CM5 - DLP

Question 1

Quelles sont les quatre indications de traitement des DLP ?

Answer 1

Question 2

Quels sont les quatre objectifs de traitement des DLP ?

Answer 2

LDL < 2
Diminution 50% LDL
APOB < 0,8
Cholestérol (HDL) < 2,6

Question 3

Quelle classe de Rx sont les statines ?

Answer 3

Inhibiteurs de l’HMG CoA réductase

Question 4

Quels sont les deux mécanismes d’action des statines

Answer 4

Dim synthèse endogène hép de cholestérol
Aug réc LDL hép = aug recapture et dégradation des LDL par les hépatocytes

Question 5

Quelle est l’indication des statines ?

Answer 5

DLP avec aug LDL

Question 6

Quelles sont les trois contre-indication des statines ?

Answer 6

Augmentation transaminases > 3x N
Grossesse
Allaitement

Question 7

Vrai ou faux ? Les statines sont soumises à un grand effet de premier passage

Answer 7

Vrai

Question 8

Comment est éliminé la pravastatin ?

Answer 8

Dans l’urine

Question 9

Comment est éliminé le rosuvastatin ?

Answer 9

Bile
Urine

Question 10

Chez quels quatre types de patients les effets secondaires des statives sont plus importants ?

Answer 10

Patients agés
Insuffisance rénale
Insuffisance hépatique
Origine asiatique

Question 11

Quels sont les trois effets secondaires principaux des statines ?

Answer 11

Augmentation transaminases 3 x normale
Myalgies
Rhambomyolyse (donc aug CK !)

Question 12

Quelles sont les cinq interactions principales des statines ?

Answer 12

Amiodarone
Clarithromycine
Diltiazem
Fluconazole
Gemfibrozil

Question 13

Quel est le mécanisme d’action des fibrates ?

Answer 13

Activateur PPAR alph

Question 14

Quel est l’effet des fibrates sur les Tg, VLDL et HDL ?

Answer 14

Diminue Tg et VLDL
Augmente HDL

Question 15

Quel est l’indication des fibrates ?

Answer 15

DLP avec augmentation des Tg

Question 16

Vrai ou faux ? Les fibrates ont un excellent effet cardioprotecteur

Answer 16

Faux, pas d’effet cardia-protecteur

Question 17

contre-indications des fibrates?

Answer 17

Hépathopathie active
Insuffisance rénale avec clairance < 20
Grossesse
Allaitement

Question 18

E.S des fibrates ?

Answer 18

Rhambdomyolyse ++++
mais très rare (BT)

Question 19

Quels sont les trois mécanismes d’action des chélateurs des sels biliaires ?

Answer 19

Interruption du cycle entrohépatique
Diminution du cholestérol intra-hépatocytes
Augmentation capture LDL

Question 20

Quelle est l’indication des chélateurs des sels biliaires ?

Answer 20

DLP avec LDL augmentés

Question 21

Quelles sont les deux contre-indication des chélateurs des sels biliaires ?

Answer 21

Obstruction voies bilaiires
Obstruction digestive

Question 22

Quelles sont les six interactions principales des ch.lateurs des sels biliaires ?

Answer 22

Anticoagulants
Anticonvulsivants
Antibiotiques
Diurétiques
Bêta-bloqueurs

Question 23

Quels sont les quatre effets secondaires principaux des chélateurs des sels biliaires ?

Answer 23

Constipation, douleur abdominale
Ballonement
Nausée vomissement

Question 24

Quels sont les deux mécanismes d’action de l’ezetimibe ?

Answer 24

Inhibiteur sélectif NPC1L1
Inhibiteur absorption GI de LDL

Question 25

Quelle est l'indication de l'ezetimibe?

Answer 25

DLP avec LDL augemnté

Question 26

contre-indications de l'ezetimibe ?

Answer 26

Allaitement, Enceinte Maladie hépatique active

Question 27

Vrai ou faux ? L'effet de premier passage red l'ezetimibe plus actif

Answer 27

Vrai

Question 28

Quel antibiotique augmente la biodisponibilité de l'ezetimibe ?

Answer 28

Cyclosporine