Cirurgia Flashcards

1
Q

Obstrução intestinal pós-op tardio cirurgia bariátrica (vínculo e conduta)

A

Hérnia interna retroanastomótica (hérnia de Petersen); VLPC

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2
Q

Complicação mais temida gastrectomia em manga

A

Fístula terço superior estômago

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3
Q

Cirurgias bariátricas restritivas

A

Balão intragástrico; banda ajustável; gastrectomia em manga

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4
Q

Cirurgias bariátricas predominantemente restritivas

A

Bypass gástrico em Y de Roux (Fobi-Capella: aberta + anel; Wittgrove: VLPC + sutura)

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5
Q

Cirurgias bariátricas predominantemente disabsortivas

A

Scopinaro (derivação biliopancreática; gastrectomia horizontal); switch duodenal (gastrectomia vertical)

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6
Q

Complicação by pass gástrico mais comum cirurgia VLPC que aberta

A

Hérnias internas

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7
Q

Indicações retirada dreno tórax

A

Ausência de borbulhamento, mesmo que o pcte tussa; débito 100-300 ml; total expansão pulmonar rx

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8
Q

Escape aéreo persistente após 5 dias dreno tórax (HD e tto)

A

Fístula brônquica; cirurgia toracotomia ou toracoscopia

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9
Q

Momento clampear dreno tórax

A

Troca e medição drenagem

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10
Q

Bactéria que não é eliminada álcool gel

A

Clostridium difficile

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11
Q

Manter livre; destruir; remover germes (termos)

A

Assepsia; antissepsia; degermação

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12
Q

Fio ideal para suturar pele

A

Nylon (poliamida)

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13
Q

Na anastomose intestinal, as bordas da mucosa devem ser _____

A

Invertidas

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14
Q

Fio absorvíveis

A

Monocryl; Vicryl; categute; PDS; poligliconato

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15
Q

Fases cicatrização

A

Inflamatória → proliferativa → maturação

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16
Q

Em cicatrizes, o tecido de granulação se forma cerca de _____ após a lesão

A

5 dias

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17
Q

Fase proliferativa: colágeno _____; maturação: _____

A

III; I

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18
Q

Causa mais comum perda enxerto

A

Hematoma

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19
Q

Hormônios ↓ REMIT

A

Insulina; testosterona; tireoideanos

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20
Q

Citocinas anti-inflamatórias

A

IL-4 e IL-10

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21
Q

Sínd. intestino curto (< 300 cm delgado) é contraindicação dieta-enteral?

A

Não

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22
Q

Contraindicações dieta enteral (3)

A

Íleo paralítico; choque grave; fístula alto débito

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23
Q

Cirurgia eletiva pode ser realizada _____ após IAM

A

4-6 semanas

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24
Q

Exames pré-op

A

< 40: nada; 40-50: hemograma; 50-60: + ECG; 60-75: + gl e cr; > 75: + rx tórax

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25
Q

Conduta estatina pré-op

A

Suspender 48h (risco rabdomiólise)

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26
Q

Conduta corticoide pré-op

A

Manter até dia cirurgia e reiniciar precocemente pós-op, substituindo por hidrocortisona

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27
Q

O risco de perda sanguínea deve ser avaliado _____

A

Antes da indução anestésica

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28
Q

Em caso de cirurgia de urgência, se RNI < _____, proceder com a cirurgia e fazer PFC somente se necessário

A

1,5

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29
Q

Limite K+ v. periférica

A

40-80 mEq/L

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30
Q

Função dreno abdominal

A

Completar remoção pus lesões abdominais localizadas

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31
Q

Drenagem conteúdo biliar após gastrectomia em Y de Roux (HD)

A

Deiscência coto duodenal

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32
Q

Fistula entérica se manifesta a partir do _____

A

5 dia

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33
Q

Complicação mais comum CPRE

A

Pancreatite aguda

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34
Q

Infecção urinária no pós-op ocorre até _____

A

3-5 dias

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35
Q

Tto fístula biliar

A

Inicialmente clínico (dieta hipogordurosa e controle débito); se refratário: prótese endoscópica; se refratário: cirurgia

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36
Q

Complicação precoce mais comum Hartmann

A

Necrose

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37
Q

Complicação mais comum ileostomia

A

Dermatite

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38
Q

Fístula entérica (classificação débito)

A

Baixo < 200 ml/24h; médio 200-500; alto > 500

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39
Q

Deficiência de qual microelemento está associada a intolerância a glicose

A

Cromo

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40
Q

Trauma abd + hipotensão corrigida com infusão volume (cd)

A

Contuso: TC; penetrante: laparotomia

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41
Q

Há indicação de correção cirúrgica de fístula entérica quando não há fechamento espontâneo após _____

A

4-6 semanas

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42
Q

Sinais laboratoriais perfusão inadequada

A

SvO2 < 70%; clearance de lactato < 10%

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43
Q

A contração secundária depende de _____; sendo menor no caso de enxertos _____

A

Miofibroblastos da área receptora; espessos

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44
Q

Janelas FAST

A

Hepato e esplenorrenal; pleura; pericárdio; pelve

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45
Q

Tu parótida mais comum e tto

A

Adenoma pleomórfico; parotidectomia superficial

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46
Q

Cisto tireoglosso (complicações)

A

Abscesso e degeneração maligna

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47
Q

Cisto tireoglosso (tto)

A

Cirurgia Sistrunk

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48
Q

Tto trauma pancreático (resumo)

A

Hematoma: observar; laceração: desbridar; lesão ductal: ressecção

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49
Q

Indicações peritoneostomia sínd. compartimental abdominal

A

HIC; PIA > 25

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50
Q

Via de acesso abordagem cirúrgica esôfago cervical e torácico

A

Cervical: paralelo à borda anterior ECOM E; torácico: toracotomia póstero-lateral D

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51
Q

Divertículo esofágico mais comum à D, associado a acalasia

A

Epifrênico

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52
Q

Esôfago com aspecto de traqueia (HD)

A

Esofagite eosinofílica

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53
Q

Indicações colecistectomia litíase assintomática (3)

A

Falciforme; cir. obesidade; transplante

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54
Q

Colédoco > ____ é sugestivo de coledocolitíase

A

8 mm

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55
Q

Vias de exploração laparoscópica colédoco

A

Transcística; coledocotomia (necessita Kher)

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56
Q

Indicações derivação bilio-digestiva

A

Calculo na ampola e colédoco dilatado (> 1,5-2 cm); estenose Oddi; estenose colédoco; cálculos castanhos; > 6 cálculos; cálculos hepáticos residuais

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57
Q

Cd cálculo impactado ampola

A

Esfincteroplastia transduodenal

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58
Q

Queda lenta capnógrafo (vínculo)

A

Hipotensão

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59
Q

Abscesso piogênico (tto)

A

Drenagem percutânea + atb

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60
Q

Critérios reintrodução dieta oral pós-op

A

RHA+; abdome flácido; flatos; nível consciência preservado

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61
Q

Tto inicial quilotórax

A

Drenagem torácica + dieta hipogordurosa com TG de cadeia média ou NPT

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62
Q

Trauma torácico + ruído inspiratório aspirativo (HD)

A

Pneumotórax aberto

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63
Q

Na ruptura traumática de aorta leva a ____ do brônquio E e _____ do D

A

Rebaixamento; elevação

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64
Q

Perda sanguínea _____ é classificada como choque II

A

750-1500 ml

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65
Q

Em casos de transfusão maciça deve-se repor _____

A

Cloreto ou gluconato de cálcio (obs.: acesso diferente)

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66
Q

Sinal de Ballance

A

Hematoma esplênico

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67
Q

A prevenção de úlcera de pressão pode ser feita com _____

A

Filme transparente; placa de hidrocoloide

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68
Q

Tto úlcera de pressão sem necrose ou infecção

A

Alginato de cálcio

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69
Q

A fasciotomia no MI é feita com _____ incisões

A

2 (lateral e medial à tíbia)

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70
Q

O trauma de ossos nasais deve ser abordado _____

A

ASAP (evitar deformidades permanentes)

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71
Q

Paredes órbita mais fraturadas

A

Medial e inferior

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72
Q

Abordagem rotura diafragma < e > 48 h

A

Abdominal; toracotomia

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73
Q

Indicações e vantagens reparo VLPC hérnia inguinal

A

Hérnias bilaterais e recidivadas. Menores taxas de dor e infecção

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74
Q

Tto hérnia femoral

A

Hernioplastia a McVay (tela fixada lig. Cooper)

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75
Q

Indicações correção hérnia umbilical criança

A

4-6 anos; > 2 cm; DVP; hérnia inguinal

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76
Q

Indicações correção hérnia umbilical adulto

A

Sintomática; concomitante a ascite

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77
Q

FR hérnia incisional

A

Infecção sítio cirúrgico; obesidade; DM; ascite; qtx

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78
Q

Tto embolia arterial aguda membros

A

Tromboembolectomia com cateter de Fogarty + anticoagulação plena

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79
Q

Obstrução arterial Rutherford III (cd)

A

Amputação

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80
Q

Há indicação de vasodilatadores na obstrução arterial aguda?

A

Não

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81
Q

Sítio mais comum oclusão arterial aguda por êmbolo

A

Bifurcação femoral comum

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82
Q

Tto trombose venosa mesentérica

A

Heparinização

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83
Q

Complicação mais comum cateterismo a. femoral

A

Hematoma

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84
Q

Onda monofásica Doppler (vínculo)

A

Obstrução arterial

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85
Q

Teste Leo Buerger

A

Elevação MI 60 graus, palidez e dor à dorsiflexão, hiperemia reativa

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86
Q

Tto dissecção carótida

A

Antiagregante (minimizar risco trombose)

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87
Q

Técnica de escolha tto estenose carótida e exceção

A

Endarterectomia; se bifurcação alta: angioplastia

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88
Q

Pcte em pré-op revascularização cardíaca descobre estenose carótida (cd)

A

Ambas cirurgias no mesmo tempo cirúrgico

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89
Q

Dor insuficiência venosa piora com _____

A

Calor

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90
Q

Safenectomia deve ser feita de _____ para _____

A

Proximal; distal

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91
Q

Úlcera venosa é mais comum no maleolo _____

A

Medial

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92
Q

Considera-se aneurisma quando o vaso está _____ maior que o original

A

50%

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93
Q

Hematêmese após correção aneurisma aborta abdominal (HD)

A

Fístula aortoduodenal

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94
Q

Aneurismas de aorta são mais comuns em _____

A

Homens brancos

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95
Q

Apendicite + trombose v. porta (HD)

A

Tromboflebite séptica

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96
Q

Sínd. do roubo da subclávia ocorre por obstrução _____

A

A. subclávia na sua origem

97
Q

Padrão-ouro diag. linfedema

A

Linfocintolografia

98
Q

Tto escolha linfedema

A

Terapia física complexa

99
Q

Sinal de Stemmer (significado; vínculo)

A

Incapacidade de beliscar dobra de pele no segundo dedo do pé; linfedema

100
Q

Linfedema penoescrotal (tto)

A

CIrúrgico

101
Q

Tto hemangioma vertebral sintomático

A

Rtx

102
Q

Princ. complicação fístula radiocefálica

A

Estenose extremidade venosa

103
Q

Sinal de McConnel (significado e HD)

A

Anormalidade de contração da parede livre do VD, com contração normal de seu ápice; TEP

104
Q

Tto pâncreas anelar

A

Duodenojejunostomia

105
Q

Neoplasia cística mais comum pâncreas

A

Cistadenoma mucinoso

106
Q

Pancreatite + necrose + gás no peritônio (HD)

A

Necrose infectada

107
Q

A traqueostomia deve ser realizada em quais anéis traqueais?

A

Entre 2º e 3º (obs.: podendo haver necessidade de secção do istmo)

108
Q

Agulha ideal intestino

A

Cilíndrica

109
Q

Na cicatrização a substituição de colágeno _____ pelo _____, numa relação de _____

A

III; I; 4:1

110
Q

Sínd. May-Turner

A

Compressão v. ilíaca comum E pela a. ilíaca comum D

111
Q

Disfagia lusória

A

Compressão esôfago pela a. subclávia D aberrante

112
Q

Na sínd. do desfiladeiro torácico é a compressão de _____ entre _____

A

Plexo braquial e vasos subclávios; escalenos e 1 costela

113
Q

AR e LES são FR para aneurisma de aorta?

A

Sim; não

114
Q

Tto Takayasu refratária tto clínico

A

Revascularização (obs.: não é endarterectomia)

115
Q

Tto divertículo de Meckel

A

Obstrução: diverticulectomia; sangramento: ressecção ileal e anastomose primária

116
Q

Diag. ≠ abscesso pulmonar

A

Sequestro pulmonar

117
Q

O sítio primário mais comum do neuroblastoma é _____, sendo que ao diagnóstico, _____ apresentam dç localizada. _____ é o melhor exame para o diag.

A

Adrenal; 50%; cintilografia com MIBG

118
Q

Hemi-hipertrofia (vínculo)

A

Tu de Wilms

119
Q

O tu de Wilms, também conhecido como _____, afeta crianças de _____

A

2-5 anos

120
Q

Lactente + guaxinim (HD)

A

Neuroblastoma (metástase orbitária)

121
Q

Criança com aniridia, risco aumentado de _____

A

Tu de Wilms

122
Q

A CCK estimula a secreção de _____ e a secretina de _____

A

Enzimas pancreáticas; bicarbonato

123
Q

Na pancreatite aguda biliar grave, a CPRE com papilotomia está indicada _____

A

Nas primeiras 24-72 h

124
Q

Melhor exame para confirmar necrose pancreática infectada

A

Punção percutânea por agulha guiada por TC

125
Q

Indicações cirúrgicas pancreatite crônica

A

Dor refratária; descartar malignidade

126
Q

Apendicectomia VLPC está contraindicada em casos de peritonite difusa?

A

Não

127
Q

Indicação e duração atbterapia apendicite

A

Perfuração, abscesso, peritonite; 7-10 dias

128
Q

Sítio mais comum isquemia colônica

A

Flexura esplênica

129
Q

Fraqueza muscular após by-pass gástrico em Y de Roux (HD)

A

Def. B1

130
Q

Contrast blush em parênquima esplênico após trauma permite tto com _____

A

Embolizaçao

131
Q

Lesão grau IV baço

A

Desvascularização > 25%

132
Q

Esplenectomia precisa deixar dreno?

A

Não

133
Q

Lesão hepática IV

A

Laceração 1 a 3 seguimentos; hematoma roto com sangramento

134
Q

Lesão hepática V

A

Laceração > 3 seguimentos; v. hepática; v. cava inferior

135
Q

Camadas até peritônio incisão McBurney

A

Pele; SC; oblíquo externo; interno; fáscia transversalis; peritônio

136
Q

Massa hepática cuja imagem foi inconclusiva (cd)

A

Core biopsy

137
Q

Indicações colangiografia intraoperatória

A

Dados clínicos ou laboratoriais de colestase; dilatação colédoco; anatomia anômala; suspeita lesão iatrogênica

138
Q

Codelocolitíase com colédoco > _____ é indicação de derivação biliodigestiva, a mais realizada é a _____

A

1,5-2 cm; coledocoduodenostomia

139
Q

Técnica correção hérnia inguinal na criança

A

Marcy (ligadura alta do saco herniário)

140
Q

Nervo mais comumente lesado cirurgia hérnia e carc.

A

Ilioinguinal; dor inespecífica na virilha, tende a remitir

141
Q

Tto lesão v. cava inferior e/ou v. hepática

A

Shunt átrio-caval

142
Q

Sinais radiológicos trauma duodeno

A

Ar delineando rins; apagamento psoas

143
Q

Tto hematoma duodenal

A

Descompressão gástrica + NPT

144
Q

Fratura pélvica instável

A

Desalinhamento anel pélvico; afastamento sínfise púbica > 2,5 cm

145
Q

Critérios retirada dreno tórax

A

1- causa básica revertida; 2- ausência derrame e pneumotórax residual; 3- pulmão reexpandido; 4- baixo débito; 5- conteúdo sérico; 6- ausência escape aéreo

146
Q

Cd fístula aérea alto débito trauma

A

Inserção segundo dreno; sistema de aspiração contínua

147
Q

Tto tórax instável

A

Analgesia; fisioterapia respiratória (VNI); balanço hídrico negativo

148
Q

Variáveis PELD

A

Bilirrubina; albumina; TAP; estado nutricional (BATE)

149
Q

Distúrbio eletrolítico que pode desencadear encefalopatia hepática

A

Hipocalemia

150
Q

Indicação correção hiponatremia na cirrose hepática

A

Somente sintomática ou muito graves (< 110-115)

151
Q

Escleroterapia está indicada para profilaxia ruptura varizes?

A

Não

152
Q

Indicadores que pcte cirrótico não está seguindo dieta hipossódica

A

Na ur 24 h > 78; Na ur > K ur

153
Q

Pcte sem PBE, porém ptn líq. ascético < 1 g tem indicação de _____

A

Profilaxia com norfloxacino

154
Q

Complacência pulmonar normal

A

200

155
Q

Antes de retirar dreno colecistostomia percutânea deve-se _____

A

Realizar colangiografia pelo dreno da colecistostomia (avaliar via biliar)

156
Q

Resumo tromboelastograma

A

R: tempo de coagulação, 5-15 min, plaqueta; afilamento: ácido tranexâmico; alfa: fatores de coagulação

157
Q

Cd hérnia obturadora encarcerada/estrangulada

A

Laparotomias mediana

158
Q

_____ contra-indica tto clínico apendicite

A

Fecalito

159
Q

Opções tto hidrocele

A

Escleroterapia: menos infecção; mais dor e recorrência. Hidrocelectomia

160
Q

Cd hérnia obturadora encarcerada/estrangulada

A

Laparotomias mediana

161
Q

Trauma abdominal + líq. livre TC + ausência lesão baço e fígado (Cd)

A

VLPC ou exame físico e Hb seriados

162
Q

Cd sala do trauma sangramento pélvico

A

Estabilização com lençol

163
Q

Tto definitivo sangramento pélvico

A

Tamponamento pré-peritoneal; fixação externa; arteriografia (casos refratários ou sangramento arterial)

164
Q

Manobra Cattel-Brasch

A

Mobilização medial cólon D para acessar estruturas retroperitoneais

165
Q

Manobra de Kocher

A

Mobilização medial duodeno

166
Q

Manobra de Mattox

A

Mobilização medial cólon E para acessar aorta

167
Q

BE choque

A

I: 0 -2; II: -2 -6; III: -6 -10; IV: < -10

168
Q

Indicações TC no TCE leve

A

> 65 anos; anticoagulante; ECG < 15 por > 2 horas; > 5 degraus; > 2 vômitos

169
Q

Medidas clínicas TCE grave

A

Cabeceira elevada e centrada; sedação; normocapnia

170
Q

Trauma causa priapismo _____

A

Não isquêmico (alto fluxo)

171
Q

Indicação cistectomia no CA de bexiga

A

Invasão muscular própria

172
Q

Fio p suturar face

A

Poliamida; 4.0 ou mais fino

173
Q

Fio de algodão é útil para

A

Hemostasia

174
Q

Escore Alvarado intermediário

A

4-6

175
Q

Fases apendicite

A

Edematosa; úlcero-flegmonosa; gangrenosa; perfurativa

176
Q

Apendicite aguda em fase tardia + sepse + abscesso + ausência peritonite (cd)

A

Atb + drenagem percutânea ou transvaginal (se > 4 cm) + apendicectomia intervalar (após 6 semanas)

177
Q

Hipotensão e taquicardia no início VLPC (cd)

A

Suspender insuflação e esvaziar cavidade

178
Q

Bradicardia início insuflação VLPC (cd)

A

Descompressão abd; atropina

179
Q

Hérnia umbilical é mais comum em _____

A

Mulher, obesa, meia-idade

180
Q

Orquite isquêmica após reparo hérnia inguinoescrotal é devido a _____

A

Excisão extenso saco herniário

181
Q

Hérnia volumosa, bilateral, com perda de domicílio (cd)

A

Preparar pcte com pneumoperitônio progressivo

182
Q

Hérnia incisional ocorrem com maior frequência no abd _____ e nas incisões _____

A

Inferior; medianas

183
Q

A USG é _____ na gestante no diag de apendicite em relação à não gestante

A

Mais sensível e específico

184
Q

Contraindicação incisão McBurney apendicite

A

Peritonite difusa

185
Q

Cd obstrução intestinal hérnia encarcerada

A

Cirurgia via inguinal

186
Q

Neobexiga intestinal é FR para cálculo de _____

A

Fosfato de cálcio

187
Q

Princ causas HDB

A

Dç diverticular; angioplastia; CA; DII (1 em adulto jovem); dç orificiais

188
Q

Exames de rastreio pctes Lynch

A

Colono (20 anos), EDA (30 anos), USGTV, citologia urinária (25 anos)

189
Q

Li-Feaumeni (mutação e CA)

A

TP53; sarcoma, mama, cerebrais, adrenocorticais

190
Q

Termo mais adequado para pcte com cólica biliar

A

Colecistolitíase crônica sintomática

191
Q

Achados USG colecistite aguda

A

Parede espessada; líquido livre pericólico; cálculo impactado

192
Q

Na colecistite a cirurgia deve ser feita em até _____

A

72 h

193
Q

Complementação cirúrgica colecistectomia por pólipo evidenciando neoplasia (indicação e cirurgia)

A

Invasão muscular; hepatectomia leito vesícula + linfadenectomia + ressecção portais da VLPC

194
Q

Sínd. Mirizzi grau II (definição e tto)

A

Fístula colecisto-coledocoliana acometendo < 1/3 colédoco; colecistectomia + coledocoplastia

195
Q

Tu carcinoide gástrico está associado a gastrite atrófica?

A

Sim

196
Q

Diferenciação adenoma e hiperplasia paratireoide é ______

A

Difícil (hiperplasia acomete as 4 glândulas)

197
Q

Aminoácidos _____ reduzem a incidência de encefalopatia hepática

A

Ramificados

198
Q

Dieta pcte DPOC

A

Pobre em carboidratos e rica em lipídeos

199
Q

Um dos efeitos colaterais da nutrição parenteral é o aumento da produção de _____

A

CO2

200
Q

Úlceras de pressão (estadiamento)

A

I: pele intacta (hiperemia, arroxeamento); II: perda até derme; III: SC; IV: fáscia e músculo

201
Q

Tto enfisema lobar congênito

A

Lobectomia

202
Q

Cirurgia eletiva após stent farmacológico (cd)

A

Aguardar 1 ano

203
Q

Exame de escolha para investigação de íleo prolongadio

A

TC

204
Q

Filhos pcte com NEM2 (cd)

A

Teste genético; tireoidectomia aos 5 anos se mutação RET

205
Q

Idoso com hérnia inguinal minimamente sintomática (cd)

A

Acompanhamento

206
Q

Tto hernia inguinal estrangulada

A

Inguinotomia de urgência

207
Q

Hernia gigante (definição)

A

> 25% volume abdominal

208
Q

Estratégias para reduzir recidiva hernia gigante

A

perda de peso; controle comorbidades; pneumoperitônio progressivo; visceroredução

209
Q

Marcador pancreatite autoimune

A

↑ IgG4

210
Q

Critério temporal pseudocisto

A

> 6 semanas

211
Q

Princ. complicação cirurgia de Whipple

A

Fístula pancreática

212
Q

Cisto pâncreas de aspecto de favo de mel e calcificação central

A

Cistadenoma seroso

213
Q

Tu pâncreas + diarreia (vínculo)

A

VIPoma

214
Q

Esofago médio (distância arcada dentária)

A

20-30 cm

215
Q

Exames estadiamento CA esôfago

A

TC abdome, tórax e pelve. Se esôfago proximal ou médio: + broncoscopia. Para melhor estadiamento, USG endoscópico e PET

216
Q

Tto cisto colédoco

A

Excisão do cisto + derivação

217
Q

Indicação rtx CA de cólon

A

NUNCA

218
Q

Tto dor refratária CA pâncreas

A

Alcoolização plexo celíaco

219
Q

Indicação cirurgia bariátrica IMC ≥ 30

A

DM2 refratário e < 10 anos de diag.

220
Q

Alvo perda de peso cirurgia bariátrica

A

50% do excesso de peso

221
Q

Exame padrão-ouro obstrução intestinal

A

TC com contraste oral

222
Q

Tto obstrução por brida

A

Lise de aderências se refratário ao tto clínico por 24-48h

223
Q

Arritmia mais comum contusão miocárdica

A

BRD

224
Q

Resumo preparo colono

A

3d: dieta sem resíduos + laxante irritativo (bisacodil ou óleo mineral); 2d: dieta líquida + manitol; no dia: dieta zero com aporte calórico ± clister

225
Q

Sarcoma retroperitoneal mais frequente

A

Lipossarcoma; leiomiossarcoma

226
Q

Margem ressecção sarcoma

A

Retroperitonio: 2 cm; membros: 1 cm

227
Q

Fatores associados a recorrência sarcoma

A

Tamanho; grau histológico; localização

228
Q

Exame de imagem de escolha para sarcoma

A

Retroperitônio: TC; membros: RNM

229
Q

Biópsia sarcoma

A

Retropeitônio: não é necessária; membros: < 5 cm excisional, > 5 cm agulha grossa (múltiplas biópsias orifício único no centro da lesão)

230
Q

Indicações Rtx sarcoma partes moles

A

Ressecção marginal; alto grau (indiferenciado; índice mitótico elevado; necrose > 50%; ); invasão fáscia muscular

231
Q

Tu mais comuns mediastino

A

A: timoma; M: cisto broncogênico; P: neurogênico

232
Q

Dç de Peyronie

A

Fibrose corpos cavernosos

233
Q

Princ. complicação tu desmoide

A

Recidiva

234
Q

Linfonodo retroperitoneal (vínculo)

A

Metástase TU testículo

235
Q

Contraindicações curativo a vácuo

A

1) Osteomielite, 2) Malignidade, 3) Presença de tecido necrótico, 4) Fístulas não controladas e 5) Vísceras expostas

236
Q

Princ. manifestação tu carcinoides

A

Obstrução intestinal

237
Q

Fio de escolha cirurgia vascular

A

Prolene (monofilamentar)

238
Q

Cd perfuração traumática esôfago distal (Boerhaave)

A

Reparo primário com toracotomia E