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Obstetricia 2 Flashcards

(73 cards)

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1
Q

En que tipo de embarazo encuentro el signo de T

A

Monocorial biamniotico

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Q

En que momento se hace el embarazo monocorial biamniotico

A

entre los 4-8 dias

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3
Q

En que dias se hace el embarazo bi corial bi amniotico

A

primeros 3 dias

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Q

En que dias surge el embarazo monocorial mono amniotico

A

8-12 dias

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5
Q

Tipo de embarazo más común de los monocigotos

A

monocorial biamniotico

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6
Q

Complicación más comun de del embarazo monocorial biamniotico

A

STFF

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7
Q

Menciona tres síntomas comunes del embarazo

A

Congestion mamaria
ameniorrea
Mayor frecuencia urinaria
Nauseas y vomitos
Fatiga

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8
Q

Menciona signos presuntivos embarazo

A

Cloasma, linea morena, telangiectasias, aumento de la temperatura corporal basal, estrias abdominale

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9
Q

Signos positivos del embarazo

A

Presencia de foco fetal (9-12 semanas con Doppler)
Movmientos fetales (15-17 en multiparas, 18-20 en primis) y visualizacion del embrion

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10
Q

En que semana se identifica el latido fetal

A

a las 8 semanas

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11
Q

En que semana se identifica saco gestacional

A

5 semanas

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12
Q

En que semana se identifica imagen fetal

A

6-7 semanas

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13
Q

¿Con qué medicion se obtiene la estimacion mas precisa de edad gestacional?

A

Corona rabadilla a la 6-11 sdg

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14
Q

¿Como aumentan los valores de HCG el primer mes en un embarazo normal?

A

Se duplican cada 2.2 días

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15
Q

Alostasis es:

A

Estabilidad ante los cambios

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16
Q

Dosis diaria normal de acido fólico en px sanas

A

400 microgramos

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17
Q

Quienes deben consumir 5 mg de acido folico

A

DM 1 -2 mal controlada
tabaquismo activo o pasivo
Embarazo previo con feto con DTN
Miembros familia con DTN
Uso de fx con efecto antifolato
Mutaciones geneticas via acido folico
APP ACOS
CUCI o Crohn
Poco acido folico en la dieta

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18
Q

Como deben de ser las consultas en embarazo

A

Cada cuatro semanas hasta las 28 sdg, cada 2-3 semanas hasta las 36 y semanalmente hasta nacimiento

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19
Q

Cuando se realiza la pelvietria clinica

A

Antes del TDP

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20
Q

Cuando se obtiene urocultivo para tamiz de bacteriuria asintomatica

A

< 14 sdg en primera visita
Entre la semana 12-16

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21
Q

En que momento se aplica vacuna contra rubeola

A

Posparto inmediato

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22
Q

En que momento se aplica vacuna contra hepatitis B

A

Antes y durante embarazo

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23
Q

En que momento se realiza tamizaje para DMG

A

24-28 sdg

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24
Q

Sintomas GI mas comun en embarazo

A

Nauseas y vomito 70% en las primeras 8 semanas y desaparecen en 16-20

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25
Ganancia de peso segun IMC
<18.5: 12.7 - 18.1 18.5 a 24.9: 11.3 a 15.8 25 a 29: 6.8 a 11.3 Mas de 30: 5-9
26
Manifestaciones clinicas mas comunes de rubeola congenita
Audiologicas 70% Sordera neurosensorial
27
Tipo de defecto cardiaco en rubeola congenita
PCA
28
Como se confirma DX de rubeola congenita
IGM positiva
29
Tratamiento rubeola
Sintomatico en la gestante Inmunoglobbulina solo si el contacto ocurre antes de la semana 16 Evitar la vacuna en el embarazo y 3 meses antes, pero su aplicacion no es motivo para terminacion
30
Estudio tamizaje de eleccion BA
Urocultivo
31
% de mujeres que desarrollan pielonefritis si BA no se trata
40%
32
Tratamiento eleccion para BA
Fosfomicina 3 g DU Nitrofurantoina
33
Cuanto dura en promedio el TDP en nuliparas
10.1 horas
34
Cuanto dura en promedio TDP en multiparas
6.2horas
35
Cada cuanto se debe tomar FCF en 1er estadio
Cada 15-30minutos
36
Cada cuanto se debe tomar FCF en 2do estadio
Cada 5 minutos
37
Periodos de la fase activa de TDP
Aceleracion, pendiente maxima y desaceleracion
38
En que consiste maniobra de Ritgen
Proteccion perineal y control de salda de la cabeza fetal
39
Duracion del efecto a nivel uterino de la oxitocina
15-20minutos
40
Intensidad de las contracciones uterinas normales
30-50 mmHg
41
Tono basal uterino normal
8-12 mmHg
42
Duracion normal de las contracciones en el parto
30-90 segundos
43
Frecuencia normal de las duraciones
3 - 5 cada 10 minutos
44
Se considera hiposistolia una contracción
Con presion menor a 20 mm Hg
45
Farmaco de primera eleccion en hipodinamia uterina
oxitocina
46
Beneficio de posicion en decubito lateral
Disminuye tono basal uterino y espacia las contracciones
47
Causa más comun de abortos espontáneos
Anormalidades cromosómicas
48
Cuando se considera aborto completo
CCuando el producto de la concepción es expulsado en su totalidad
49
A partir de que fase se ingresa a las mujeres a sala de labor
A partir de fase activa
50
Define primer grado de desgarro perineal
Solo piel es dañada
51
Clasificación para desgarros perineales utilizada
De Sultan
52
Define desgarro grado 2
Daño a piel y musculos perineales sin daño a esfinter anal
53
Define desgarro grado 3
Grado 3 a: < 50% del esfinter anal externo 3b: > 50% del esfinter anal externo 3c: desgarro con afeccion del esfinter anal interno
54
Define desgarro grado 4
Daño al perineo involucrando esfinter anal complet
55
Tratamiento de desgarro grado 1
Usualmente no necesita sutura
56
A partir de que grado de desgarro se usa antibioótico
Grado 4
57
Desgarros que requieren reparacion qx
A partir de grado 2
58
Que atb se recomienda en desgarros de grado 4
Metronidazol
59
TEcnica de reparacion recomendada en desgarros grado 3
Tecnica de superposicion
60
Técnica de episiotomía MEJOR
Medio lateral
61
% de mujeres nuliparas que presentan desgarro perineal
80-85%
62
Sutura para desgarros perineales
Poliglactina
63
Tipo de reparacion en desgarros tipo 2
Reparación con puntos continuos
64
Principal diagnóstico diferencial de placenta previa
Vasa previa
65
Prueba más sensible para confirmar RPM
Nitrazina Cristalografía
66
Esquema ATB profilactico en RPM
Ampicilina + eritromicina
67
Principaal etiología implicada en RPM
E coli y S agalactiae
68
Factores que debilitan amnios
Colagenasas, mucinasas y proteasas
69
Menciona complicaciones RPM
Nacimiento en la proxima semana 50-75% SDR RN 35% Compresion del cordon 32-76% Corioamnioitis 13-60% Desprendimiento 4-12% Muerte fetal in utero 1-2%
70
Con que se confirma dx de placenta previa
USG transvaginal
71
Coordinación de elección en embarazo para VIH
ZDV / LMV + LPV r ABC / LMV
72
¿Cuando iniciar ARV en VIH + embarazo?
AL momento de dx
73
ARV que causa DTN
Efavirenz

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