CIR - CABEÇA E PESCOÇO Flashcards
Qual é o subtipo histológico mais prevalente nas neoplasias malignas de cabeça e pescoço?
Carcinoma espinocelular.
Quando temos indicação de esternotomizar o paciente no bócio mergulhante?
Quando a extensão tireoideana seja inferior ao arco aórtico.
Qual é o principal distúrbio eletrolítico associado a tireoidectomia?
O hipocalcemia.
Acidentalmente pode-se retirar a paratireoide.
Qual o quadro clínico da hipocalemia?
- Parestesia perioral;
- Contraturas inadvertidas na mão (Sinal de Trousseau);
- Sinal de Chvostek (contração da palpação do nervo facial).
Em que consiste o Sinal de Chvostek?
Contração da face, decorrente a palpação do nervo facial.
Presente na hipocalcemia.
Em que consiste o Sinal de Trousseau?
Contraturas inadvertidas de mão.
Presente na hipocalcemia.
Em que consiste a sialolitíase?
É a litíase na glândula salivar, gerando obstrução do ducto de Wharton (onde a glândula submandibular desemboca).
Tende-se a formar uma tumefação de consistência fibroelástica por não conseguir esvaziar a saliva.
Qual a região cervical que mais forma higromas císticos?
Cervical lateral.
Qual é a técnica cirúrgica para retirada do cisto tireoglosso?
Conhecido por Sistrunk.
- Ressecção do cisto;
- Porção central do osso hioide;
- Estrutura ductal.
Qual a principal complicação associada a tumores de parótidas?
Paresia, paralisia ou lesão do nervo facil, que passa dividindo os dois lobos das parótidas.
Essa lesão pode ser por crescimento ou no pós operatório.
Que nervos podem ser lesados na cirurgia de esvaziamento da tireoide, com o paciente cursando com estridor e uso de musculatura acessória para respirar?
Nervos laríngeos inferiores, ramos do laríngeo recorrente.
Qual é uma complicação gravíssima de pacientes traqueostomizados?
A erosão da artéria inominada (fístula tráqueo-inominada).
Geralmente é erodida pela pressão no bastonete do traqueostomo, levando a uma mortalidade altíssima.
Qual o procedimento para decanular um paciente traqueostomizado?
Retira-se a cânula e fecha-se a fístula com microporagem, desde que o paciente tenha ficado no mínimo 24h com ela ocluída.
O objetivo é garantir que existirá respiração pela via aérea normal.
Qual é a cânula indicada na alta do paciente?
A metálica.
É mais confortável e facil de limpar.
