ERROR SIMULACRO 17 Flashcards
(47 cards)
Un adolescente de 16 años presenta fiebre y tumefacción dolorosa a nivel preauricular inferior tanto así que le imposibilita la apertura de la boca. No está vacunado y no tiene caries. ¿Qué diagnóstico se sospecha?
Absceso dental
Fiebre urleana
Sialoadenitis bacteriana
Tumor parotídeo
Fiebre urleana
(parotitidis: vacuna)
Varón de 25 años presenta hematuria microscópica persistente, hipoacusia y antecedentes familiares de insuficiencia renal. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
Nefritis lúpica
Nefropatía por IgA
Glomerulonefritis postestreptocócica
Síndrome de Alport
Síndrome de Alport
El síndrome de Alport es una enfermedad genética (mutaciones en colágeno IV) que causa hematuria glomerular, hipoacusia neurosensorial y progresión a insuficiencia renal, con antecedentes familiares (KDIGO 2025
Un paciente de 20 años con talasemia mayor depende de transfusiones mensuales. Presenta ferritina sérica de 2500 ng/mL. ¿Cuál es el tratamiento para prevenir complicaciones?
Suplementos de hierro
Deferasirox oral
Ácido fólico
Transfusiones reducidas
Deferasirox oral
Ferritina elevada indica sobrecarga de hierro por transfusiones, tratada con quelantes como deferasirox para prevenir daño orgánico. Suplementos empeoran la sobrecarga
¿Qué puntaje SOFA confirma disfunción orgánica en sepsis según los criterios internacionales?
SOFA ≥1
SOFA ≥2
SOFA ≥3
SOFA ≥4
SOFA ≥2
Un paciente de 45 años con esofagitis por reflujo grado C (Los Ángeles) presenta pirosis persistente. ¿Cuál es el tratamiento inicial más adecuado?
IBP (omeprazol)
Antagonistas H2
Procinéticos
Cirugía antirreflujo
IBP (omeprazol)
¿Cuál de las siguientes es una técnica inicial de elección para reducir una luxación anterior del hombro en un paciente sin fracturas asociadas?
Técnica de Milch
Técnica de Stimson
Técnica de Kocher
Técnica de tracción-flexión
Técnica de Kocher
Una gestante de 38 semanas con cesárea previa presenta dolor abdominal súbito, cese de contracciones y signos de shock. ¿Qué diagnóstico es más probable?
Rotura uterina consumada
Desprendimiento de placenta
Placenta previa
Rotura uterina inminente
Rotura uterina consumada
El jefe de planeamiento de un hospital representa gráficamente la estructura de un hospital. ¿Qué herramienta de gestión está utilizando?
Matriz de procesos
Plan estratégico esquematizado
Diagrama de procedimientos
Organigrama
Organigrama
incluido dentro del ROF (reglamento de organización y funciones)
Un paciente de 58 años presenta dolor torácico en reposo de inicio reciente, con ST descendente en el ECG y troponinas normales. ¿Qué diagnóstico es más probable?
Angina inestable
Infarto con elevación del ST
Angina estable
Pericarditis
Angina inestable
Un hombre de 60 años con adenocarcinoma gástrico estadio II, confirmado por endoscopia, no presenta metástasis. Refiere epigastralgia y pérdida de peso. ¿Cuál es el tratamiento inicial más adecuado?
Gastrectomía subtotal
Quimioterapia sistémica
Radioterapia exclusiva
Manejo paliativo
Gastrectomía subtotal
el tto de ca de estómago es siempre QX ya despues de pueden hacer QT
Un hombre de 30 años con diabetes tipo 1 presenta glucosa de 250 mg/dL y HbA1c de 8.5%. Está en tratamiento con insulina glargina 20 UI/día. ¿Cuál es el ajuste terapéutico inicial más adecuado?
Añadir insulina Lispro antes de comidas
Aumentar glargina a 30 UI/día
Suspender glargina e iniciar metformina
Cambiar a insulina NPH 20 UI/día
Añadir insulina Lispro antes de comidas
usar ultra lentras, con ultra rapidas post pandrial
Un médico en Lima evalúa el impacto total de trastornos mentales en la población. ¿Qué indicador combina mortalidad y discapacidad?
Carga global de enfermedad
Años perdidos por mortalidad prematura
Factores de riesgo atribuibles
Años vividos con discapacidad
Carga global de enfermedad
En un hospital, los investigadores analizaron a 100 pacientes diagnosticados con una enfermedad específica y registraron que 30 de ellos fallecieron durante el último año. ¿Qué indicador se calculó con estos datos?
Tasa de prevalencia
Tasa de incidencia
Tasa de letalidad
Tasa de mortalidad específica
Tasa de letalidad
Un niño de 2 años presenta infecciones respiratorias recurrentes, diarrea crónica y retraso en el crecimiento. La prueba de cloro en sudor es positiva. ¿Cuál es el gen alterado en la patología que sospecha?
Gen JAK2
Gen GALT
Gen PIG-A
Gen CFTR
Gen CFTR
Un hombre de 50 años presenta hipertensión paroxística, cefalea, sudoración y palpitaciones. La RM muestra una masa adrenal de 3 cm. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
Hiperplasia adrenal congénita
Adenoma adrenal no funcionante
Feocromocitoma
Carcinoma adrenocortical
Feocromocitoma
Carcinoma adrenocortical: puede causar síntomas por exceso de cortisol, andrógenos o estrógenos, no solo típicamente catecolaminas.
Un paciente con diabetes tipo 2 presenta 4 cuadrantes con microaneurismas y hemorragias intrarretinianas marcadas. Según las guías American Academy of Ophthalmology AAO 2023, ¿cómo se clasifica su retinopatía?
No proliferativa leve
No proliferativa moderada
No proliferativa severa
Proliferativa
No proliferativa severa
Un hombre de 68 años con cáncer de próstata localizado (T2N0M0, Gleason 7) no desea cirugía. ¿Cuál es el tratamiento alternativo más adecuado?
Vigilancia activa
Radioterapia
Quimioterapia
Inmunoterapia
Radioterapia
Un paciente tras un accidente de tránsito presenta dolor cervical y rigidez. La TC muestra fractura del arco anterior y posterior de C1. ¿Qué diagnóstico se confirma?
Fractura de odontoides
Fractura de Jefferson
Síndrome de Grisel
Luxación cervical
Fractura de Jefferson
Mujer de 42 años solicita copia de historia clínica. ¿Cuál es el procedimiento legal correcto?
Entregar copia inmediata (24 horas)
Negar el acceso
Seguir procedimiento de entrega hasta en 5 días
Solicitar autorización judicial
Seguir procedimiento de entrega hasta en 5 días
no necesita autorizacion judicial
n estudio compara la eficacia de dos tratamientos en hipertensos. El valor p es 0.03. ¿Qué indica este resultado?
Diferencia estadísticamente significativa
No hay diferencia entre tratamientos
Error tipo I
Error tipo II
Diferencia estadísticamente significativa
Mujer de 30 años con LES presenta edema, hematuria y proteinuria de 2 g/día. La biopsia renal muestra proliferación mesangial y depósitos de inmunocomplejos en menos del 50% de los glomérulos. ¿Cuál es el diagnóstico?
Nefritis lúpica clase IV
Nefropatía por IgA
Nefritis lúpica clase III
Glomeruloesclerosis focal
Nefritis lúpica clase III
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a la epidemiología del timoma?
Es más frecuente en niños que en adultos
Tumor de mediastino anterior más frecuente en adultos
Es más común en hombres que en mujeres
No tiene asociación con enfermedades autoinmunes
Tumor de mediastino anterior más frecuente
Un paciente de 55 años tiene una úlcera gástrica en la curvatura menor. Según la clasificación de Johnson, ¿cómo se clasifica esta úlcera?
Tipo I
Tipo II
Tipo III
Tipo IV
Tipo I
¿Cuál de los siguientes es un tipo de linfoma no Hodgkin que deriva de linfocitos tipo T?
Linfoma cerebral
Linfoma de Burkit
Tipo MALT
Micosis fungoide
Micosis fungoide
La respuesta es micosis fungoide. Este linfoma cutáneo deriva de linfocitos T, afectando piel. Linfoma cerebral y Burkitt son de linfocitos B; MALT es extranodal B.
