Pneumo

Question 1

Parâmetros VM crise asma

Answer 1

Volume e FR baixos

Question 2

Princ. bactérias que colonizam via aérea fibrose cística

Answer 2

Pseudomonas e S. aureus

Question 3

Nódulo pulmonar solitário > _____ é indicação biópsia

Answer 3

8 mm

Question 4

Indicações oxigenoterapia DPOC

Answer 4

PaO2 ≤ 55 ou SatO2 ≤ 88 OU 55-60 ou 89 + HAP, cor pulmonale ou HTC > 55%

Question 5

Edema pulmonar das altas altitudes é mais comum em que faixa etária

Answer 5

15-20 anos

Question 6

Egofonia está presente em _____

Answer 6

Derrame pleural; preenchimento alveolar

Question 7

Tto inicial hemoptise maciça

Answer 7

Lavagem com SF gelado por broncoscopia rígida (obs.: água nunca)

Question 8

Sons explosivos mobilizáveis com tosse

Answer 8

Estertores grossos

Question 9

Na meta-hemoglobinemia a SatO2 é _____ e a PaO2 é _____

Answer 9

Baixa; normal

Question 10

Capacidade funcional residual

Answer 10

Volume de reserva expiratório + volume residual

Question 11

Pneumotórax é mais bem visualizado no Rx em _____

Answer 11

Expiração

Question 12

Melhor dispositivo inalatório adolescente 13 anos

Answer 12

Inalador de pó seco

Question 13

Pctes que se beneficiam antileucotrienos

Answer 13

Obesos; tabagistas; broncoespasmo induzido exercício; tríade Samter (asma + polipose nasal + intolerância AAS)

Question 14

Classificação gravidade crise asma

Answer 14

Leve/moderada; grave; muito grave

Question 15

VEF1 e PEF asma controlada

Answer 15

> 80%

Question 16

Parâmetros crise asma muito grave (5)

Answer 16

Alteração estado mental; frases curtas; ↓ MV; PFE < 30%; SatO2 ≤ 90%

Question 17

Candidíase oral e disfonia por CI podem ser reduzidos por _____

Answer 17

Uso de espaçadores volumosos

Question 18

CI causa osteoporose?

Answer 18

Não

Question 19

Graus DPOC (VEF1)

Answer 19

I > 80%; II 80-50; III: 49-30; IV < 30

Question 20

Nos distúrbios obstrutivos pode haver redução CVF por aprisionamento de ar e a VEF1/CVF não revelar obstrução. Nesses casos pode-se lançar mão de _____

Answer 20

CVL (capacidade vital lenta)

Question 21

Curva fluxo-volume obstrutiva caracteriza-se por _____

Answer 21

Padrão côncavo da alça descendente

Question 22

_____ é indicado em pctes com DPOC grave (VEF1 < 50%) e exacerbações repetidas

Answer 22

Roflumilaste (obs.: inibidor fosfodiesterase 4)

Question 23

Objetivos reabilitação pulmonar DPOC

Answer 23

Melhora qualidade de vida e sensação dispneia; NÃO melhora função pulmonar nem reduz hospitalizações

Question 24

Sarcoidose tem relação _____ com tabagismo

Answer 24

Negativa

Question 25

Asma + bronquiectasias CENTRAIS + IgE ↑ (HD e tto)

Answer 25

ABPA; corticoide sistêmico

Question 26

Pctes com bronquiectasias extensas e exacerbações frequentes tem indicação de _____

Answer 26

Azitromicina 3 x/semana contínuo

Question 27

Glicose TB pleural é _____

Answer 27

Normal

Question 28

Empiema refratário drenagem (cd)

Answer 28

Pleuroscopia

Question 29

Células predominantes derrame pleural neoplásico

Answer 29

Mononucleares

Question 30

Princ. causas eosinófilos líq. pleural

Answer 30

Ar ou sangue na pleura

Question 31

Quilotórax (critério diag)

Answer 31

TG > 110 líq. pleural

Question 32

FR pneumococo resistente (5)

Answer 32

> 65 anos; exposição a crianças que permanecem em creche; DM; tabagismo; etilismo

Question 33

Pneumonia + eritema multiforme (agente provável)

Answer 33

Mycoplasmas pneumoniae

Question 34

Pneumonia + contato com gado (agente provável)

Answer 34

Coxiella burnetti

Question 35

Após abandono tto TB por mais de _____ deve-se reiniciar o esquema

Answer 35

30 dias

Question 36

Ordem hepatotoxicidade RIPE

Answer 36

P > I > R; E não é hepatotóxica

Question 37

Droga do esquema RIPE que causa hiperuricemia e rabdomiólise

Answer 37

Pirazinamida

Question 38

Dose oseltamivir

Answer 38

75 mg VO 12/12 h

Question 39

Sítios mais acometidos sarcoidose

Answer 39

Pulmão; linfonodos; pele (eritema nodoso); olho (uveíte anterior)

Question 40

Mulher em idade reprodutiva + múltiplos cistos pulmonares TC + pneumotórax de repetição (HD e tto)

Answer 40

Linfangioleiomiomatose; progesterona

Question 41

Linfadenopatia hilar + eritema nodoso + artrite + uveíte anterior (HD)

Answer 41

Sarcoidose aguda tipo Lofgren

Question 42

Na sarcoidose, asbestose e baritose podem causar fibrose?

Answer 42

Sim; sim; não

Question 43

Fibrose pulmonar idiopática ocorre em indivíduos > _____

Answer 43

50 anos

Question 44

Tabagismo é FR para pneumonite por hipersensibilidade?

Answer 44

Não

Question 45

Fibrinolítico com melhores resultados TEP

Answer 45

Uroquinase

Question 46

Sínd veia cava superior contra-indica ressecção CA pulmão?

Answer 46

Sim

Question 47

Na anticoagulação com enoxaparina, o antifator Xa deve estar entre _____

Answer 47

0,3-0,7

Question 48

Dose fibrinólise TEP

Answer 48

Alteplase 100 mg em 2h

Question 49

TEP + choque + contraindicação fibrinolítico (cd)

Answer 49

Embolectomia

Question 50

Pcte necessitando altas doses HNF para manter ttpa (HD)

Answer 50

Deficiência de antitrombina

Question 51

Embolia gordurosa ocorre _____ após fratura

Answer 51

12-72h

Question 52

CA pulmão + confusão mental + abdome distendido (HD e subtipo)

Answer 52

Hipercalcemia paraneoplásica (escamoso)

Question 53

CA pulmão + baqueteamento digital (HD e subtipo)

Answer 53

Osteoartropatia hipertrófica (adenocarcinoma)

Question 54

CA pulmão + ataxia (HD e subtipo)

Answer 54

Degeneração cerebelar aguda (oat cell)

Question 55

Nódulo pulmonar solitário mais comum

Answer 55

Granuloma pós-infeccioso

Question 56

Nódulo pulmonar solitário com baixo coeficiente de atenuação sugere _____

Answer 56

Malignidade

Question 57

Homem jovem + tabagista + pneumotórax espontâneo + hemoptise de repetição (HD)

Answer 57

Granulomatose cél. Langerhans

Question 58

Laboratório sarcoidose

Answer 58

Hipercalcemia; hiperuricemia; ↑ ACE

Question 59

Pancreatite crônica + derrames cavitários (cd)

Answer 59

Cirúrgica (derivação Y Roux entre jejuno e ducto pancreático)

Question 60

Tto ILTB gestante

Answer 60

Após parto; se HIV: 3 mês

Question 61

Dçs que ↑ ECA

Answer 61

Sarcoidose e histoplasmose

Question 62

Efeito colateral hematológico rifampicina

Answer 62

Plaquetopenia; leucopenia; anemia hemolítica

Question 63

Tto de que formas TB deve incluir corticoide?

Answer 63

Meníngea; pericárdica

Question 64

Marcador TB no derrame pleural

Answer 64

IFN-gama > 140

Question 65

particularidades tto TB DM

Answer 65

Considerar estender por 9 meses e substituir anti-DM oral por insulina

Question 66

Em gestantes em tto com isoniazida, deve-se suplementar _____ para evitar _____ no RN

Answer 66

Piridoxina; convulsões

Question 67

Úlceras transversas na região ileal sugerem _____ e úlceras longitudinais, _____

Answer 67

TB intestinal; Crohn

Question 68

Princ. parâmetro necessário para pneumectomia

Answer 68

VEF1 > 40% ou 0,6 L

Question 69

Eosinófilos e cél. mesoteliais derrame TB

Answer 69

Ausentes; < 5%

Question 70

Princ. micose com acometimento disseminado e invasão SRE

Answer 70

Histoplasmose

Question 71

Ultra LABA (1x/dia)

Answer 71

Indacaterol

Question 72

Índice preditivo de asma (critérios)

Answer 72

Maiores: dermatite atópica, pai ou mãe com asma; menores: rinite, eosinofilia > 4%, sibilo sem resfriado. IPA positivo se 2 maiores ou 1 maior e 2 menores

Question 73

Vantagens e desvantagens hipercapnia permissiva (3)

Answer 73

Vantagens: reduz hiperinsuflação, melhora ventilação colateral e resposta inflamatória; desvantagens: aumenta PIC, resistência vascular pulmonar e hipertensão

Question 74

NO exalado em pctes asmáticos está _____

Answer 74

↑

Question 75

Prova broncodilatadora positiva

Answer 75

↓ VEF1 > 20% após histamina ou metilcolina OU > 10-15% após exercício

Question 76

Granuloma na sarcoidose é _____

Answer 76

Não caseoso e sem necrose

Question 77

Indicações absolutas trombólise TEP

Answer 77

Instabilidade hemodinâmica; PCR; comprometimento > metade vasculatura pulmonar

Question 78

Pcte asma com problemas emocionais + asma refratária (vínculo)

Answer 78

Adução paradoxal inspiratória das cordas vocais

Question 79

Tabagismo passivo é um fator de risco importante para DPOC?

Answer 79

Não (pouco significativo)

Question 80

Quimioprofilaxia com oseltamivir está indicado se exposição a gripe e não vacinado ou vacina há menos de _____

Answer 80

15 dias

Question 81

Dç pulmonares que tabagismo não é FR

Answer 81

Sarcoidose; pneumonite por hipersensibilidade; pneumonite actínica

Question 82

Consolidações pulmonares migratórias (vínculo)

Answer 82

Pneumonia criptogênica em organização

Question 83

Exame padrão-ouro diag. embolia pulmonar crônica

Answer 83

Cintilografia

Question 84

PFE para alta crise asma

Answer 84

> 70%

Question 85

PFE crise de asma grave

Answer 85

30-50%

Question 86

Classificação gravidade asma

Answer 86

Leve: step 2; moderada: 3; grave: 4 e 5

Question 87

Aumento de parótida + paralisia facial + uveíte anterior (HD)

Answer 87

Sínd. Heerfordt

Question 88

Sinais de Lemos Torres e Signorelli indicam _____

Answer 88

Derrame pleural