Urgencias Pediatria

Question 1

Estandar de oro para medir gravedad de deshidratación

Answer 1

Peso paciente ingreso - peso despues de reposición

Question 2

Como se define diarrea

Answer 2

Mas de 3 evacuaciones en 24 horas
O disminución en la consistencia

Question 3

Como esperas encontrar el estado de alerta en paciente con deshidratación moderada

Answer 3

Irritable

Question 4

Solucion indicada para reponer líquidos IV en niños deshidratados

Answer 4

Ringer Lactato

Question 5

Dosis inicial en plan C de deshidratación

Answer 5

30 ml / kg peso en 30 minutos

Question 6

Plan A de hidratación

Answer 6

Menores de 1 año 75 ml
Mayores de 1 año 150 ml

Después de cada evacuación

Question 7

Estudio complementario para intussucepcion

Answer 7

Usg

Question 8

Tratamiento de aspiración de cuerpo extraño en niños

Answer 8

Extracción con broncoscopio rigido

Question 9

Nivel anatómico mas frecuentemente afectado por aspiración de cuerpo extraño

Answer 9

Bronquio principal derecho

Question 10

Estudio elección meckel

Answer 10

Gammagrama con tecnecio 99

Question 11

Triada intoxicación por opiaceos

Answer 11

Depresion SNC
Depresion respiratoria
Miosis

Question 12

Tratamiento eleccion intoxicacion opioides

Answer 12

Naloxona

Question 13

Tratamiento bronquiolitis

Answer 13

Solucion salina al 3%

Question 14

Como esperas encontrar las lagrimas en paciente pediatrico segun grado de deshidratación

Answer 14

Leve: presentes, húmedas

Moderado: disminuidas

Severo: NO HAY

Question 15

Signo clínico con mayor razón de probabilidad positiva para dx de deshidratación

Answer 15

Llenado capilar

Question 16

Mecanismo fisiopato cholera

Answer 16

Diarrea secretora

Question 17

Tratamiento eleccion cholera

Answer 17

Azitromicina

Question 18

Osmolaridad soluciones de re hidratación oral

Answer 18

245
Osm mas baja

Question 19

Tratamiento eleccion intoxicados por hidrocarburos

Answer 19

Realizar Sat O2 siempre mas RX torax y labs

Retirar prendas contaminadas + lavar piel con agua y jabón + intubación selectiva + broncodilatadores
En algunos ECMO

Question 20

Mecanismo fisiopato warfarina o bromadiolona (raticidas)

Answer 20

Inhiben la carboxilacion de factores de coagulación dependientes de vit K

Question 21

Estudio de eleccion en intoxicación por raticidas

Answer 21

INR y tiempos

Question 22

Antídoto intoxicación por raticidas

Answer 22

Fitomenadiona
Vitamina K

Question 23

Mecanismo de daño del alcali

Answer 23

Necrosis licuefactiva
Saponifica acidos grasos celulares

Question 24

Prueba diagnóstica de eleccion en ingrstion de alcali

Answer 24

Endoscopia

Question 25

Tratamiento eleccion ingestion de alcali

Answer 25

Lo mas importante es proteger via aerea Re hidratar y analgesia sin sedar Intervención qx si hay complicaciones

Question 26

Metabolito toxico paracetamol

Answer 26

NAPQI N acetil para benzo quinona imina

Question 27

Metabolito activo paracetamol

Answer 27

N acetil para amino fenol

Question 28

Horas para lavado gastrico y carbon activado

Answer 28

Menos de 1 hora en lavado Menos de 2 horas en carbon

Question 29

Causa de intoxicación farmacológica mas comun

Answer 29

Paracetamol

Question 30

Dosis tx paracetamol en niños

Answer 30

10-15 mg kg do

Question 31

Dosis maxima paracetamol en niños

Answer 31

90 mg kg do

Question 32

Dosis toxica paracetamol

Answer 32

Menores de 6 años: >200mg/kg pero 150 ya presenta daño hepatico Mayores de 6 años: mas de 10 gramos

Question 33

Antidoto paracetamol

Answer 33

N acetil cisteina

Question 34

Como se indica la n acetil cisteina de acuerdo a las horas

Answer 34

Menos de 4 horas: solo si niveles arriba de normograma 4-36 horas: todos los pacientes > 36 horas: solo si sintomatico

Question 35

Menciona síntomas de un sindrome extrapiramidal

Answer 35

Temblor Acatisia Rigidez Opistotonos Torticolis Distonia Oculogiros

Question 36

Farmacos que causan sx extrapiramidal

Answer 36

Metoclorpramida Fenotizinas Haloperidol

Question 37

Tratamiento util en manejo de distonias, temblor y rigidez

Answer 37

Biperideno Difenhidramina Benztropina

Question 38

Estudio diagnostico de eleccion en intussucepcion

Answer 38

Usg abdominal

Question 39

Tratamiento inicial intussucepcion

Answer 39

Liquidos y sonda ng

Question 40

Tratamiento de primera elección intussucepcion

Answer 40

Enema reductivo

Question 41

Riesgo recurrencia intussucepcion posterior a enema reductivo

Answer 41

5-10 % Mas en la noche

Question 42

Pilar tratamiento epiglotitis

Answer 42

Asegurar via aerea

Question 43

Triada intoxicación opiaceos

Answer 43

Depresion SNC depresion Respiratoria Miosis

Question 44

Tratamiento elección intoxicación opioides

Answer 44

Naloxona

Question 45

Localización de meckel

Answer 45

A dos pies de valvula ileocecal Ileon terminal

Question 46

En que tipo de quemaduras de segundo grado no hay llenado capilar

Answer 46

Profundas Color rosa palido o rojo violaceo Puede haber flictenas Duelen

Question 47

Manejo de liquidos en paciente quemado pediatrico (<14 años y menos de 30 kg)

Answer 47

3 ml kg sct

Question 48

Toxina alacran

Answer 48

Escorpamina

Question 49

Alacranismo leve

Answer 49

Dolor y parestesias locales Disminución t local

Question 50

Alacranismo moderado

Answer 50

Dolor y parestesias en trayecto metamera Prurito nasal y faringeo Lagrimeo

Question 51

Alacranismo grave

Answer 51

Sialorrea Broncoespasmo Cuerpo extraño en faringe FASCICULACIONES nistagmo Distensión abdominal Disartria Tos Dificultad para enfocar imágenes Pérdida visión Dolor retroesternal Convulsiones Alt ecg Cambios TA

Question 52

Tratamiento intoxicación alacran leve

Answer 52

Riesgo bajo: se asegura acceso venoso un frasco y observar Riesgo alto. Dos frascos y referir

Question 53

Tratamiento Alacranismo moderado

Answer 53

Riesgo bajo: dos frascos y valorar repetir en 40 minutos, se valora envio Riesgo alto: 4 frascos + O2 y se valora repetición en lo que se consigue + envio urgente

Question 54

Tratamiento alacranismo severo

Answer 54

Riesgo bajo: cuatro frascos y envio Riesgo alto: seis frascos, O2, se valora repetir en lo que se consigue traslado

Question 55

Araña cuya mordedura se asocia con flictena azul con halo eritematoso

Answer 55

Loxocelea reclusa

Question 56

Como se confirma dx de loxocelismo

Answer 56

Presentación clinica ELISA SITIO INOCULACION

Question 57

Toxina loxoceles

Answer 57

Esfingomielinasa D

Question 58

Tratamiento eleccion loxocelismo cutaneo

Answer 58

Dapsona Medir metahemoglobinemia Niveles de G6PDH

Question 59

Como te referirian la picadura de lactodectus mactans

Answer 59

Pinchazo Con circulo eritematoso o indurado Petequias rodeando pinchazo

Question 60

Principal componente veneno lactodectus mactans

Answer 60

A latro toxina

Question 61

Diametro de monedas que tienen mayor riesgo de complicarse en menores de 5 años

Answer 61

Mas o igual de 3 cm de diametro

Question 62

Diámetro de objetos que no pasan a intestino delgado en los menores de 1 años

Answer 62

Mayor o igual a 2 cm

Question 63

Objeto que se ingiere con mas frecuencia

Answer 63

Monedas

Question 64

Estudio imagen primera elección apendicitis en niños

Answer 64

USG LUEGO TC LUEGO LAPAROS

Question 65

En un lactante con sospecha de intussucepcion con usg no concluyente Cual es el siguiente paso en su manejo?

Answer 65

Enema contrastado con fluoroscopio