PSIQUIATRIA Flashcards
(13 cards)
arón de 75 años presenta deterioro cognitivo progresivo, fluctuaciones de atención, alucinaciones visuales y rigidez parkinsoniana desde hace un año. ¿Qué diagnóstico es más probable?
Enfermedad de Alzheimer
Demencia vascular
Demencia de cuerpos de Lewy
Enfermedad de Huntington
Demencia de cuerpos de Lewy
arón de 50 años presenta movimientos coreicos y vocalizaciones involuntarias (gruñidos) durante la interacción social. ¿Qué estructura cerebral está disfuncional?
Ganglios basales
Corteza parietal
Corteza frontal
Núcleo caudado
Ganglios basales
Varón de 40 años refiere episodios intermitentes de visión doble, debilidad y pérdida de coloración visual, exacerbados por calor. ¿Qué diagnóstico es más probable?
Paraparesia espástica tropical
Esclerosis múltiple
Sarcoidosis
Angeitis granulomatosa
Esclerosis múltiple
Varón de 52 años refiere febrícula nocturna, confusión y diplopía progresiva por 4 semanas. LCR: linfocitosis, hipoglucorraquia, proteínas elevadas. ¿Qué diagnóstico es más probable?
Meningitis tuberculosa
Encefalitis autoinmune
Meningitis por criptococos
Meningitis viral
Meningitis tuberculosa
Mujer de 30 años presenta fiebre, cefalea y letargia tras faringitis. Examen: T 39°C, Kernig positivo. LCR: neutrófilos, proteínas altas, glucosa baja. ¿Qué agente es el más probable?
Pseudomonas aeruginosa
Streptococcus pneumoniae
Listeria monocytogenes
Mycobacterium tuberculosis
Streptococcus pneumoniae
Mujer de 52 años refiere debilidad proximal progresiva en 7 meses, dificultando actividades como peinarse o subir escaleras. Examen: fuerza 3/5 simétrica, sin rash. ¿Qué diagnóstico es más probable?
Miastenia gravis
Mielitis longitudinal
Síndrome de Guillain-Barré
Polimiositis
Polimiositis
Polimiositis es el diagnóstico más probable por debilidad proximal simétrica, progresiva y sin signos sensitivos ni rash.
Mujer de 32 años con LES presenta diplopía y fatiga muscular que mejora al descansar. ¿Qué receptores están implicados en esta complicación?
Nicotínicos
GABA
Muscarínicos
Dopaminérgicos
Nicotínicos
Varón de 52 años con TEC grave presenta diuresis de 18 L/día. Laboratorio: Na 135 mEq/L, osmolaridad urinaria 80 mOsm/L. ¿Dónde actúa la hormona afectada?
Membrana basal glomerular
Túbulo colector
Asa gruesa ascendente de Henle
Podocitos
Túbulo colector
Mujer de 48 años con insuficiencia cardíaca tratada con digoxina y diuréticos presenta calambres y bigeminismo. EKG: ondas U. ¿Qué se sospecha?
Hipokalemia
Hipermagnesemia
Hiperkalemia
Hipocalcemia
Hipokalemia
Ondas U, bigeminismo, calambres… ¡bingo! Te está pidiendo potasio a gritos, antes de que la digoxina la mande al inframundo.”
Varón de 29 años con VIH sin TAR presenta disnea, tos seca y fiebre desde hace 3 semanas. Examen: SatO2 85%, infiltrados intersticiales en Rx, CD4 90/mm³. ¿Qué coadyuvante se añade al cotrimoxazol?
Anfotericina B
Itraconazol
Prednisona
Ritonavir
prednisona
Porque la inflamación por muerte del hongo puede agravar la insuficiencia respiratoria. El corticoide reduce esa respuesta inmune exagerada y mejora la sobrevida.
Varón de 58 años con ERC en hemodiálisis presenta disnea. Examen: Hb 8.5 g/dL, ferritina 50 ng/mL. ¿Qué se hace?
No modificar tratamiento
Aumentar eritropoyetina y tiamina
Suspender eritropoyetina y dar hierro
Administrar hierro y mantener eritropoyetina
Administrar hierro y mantener eritropoyetina
Muy por debajo del umbral mínimo recomendado en pacientes con ERC (en hemodiálisis, se suele usar ferritina >100 ng/mL y saturación de transferrina >20% como meta).
Esto indica deficiencia de hierro absoluta → no hay suficiente hierro para que la eritropoyetina funcione bien.
Mujer de 47 años con mareos y parestesias tras tomar hidroclorotiazida y antiácidos. Examen: K 2.6 mEq/L, HCO3 34 mEq/L. ¿Qué alteración ácido-base tiene?
Alcalosis metabólica
Acidosis metabólica
Acidosis respiratoria
Alcalosis respiratoria
Alcalosis metabólica
Varón de 25 años con hematuria post-infecciones respiratorias desde hace 6 años. Examen: PA 155/95 mmHg, hematíes dismórficos, proteinuria leve. ¿Qué se diagnostica?
Nefropatía de cambios mínimos
Glomerulonefritis membranosa
Glomerulonefritis proliferativa difusa
Nefropatía IgA
Nefropatía IgA
