CIRUGIA Flashcards

(24 cards)

1
Q

debilidad de musculos femorales anteriores que plexo es afectado
- sacro
-coxigeo
-lumbar

A

LUMBAR

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Q

debilidad de musculos femorales POSTERIORES es que plexo es afectado
- sacro
-coxigeo
-lumbar

A

sacro

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3
Q

En una evaluación médica, Ud. indica que el paciente lleve la lengua hacia adelante. ¿Cuál es el músculo que permite esta función?
Estilogloso
Palatogloso
Geniogloso
Hiogloso

A

geniogloso
El geniogloso permite protruir la lengua hacia adelante, siendo el músculo principal para este movimiento según anatomía. ‘Estilogloso’ retrae y eleva la lengua.

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4
Q

Varón de 60 años, que el 6° dia postoperatorio de perforación de cáncer de colon y peritonitis, presenta dolor en la herida operatoria y calor local. Examen PA 120/60 mmHg, FR 20 X’, FC 80 X ; herida suturada, eritematosa, tumefacta y fluctuante. ¿Cuál es la conducta a seguir ?
Iniciar antibióterapia
Aspiración y cultivo
Abrir herida y cultivo
Reoperación

A

Abrir herida y cultivo

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Q

Mujer de 42 años con epilepsia, en tratamiento con anticonvulsivantes, desarrolla exantema eritematoso extenso y desprendimiento cutáneo tras 10 días. ¿Qué fármaco lo causó?
Ácido valproico
Carbamazepina
Topiramato
Fenitoína

A

Carbamazepina

Carbamazepina se asocia frecuentemente con reacciones cutáneas graves como síndrome de Stevens-Johnson.

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6
Q

Niño de 8 años presenta ronchas pruriginosas súbitas durante tratamiento con amoxicilina por faringitis. Examen: habones en tronco y extremidades que blanquean al presionar. ¿Qué tipo de hipersensibilidad es según Gell y Coombs?
IV
II
III
I

A

tipo I
La urticaria por fármacos es una reacción tipo I (inmediata), mediada por IgE y liberación de histamina.

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7
Q

¿Qué regulador endógeno del transporte iónico intestinal requiere calcio para su acción?
VIP
Guanilina
5-Hidroxitriptamina
Adenosina

A

5-Hidroxitriptamina

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8
Q

Mujer de 47 años con micosis sistémica tratada con ketoconazol por 8 meses presenta debilidad, vómitos y hiperpigmentación. Examen: PA 95/55 mmHg, ACTH negativa. Laboratorio: Na 128 mEq/L, cortisol bajo. ¿Qué hormona está disminuida?
Cortisol
Aldosterona
Insulina
ACTH

A

Cortisol

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9
Q

Varón de 41 años con voz grave, macroglosia y crecimiento de manos/pies desde hace 5 años. ¿Qué hormonas están alteradas?
GH y TSH
TSH
GH y IGF-1
Tiroxina

A

GH y IGF-1

acromegalia (adenoma somatotropo produce aumento de Homona de crecimiento junto con IGF-1 que es lo que se dosa para adenoma.

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10
Q

Mujer de 37 años, G1P1, con hemorragia posparto y politransfusión, presenta amenorrea y fallo en lactancia. Examen: vello escaso. ¿Qué alteración hormonal se espera?
FSH, LH y PRL normales
FSH, LH y PRL disminuidos
FSH, LH y PRL elevadas
FSH y LH aumentadas, PRL baja

A

FSH, LH y PRL disminuidos

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11
Q

¿Qué hormona se activa en la tercera fase de hipoglicemia prolongada para contrarrestarla?
Insulina
Epinefrina
Cortisol
Glucagón

A

Cortisol

fase 1: bloquea insulina
fase2: aumenta glucagon
fase 3 crónica: aumenta cortisol

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12
Q

En sospecha de asma, ¿qué criterios confirman reversibilidad post-broncodilatador en espirometría?
VEF1 >12% y >200 mL
VEF1 <5% y >100 mL
VEF1 >5% y >100 mL
VEF1 <12% y >200 mL

A

VEF1 >12% y >200 mL
patron obstructivo

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13
Q

Varón de 72 años con asma presenta retención urinaria súbita. ¿Qué fármaco lo causó?
Fluticasona
Prednisona
Fenoterol
Bromuro de ipratropio

A

Bromuro de ipratropio

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14
Q

Varón de 62 años con neumonía y derrame pleural presenta pulmón incarcerado tras drenaje. ¿Qué se recomienda?
Toracoplastía
Lobectomía
Decorticación
Neumonectomía

A

Decorticación

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15
Q

Varón de 72 años con EPOC presenta disnea aguda. Examen: SatO2 85%, AGA: pH 7.26, PaCO2 68 mmHg. ¿Qué prueba evalúa la severidad?
Prueba de esfuerzo
TC de tórax
Espirometría
Broncofibroscopía

A

Espirometría

EPOC SEVERIDAD: GOLD VEF1
LEVE: >80
MODERADO:50-80
SEVERO: 30-50
FASE TERMINAL: <30/ OXIGENACION TEMPRANA/ HT PULMONAR

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16
Q

Varón de 74 años con EPOC y disnea, AGA: pH 7.30, PaCO2 62 mmHg, SatO2 80%. ¿Qué soporte se indica?
Cánula binasal
Máscara de reservorio
Ventilación no invasiva
Oxigenoterapia nocturna

A

Ventilación no invasiva

La ventilación no invasiva corrige hipercapnia y hipoxemia en exacerbación de EPOC.

17
Q

Varón de 52 años, obrero de construcción, presenta placas pleurales basales en Rx y TEM. ¿Qué se diagnostica?
Bisinosis
Asbestosis
Neumoconiosis
Silicosis

18
Q

Andinista de 37 años sube a 5000 m.s.n.m. presenta disnea y esputo espumoso. Rx: infiltrados bilaterales, SatO2 72%. ¿Qué se hace?
Uso de Oxigeno y Nifedipinoi
Ventilación mecánica
Oxigeno y Furosemida
Oxígeno suplementario

A

Uso de Oxigeno y Nifedipinoi

18
Q

Mujer de 47 años con pancreatitis severa presenta insuficiencia respiratoria. Rx: infiltrados bilaterales, PaO2/FiO2: 90. ¿Qué se hace?
Máscara de reservorio
Ventilación mecánica invasiva
Cánula de alto flujo
Cánula binasal

A

Ventilación mecánica invasiva

18
Q

Mujer de 34 años refiere dolor simétrico en articulaciones pequeñas de manos desde hace 5 meses, acompañado de sequedad ocular progresiva. ¿Qué diagnóstico es más probable?
Lupus eritematoso sistémico
Enfermedad de Reiter
Dermatomiositis
Artritis reumatoide

A

Artritis reumatoide

18
Q

Varón de 30 años con TB pulmonar BK (+++). ¿Qué examen se solicita antes de tratar?
Repetir BK
Perfil hepático
PPD
TC pulmonar

A

Perfil hepatico

19
Q

Mujer de 41 años con AR diagnosticada hace 15 meses sigue con dolor articular pese a AINEs. ¿Qué fármaco de primera línea se adiciona al tratamiento?
Hidroxicloroquina
Sulfasalazina
Rituximab
Metotrexato

19
Q

Mujer de 34 años refiere fatiga extrema, insomnio y dolor muscular difuso desde hace 3 años, exacerbado por actividad física. Examen: puntos dolorosos en cuello y espalda, laboratorio normal. ¿Qué se diagnostica?
Artropatía neurógena
Polimialgia reumática
Polimiositis
Fibromialgia