Cirrhose Compliquee

Question 0

Quels est le diagnostic clinique de l’ascite?

Answer 0

Abdomen distendu avec matité déclive des flancs et tympanisme péri-ombilical
Signe de flot ++

Question 1

Donnez les cinq principales complications de la cirrhose.

Answer 1

Ascite 
Hémorragie digestive
Syndrome hepato-rénal 
Encéphalopathie hépatique
Carcinome hepato-cellulaire

Question 2

Facteurs déclenchants de l’ascite chez un cirrhotique ?

Answer 2

Reprise d’alcool hépatite aiguë alcoolique

Hémorragie digestive

Question 3

Examens complémentaires à effectuer devant une ascite?

Answer 3

NFS, plq, CRP
BHC TP facteur V
EPP
Iono S, urée, créatinine 
Hémoculture si fièvre ou hypothermie

Question 4

Quelles sont les 3 complications de l’ascite?

Answer 4

Infection du liquide d’ascite
L’ascite réfractaire
Retentissement pulmonaire et digestive ( hernie, IR) et rénal.

Question 5

Énoncer la PEC de l’ascite et de ses complications

Answer 5

1) Poussée ascitique
Hospitalisation en service spécialisé
Évaluer retentissement, rechercher complication cirrhotique
Ponction d ascite (4tubes) si protide <15g/l débuter ATB par norfloxacine (quinine)
Échographie abdominale
Bilan bio cf

2) surinfection liquide
Hospitalisation en unité de soins intensif

Question 6

Comment réalise t-on une ponction d’ascite

Answer 6

Bite

Question 7

Sur quels éléments évoquer une infection du liquide d’ascite? Quels en sont les facteurs favorisants?

Answer 7

Ju

Question 8

PEC d’une poussée d’ascite et de ses complications.

Answer 8

J’habitais