Cirugía abdominal 3,4,5

Question 1

Gold Dx acalasia

Answer 1

Manometría
Complementa: SEGD

Question 2

Tratamiento inicial acalasia

Answer 2

Cardiomiotomía de Heller (ademas es de ELECCION)

Question 3

Tx qx concomitante ademas de cardiomiotomia

Answer 3

Funduplicatura parcial

Question 4

Tratamiento de primera linea en pacientes no candidatos a qx con acalasia

Answer 4

Toxina botulínica

Question 5

Mejor via para reanimacion

Answer 5

Via periferica

Question 6

Formula para reemplazo de líquidos en niños / adultos

Answer 6

Niños: 20 ml / kg
Adultos 1 lt

Question 7

Triada letal

Answer 7

Coagulopatía, hipotermia y acidosis

Question 8

Principal FDR para presentar sangrado por ulcera peptica

Answer 8

AINES

Question 9

Grado de Hb en pacientes con riesgo de eventos adversos en contexto de anemia y sangrado de tubo digestivo

Answer 9

+9 g/dl

Question 10

Técnica más usada para manejo de úlcera perforada

Answer 10

Parche de Graham

Question 11

Tratamiento inicial para vólvulo de sigmoides

Answer 11

Destorsión por sigmoidoscopía rigida

Question 12

Pico de ave en enema baritado

Answer 12

Volvulo de sigmoides

Question 13

¿En qué semana regresa el intestino a la cavidad intestinal?

Answer 13

10 ma semana

Question 14

Estudio indicado para malrotación intestinal

Answer 14

Serie intestinal = radiografía intestinal

Question 15

Imagen radiológica característica de malrotación intestinal

Answer 15

Ausencia del asa en C duodenal

Question 16

Estudio laboratorial más sensible en el diagnóstico de pancreatitis

Answer 16

Lipasa

Question 17

Estudio de elección pancreatitis biliar

Answer 17

TC con contraste IV

Question 18

Manejo inicial pancreatitis

Answer 18

Ayuno, analgesia y reposición electrolitos

Question 19

Marcador sérico pronóstico de gravedad estándar en pancreatitis

Answer 19

PCR > 150 mg /l

Question 20

Agentes ATB con buena penetración tisular a pancreas

Answer 20

Imipenem, ciprofloxacino, ofloxacino, pefloxacino

Question 21

Indicacion uso de ATB en px con pancreatitis aguda

Answer 21

PCR > 120 mg /l , complicaciones locales o sistemicas

Question 22

Tipo de herida donde se viola la técnica aséptica, se transgreden mucosas barreras y el contenido intestinal o inflamatorio no purulento tiene contacto con la herida qx no contaminada

Answer 22

Tipo 3

Question 23

Cuanto tiempo se considera infeccion de sitio qx con y sin colocacion de material

Answer 23

Sin: 30 dias
Con: 1 año

Question 24

Triada embarazo ectópico

Answer 24

Dolor abdominal, amenorrea y sangrado TV

Question 25

Segmento anatómico más afectado por embarazo ectópico

Answer 25

Ámpula

Question 26

Estudio dx de elección en embarazo ectópico

Answer 26

USG TV (reporte de utero vacio) + HGC > 1500

Question 27

Ante duda dx en px con ectópico roto que se hace

Answer 27

Laparoscopía exploratoria

Question 28

Principal causa de obstrucción intestinal

Answer 28

Adherencias

Question 29

Estándar de oro para obstrucción intestinal

Answer 29

TC de abdomen

Question 30

Por cuánto tiempo se puede manejo conservador en obstrucción abdominal?

Answer 30

72 horas

Question 31

Agente etiológico más común en colitis pseudomembranosa y principal complicación

Answer 31

C. difficile Mega colon tóxico

Question 32

Criterio DX imagen para megacolon tóxico

Answer 32

Dilatación colónica > 6 cm en los estudios de imagen

Question 33

Tratamiento de eleccion C. difficile

Answer 33

Metronidazol o vancomicina VO

Question 34

Estudio inicial en apendicitis en embarazadas

Answer 34

USG abdominal

Question 35

MEJOR estudio a realizar en el embarazo para apendicitis

Answer 35

RMN sin gadolinio

Question 36

Tratamiento de elección apendicitis en embarazo

Answer 36

Apendicectomía laparoscópica en cualquier trimestre

Question 37

Estudio elección torsion ovárica

Answer 37

USG doppler

Question 38

A partir de que semana ya no se necesita la suplementación con progesterona?

Answer 38

8 semanas

Question 39

GOLD DX diverticulitis

Answer 39

TC de abdomen

Question 40

Mediador inmunologico que hace más susceptible a la poblacion mexicana a abscesos hepáticos

Answer 40

HLA DR3

Question 41

Estudio inicial absceso hepatico

Answer 41

USG abdominal

Question 42

Manejo estándar de oro para absceso hepático

Answer 42

Puncion percutanea siempre con ATB metronidazol por 7-10 dias

Question 43

Tamaño de absceso para puncion percutanea

Answer 43

Mas de 10 cm

Question 44

Tipo de hernia hiatal mas comun

Answer 44

1 o deslizante

Question 45

Estudio de eleccion para hernia hiatal

Answer 45

SEGD

Question 46

Estudio imprescindible para decidir que tipo de funduplicatura realizar

Answer 46

MAnometria

Question 47

Cuanto tiempo antes de cx electiva se debe suspender tabaco ?

Answer 47

1 mes

Question 48

Principal FdR desarrollo de hernia posincisional

Answer 48

Infección SQ

Question 49

Mejor estudio para planeación cirugia de hernias

Answer 49

TC abdomen

Question 50

Marcador de severidad al INGRESO en paciente con pancreatitis aguda

Answer 50

APACHE >8

Question 51

Estudio dx de elección en paciente con colelitiasis

Answer 51

USG higado y VB

Question 52

TX eleccion para colelitiasis sintomatica

Answer 52

Colecistectomia laparoscopica

Question 53

Riesgo de cole laparos segun GPC

Answer 53

Lesion VB

Question 54

ACOs asociados a litiasis biliar V/F

Answer 54

V

Question 55

Estudio de elección en Colecisitits litiásica aguda

Answer 55

USG

Question 56

El engrosamiento pared vesicular debe ser de:

Answer 56

>5 mm

Question 57

Cuando se considera colecistectomia laparoscopica temprana

Answer 57

Primeros siete dias, idealmente antes del cuarto

Question 58

En la Gamagrafia con Tc HIDA o HIDA que espera encontrar en px con cole aguda

Answer 58

Ausencia de llenado de vesicula Signo de RIM

Question 59

MO causal más frecuente de colecisitis acalculosa en paciente con VIH

Answer 59

CMV Cryptosporidium

Question 60

En el contexto de dolor abdominal agudo, cual el estudio estándar de oro para la evaluación diagnóstica

Answer 60

TC

Question 61

¿Cuándo se denomina peritonitis terciaria?

Answer 61

cuando una peritonitis secundaria persiste más de 48 horas

Question 62

Estudio elección isquemia intestinal

Answer 62

TC helicoidal con reconstrucción

Question 63

Estándar de oro isquemia intestinal

Answer 63

Angiografia

Question 64

Manejo elección isquemia mesentérica no oclusiva

Answer 64

Papaverina intraarterial

Question 65

TRIADA angina intestinal

Answer 65

Dolor abdominal, miedo a comer, descenso de peso

Question 66

Principal agente causal de enfermedad úlcero péptica

Answer 66

H pylori

Question 67

Principal factor de riesgo para sangrado digestivo con EAP

Answer 67

Consumo crónico de AINES

Question 68

Estudio inicial en úlcera perforada

Answer 68

Radiografia de torax en bipedestacion

Question 69

Abordaje elección ulcera perforada

Answer 69

Laparoscópico

Question 70

Hallazgo RX en paciente ocluido en sigmoides

Answer 70

Signo U invertido o grano café

Question 71

Estudio elección vólvulo sigmoides

Answer 71

TC

Question 72

Tratamiento de elección en vólvulo de sigmoides

Answer 72

Destorsión con rectosimoidoscopia rígida

Question 73

Tratamiento definitivo de vólvulo sigmoides

Answer 73

Resección intestinal con anastomosis primaria

Question 74

En que emana de gestación regresa el abdomen a cavidad intestinal

Answer 74

10ma

Question 75

Procedimiento de elección de Malrotación intestinal

Answer 75

Procedimiento de Ladd

Question 76

Causa más frecuente de pancreatitis en Mx

Answer 76

Biliar Alcoholica

Question 77

Define la escala de Atlanta para severidad de pancreatitis:

Answer 77

3 grados según falla orgánica Leve: sin falla orgánica ni complicaciones locales Moderadamente severa: FOM resuelta en <48 horas y /o complicaciones locales Severa: FOM >48 horas

Question 78

Estudio de laboratorio con mayor utilidad para pronóstico a las 48 horas

Answer 78

PCR >150 mg/l

Question 79

Estudio diagnóstico de elección para colecisistitis aguda litiasica

Answer 79

USG higado y VB

Question 80

¿Cómo debe estar la pared en USG para considerarse engrosada en cole aguda?

Answer 80

>5 mm

Question 81

Tratamiento de elección colecistitis aguda litiasica

Answer 81

Colecistectomia laparoscopica

Question 82

Coledocolitiasis Estudio inicial Estudio de elección Estudio GOLD

Answer 82

Inicial: USG Elección: RMN ORO: CPRE

Question 83

Principales patógenos asociados a colangitis

Answer 83

E coli K pneumoniae

Question 84

Estirpe histológica más frecuente de colangiocarcinoma

Answer 84

adenocarcinoma

Question 85

Localización más frecuente colangiocarcinoma

Answer 85

Perihiliar

Question 86

¿Cuándo es el tiempo ideal para poner atb profilactico?

Answer 86

30-60 min antes cx

Question 87

Respecto a rasurado, cuando debe ser

Answer 87

No se recomienda de manera normal pero si el pelo interfiere con la operacion, debe realizarse fuera de quirofano con tijeras o maquina de rasurar desechable no navajas

Question 88

Antisepsia de manos pre qx cuanto debe durar?

Answer 88

3 minutos

Question 89

A partir de que pérdida de sangre se pone una dosis extra de atb profiláctico

Answer 89

>1500 ml o en niños > 25 ml / kg

Question 90

Cifra HBA1C para px dm para pasar a Cx

Answer 90

7%

Question 91

Indicadoes de hemoperitoneo

Answer 91

HB > 10 g / dl Fluido por encima de los ovarios fondo uterino en USG Dolor pélvico espontáneo

Question 92

En embarazo ectópico cuanto tiempo debe de darse ACO

Answer 92

3 Meses

Question 93

Complicaciones tardia y aguda más frecuente en apendice

Answer 93

aguda: ISQ Crónica: absceso residual

Question 94

Tamaño ovárico que predispone a torsión ovárica

Answer 94

>6 cm

Question 95

¿Cuánto tiempo después se hace colonoscopia en diverticulitis aguda?

Answer 95

6 semanas despues

Question 96

Criterios utilizados para realizar colonoscopia en paciente con HTDB por diverticulos

Answer 96

Zuckerman, Jensen, Prakash

Question 97

Forma más comun de isquemia intestinal

Answer 97

Colitis isquémica