Cirurgia - Anestesiologia Flashcards
HC - Cirurgia Anestesiologia
Particularidades do propofol:
Sedativo-hipnóticos com propriedade anestésica de ação rápida e curta.
- Exclusivamente EV
- Não usar em alérgicos a ovo, soja e derivados
- Indicados para procedimentos com alto nível de dor e/ou alto grau de ansiedade (desbridamento de queimaduras, redução de fraturas, etc.)
HC - Cirurgia Anestesiologia
Índice bispectral - cortes:
100 - Acordado
80 - Sedaçao leve
60 a 40 - Baixa resposta a estímulos
20 - Estado hipnótico profundo
0 - EEG isoelétrico
HC - Cirurgia Anestesiologia
Npivel ótimo de índice bispectral para anestesia geral
60 a 40
HC - Cirurgia Anestesiologia
RAMSAY
Escala que avalia nível de consciência
HC - Cirurgia Anestesiologia
RASS
Escala que avalia o nível de consciência
HC - Cirurgia Anestesiologia
Orde de toxicidade cardiovascular em anestésicos locais
Bupivacaína > lidocaína
HC - Cirurgia Anestesiologia
Dose Bupivacaína (aplicação local em ferimentos de pele)
Sem vasoconstrictor: 2 mg/kg
Com vasoconstrictor: 3 mg/kg
HC - Cirurgia Anestesiologia
Dose lidocaína
Sem vasoconstrictor: 5 a 7 mg/kg
Com vasoconstrictor: 7 a 10 mg/kg
HC - Cirurgia Anestesiologia
Raquianestesia - ≠ entre iso e hiperbárica
Hiperbárica se desloca mais facilmente, necessitando manter o paciente sentado para que se desloque para a topografia das pernas
HC - Cirurgia Anestesiologia
Raquianestesia - dose bupvacaína
10 mg a 0,5%
HC - Cirurgia Anestesiologia
Capnografia em embolia gordurosa
Espera-se queda na ETCO2 (fração expirada de CO2), pois há redução da perfusão e consequentemente menos trocs de CO2.
HC - Cirurgia Anestesiologia
5 fases da percepção da dor
Transdução → Condução → Transmissão → Percepção → Modulação
HC - Cirurgia Anestesiologia
Ordem. de estruturas prefuradas na Raqui
- Pele e subcutâneo
- Ligamento supraespinhoso
- Ligamento interespinhoso
- Ligamento amarelo (click)
- Dura-máter
HC - Cirurgia Anestesiologia
Sequência rápida de intubação
- Visa evitar broncoaspiração
- Pré-oxigenação sem pré ventilação
- Utilização de Hipnótico + BNM
HC - Cirurgia Anestesiologia
Intubação em AOO
Sempre em sequência rápida, pois deve ser considerado com o estômago cheio e consequente maior risco de broncoaspiração