- αποτελούν φάρμακα εκλογής στην θεραπεία της κατάθλιψης
—> Φλουοξετίνη (fluoxetine) - Prozac
describe the actions of SSRIs
Αποκλείουν την επαναπρόσληψη της σεροτονίνης
—> Οδηγούν σε αυξημένες συγκεντρώσεις του νευροδιαβιβαστή στη συναπτική σχισμή
—> Έτσι εντονότερη μετασυναπτική νευρωνική δραστηριότητα
How long does it take SSRIs to work? for how long can they work? when do we determine whether the drug worked on the patient?
Οι SSRI, όπως όλα τα αντικαταθλιπτικά, χρειάζονται 2 εβδομάδες για να επιφέρουν βελτίωση —> Μέγιστο όφελος σε 12 εβδομάδες.
—> Αν δεν ανταποκριθούν στο ένα αντικαταθλιπτικό, τους δίνεται ένα άλλο. Πάνω από 80% ανταποκρίνεται στο τέλος.
List the therapeutic uses of SSRIs
Main —> Κατάθλιψη
- διαταραχή πανικού
- Γενικευμένο άγχος
- Διαταραχή προεμμηνορρυσιακής δυσφορίας
- Νευρική ανορεξία
List side effects of SSRIs
- γαστρεντερικές παρενέργειες
- αδυναμία
- σεξουαλικές δυσλειτουργίες
- φαρμακευτικές αλληλεπιδράσεις
- Διαταραχές ύπνου
—> παροξετίνη και η φλουβοξαμίνη έχουν υπνωτική δράση
Compare how safe SSRIs are compared to other antidepressants + explain why
Οι SSRIs έχουν λιγότερες και ηπιότερες ανεπιθύμητες ενέργειες από τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά και τους αναστολείς της μονοαμινικής οξειδάσης.
—> Τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά αναστέλλουν μη εκλεκτικά την επαναπρόσληψη της σεροτονίνης και της νορεπινεφρίνης.
—> Οι SSRIs έχουν μικρή δράση αποκλεισμού στους μουσκαρινικούς, α-αδρενεργικούς και ισταμινικούς Η1 υποδοχείς
—> Έτσι δεν έχουν ανεπιθύμητες ενέργειες που συχνά συνοδεύουν τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά.
Can SSRIs be used on kids?
Πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή.
—> 1 in 50 παιδιά γίνονται πιο αυτοκτονικά ως συνέπεια της θεραπείας.
—> Πρέπει να παρακολουθούνται για τυχόν επιδείνωση της κατάθλιψης και των αυτοκτονικών σκέψεων
What happens in case of SSRI overdose
- Οι υψηλές δόσεις SSRI δεν προκαλούν καρδιακές αρρυθμίες.
- Όλοι οι SSRI έχουν τον κίνδυνο πρόκλησης του συνδρόμου σεροτονίνης
—> Χαρακτηρίζεται από υπερθερμία, μυϊκή ακαμψία, μυϊκές συσπάσεις
—> can also cause μεταβολές στην πνευματική κατάσταση και τα ζωτικά σημεία, εάν ληφθούν παρουσία αναστολέα μονοαμινοοξειδάσης.
what and when are SNRIs used
= Είναι εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης/νορεπινεφρίνης (SNRI)
—> Χρησιμοποιούνται όταν οι SSRI είναι αναποτελεσματικοί.
how is norepinephrine lined to depression and therefore why are SNRIs good at targeting things that SSRIs can’t
Depression is usually linked to σύνδρομα (νευροπαθητικός πόνος) - μυαλγίες, πόνοι στην πλάτη
—> Το άλγος ρυθμίζεται εν μέρει από σεροτονίνη, ΝΕ.
Οι SSRI είναι αναποτελεσματικοί σε αυτό, οπότε οι SNRI είναι συνήθως αποτελεσματικοί στην ανακούφιση αυτών των συμπτωμάτων.
do SNRIs have more or less side effects
Δεν έχουν δραστικότητα στους αδρενεργικούς, μουσκαρινικούς ή ισταμινικούς υποδοχείς
—> έτσι έχουν λιγότερες ανεπιθύμητες ενέργειες από τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά.
Name and describe 1 SNRI
Δουλοξετίνη (duloxetine)
= Αναστέλλει την επαναπρόσληψη σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης σε όλες τις δόσεις.
- Παρενέργειες —> γαστρεντερικές όπως ναυτία, ξηροστομία και δυσκοιλιότητα. Αϋπνία, ζάλη, υπνηλία και εφίδρωση
Describe general atypical antidepressants
Δρουν σε πολλές διαφορετικές θέσεις από τα άλλα.
—> Μικτή κατηγορία.
—> Δεν αναστέλλουν μόνο την επαναπρόσληψη, αλλά δρουν και σε υποδοχείς.
Name and describe 1 ατυπα αντικαταθλιπτικά
- Βουπροπιόνη
- Ασθενής αναστολέας επαναπρόσληψης σεροτονίνης, ΝΕ
what is the main function of tricyclic antidepressants
Αποκλείουν την πρόσληψη νορεπινεφρίνης και σεροτονίνης στον νευρώνα