Contraception Flashcards

(44 cards)

1
Q

ITSS:
1) Quels sont les 4 types d’ITSS?
2) Nomme des facteurs de risque associés aux ITSS

A

1) infx virales (VPH, Hépatite B), bactériennes (Chlamydia, Gonorrhée, syphillis), parasitaires (Poux du pubis ou morpions et gale) et fongiques (levure/candida)
2)
Contact sexuel avec atteint
Absence de contraception
Pratiques à risque
< 25A
Méthode non-barrière
Industrie du sexe
Abus sexuels
Drogues injectables
ATCD ITSS

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2
Q

Quels sont les 2 variables des comportements sexuels à risque de transmission des ITSS?

A

1- Variables des partenaires : (nb partenaires, nb nouveaux partenaires, concomitance des partenaires, types de partenaires)
2- Variables des rapports sexuels : (âge lors du 1er rapport, type de rapport, usage contraception, fréquence des rapports)

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3
Q

Quel type de rapport sexuel est associé à un risque plus accru d’ITSS?

A

Relations anales (+ microfissures)

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4
Q

Quelles méthodes contraceptives sont les plus utilisées?

A

Pilule contraceptive et condom

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5
Q

Qui suis-je?

Utilisations d’agents, de dispositifs, de méthodes ou de procédures pour diminuer la probabilité de conception ou l’éviter*.

A

Contraception

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6
Q

Qui suis-je

Les méthodes de contraception dites de barrière font appel à une barrière mécanique ou chimique afin d’entraver la pénétration des spermatozoïdes dans les voies génitales supérieures des femmes.

A

Méthodes barrières

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7
Q

Quels sont les caractéristiques principales d’un choix d’une méthode contraceptive?

A
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8
Q

Quels sont les 2 types d’efficacité des diverses méthodes contraceptives?

A
  1. Efficacité théorique : Comment il devrait être utilisé (dans les livres)
  2. Efficacité systématique : Façon dont il est utilisé en réalité
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9
Q

Quel outil permet d’évaluer l’efficacité théorique des méthodes contraceptives?

A

Indice de Pearl
(nb de femmes qui tombent enceintes alors qu’elles utilisent contraception en 1 an)

Btw l’indice de Pearl et le taux d’échec ne sont pas la même chose, quoicque on mesure la même chose, soit le nombre de femme tombé enceinte. le taux d’échec est en pourcentage alors que pearl ne l’est pas.

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10
Q

VF? Aucun moyen de contraception n’est efficace à 100%

A

Vrai

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11
Q

1) Qu’est-ce qui caractérise les méthodes de contraception dites “naturelles”?
2) Nommes les différentes méthodes naturelles
3) Taux d’échec?

A

1) Méthode qui repose sur la fenêtre de fécondité de la femme
2) Standard Days Method, Méthode du calendrier, Méthode de la température, Méthode de Billings
3) Environ 25%

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12
Q

Quelles sont les principales indications des méthodes de contraception naturelles? (4)

A
    • Personnes qui veulent éviter les méthodes barrières ou Rx
    • Potentialisation de l’efficacité d’un autre mode de contraception
    • Risque d’échec acceptable
    • Normes culturelles ou religieuses
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13
Q

VF? Les méthodes de contraception naturelles permettent de protéger contre les ITSS

A

Faux

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14
Q

Quelles sont les CI des méthodes de contraception naturelles?

A
    • Refus de l’abstinence lors des périodes de fécondité
    • Incapacité à observer les signes de fécondité
    • Régulation de la température corporelle altérée
    • Cycle irrégulier
    • Infx vaginale
    • Si la grossesse constitue un risque pour la santé
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15
Q

Qu’est-ce que la Standard Days method?

A

Méthode qui repose sur le fait d’éviter les relations sexuelles non-protégées lors des jours 8 à 19 du cycle
** femmes dont le cycle est de 26 à 32 jours **

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16
Q

Qu’est-ce que la méthode du calendrier?

A

Méthode qui repose sur le fait d’éviter les relations sexuelles non-protégées durant un intervalle précis calculé:
Début période de fécondité = longueur du cycle - 20
Fin période de fécondité = longueur cycle - 10
** Utile si cycle irrégulier **

Ex : pte a cycle le plus court à 26 jours et le plus long a 32 jours. Alors. Elle peut pas fk du jours 6 à 22. That’s a lot of time

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17
Q

Qu’est-ce que la méthode symptothermique?

A

Méthode qui repose sur l’évaluation de:
1. La glaire cervicale (1er jour de fécondité)
1. La glaire cervicale + température (dernier jour de fécondité)
1. > Éviter relations pendant période du début du cycle et après 3 jours de température plus élevée

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18
Q

Quelles sont les limites de la méthode symptothermique

A
  • Précision des instruments
  • Faible variation de température durant le cycle (.2 à .6 de différence)
  • Doit tjrs être prise au même moment de la journée
19
Q

Qu’est-ce que la méthode Billings?

A
  1. Méthode qui repose sur le suivi des modifications de la composition de la glaire cervicale pendant le cycle:
  2. Favoriser relations pendant la période post-ovulation (glaire épaisse, opaque et moins importante)

La femme est féconde lorsque sa glaire est abondante, plus transparente et surtout FILANTE.

20
Q

Qu’est-ce que la méthode Two-Day?

A

Méthode qui repose sur l’évaluation approximative de la glaire cervicale:
1. Sécrétions auj + hier = très féconde
1. Sécrétions auj OU hier = féconde
1. Absence de sécrétions auj OU hier = fécondité faible

21
Q

Comment fonctionne la technique de la prise de la température basale?

A
  1. Doit être mesurée au réveil tous les jours et la femme doit avoir dormi un minimum de 6 heures de sommeil.
  2. Doit consigner ses résultats durant plusieurs cycle d’affiler afin de bien connaitre ses températures normales!
  3. La température basale devrait connaître une hausse d’au moins 0,5 ºC en postovulation.

Donc lorsque la femme est infertile, sa température va monter d’environ 0.5 degrée et elle peut donc avoir des relations!

22
Q

Coït interrompu:
1) Taux d’échec?
2) Avantages?
3) Désavantages?

A

1) 22%
2) Économique, sans risque, simple
3) Aucune protection ITSS, pas infaillible (liquide pré-éjaculatoire contient spz), requiert bonne maîtrise de soi

23
Q

Nomme diverses méthodes barrières chez la femmes

A
  1. Spermicides
  2. Éponge contraceptive
  3. Lubrifiant de tamponnage acide
  4. Diaphragme
  5. Cape cervicale
  6. Stérilet de Cu
24
Q

Spermicides:
1) Mécanisme d’action?
2) Exemple?
3) Protection contre ITSS?
4) Quelle est sa principale CI

A

1) Surfactant qui détruit la membrane cellulaire des spz
2) Nonoxynol-9
3) NON
4) Ne pas utiliser pour les relations anales car augmente le risque de microlésions et donc augmente le risque ITSS.

25
Éponge contraceptive: 1) Mécanisme d'action? 2) Réutilisable? 3) Utilisation?
1) Éponge imprégnée de spermicides qui a la capacité d'absorber et de retenir le sperme 2) Usage unique 3) Laisser en place 6h après dernière relation et max 30h au total
26
Lubrifiant de tamponnage acide: 1) Utilisation? 2) Mécanisme d'action?
1) **Utilisation avec diaphragme et cape cervicale** 2) Barrière physique cellulosique devant le col utérin qui abaisse le pH des sécrétions vaginales et inhibe la motilité des spz
27
Diaphragme: 1) Mécanisme d'action? 2) Utilisation concomitante avec ... 3) Utilisation? 4) Durée de vie?
1) Barrière qui bloque l'entrée des spz dans le col utérin 2) Un lubrifiant de tamponnage acide 3) Insérer le diaphragme au plus 2h avant relations en plaçant gel de tamponnage acide - laisser le diaphragme en place pendant au moins 6h après relation mais max 24h en tout. 4) 2 ans sans ordonnance ## Footnote Taux d'échec se trouve entre 6 à 12%
28
Cape cervicale: 1) Seul modèle disponible au Canada? 2) Mécanisme d'action? 3) Utilisation concomitante avec ... 4) Utilisation?
1) FemCap 2) Barrière profonde en silicone qui s'ancre dans le col de l'utérus, bloquant ainsi les spz 3) Lubrifiant de tamponnage acide 4) Insertion 2h avant relation et nouvelle application de lubrifiant de tamponnage acide à chaque coït supplémentaire - laisser en place 6h après relations *** Ne pas utiliser lors des menstruations *** ## Footnote Taux d'échec entre 8 a 13.5%
29
Quels sont les effets secondaires et les CI à l'utilisation du diaphragme et de la cape cervicale?
1. Certaines jeunes femmes ont de la difficulté à l’insérer au début. 1. C-I si allergie au silicone. 1. Risque accru d’infections des voies urinaires. 1. Irritation du col possible 1. Associé au SCT. 1. Réajustement du diaphragme nécessaire si: * naissance * chirurgie * perte ou gain de poids ≥ 10 livres ## Footnote PS : Il existe différentes tailles de diaphragme en fonction de la grosseur du vagin, il est donc important de choisir la bonne grosseur et de s'ajuster lorsqu'il y a changement!
30
Stérilet de cuivre: 1) Mécanisme d'action? 2) Utilisation? 3) E2? 4) Effet sur ovulation?
1) Effet de corps étranger et de Cu qui permettent modifications biochimiques de l'endomètre = toxique pour spz 2) Peut être utilisé comme contraceptif d'urgence jusqu'à 1 semaine après relation 3) Saignements menstruels irréguliers, augmentation volume de sang, douleur 4) Pas d'effets sur l'ovulation ## Footnote Taux d'échec très faible, soit de 0,6 à 0,8%
31
Quelles sont les 3 catégories de lubrifiants?
1. Base d'eau 1. Base d'huile 1. Base de silicone
32
Quel type de lubrifiant... 1) Sécuritaire pour usage externe et interne 2) Dérivé de pétrole 3) Sèche rapidement 4) Dérivés de silicone 5) Non compatible avec les condoms en latex, en polyisoprène et cape cervicale 6) Durée d'action plus longue
1) Base d'eau 2) Base d'huile 3) Base d'eau 4) Base de silicone 5) Base d'huile 6) Base de silicone
33
Sécheresse vaginale: 1) Causes? 2) Tx?
1) Déficience en oestrogènes, Rx, irritants, lésion, diminution de l'activité sexuelle, stress/trauma, infx 2) Lubrifiants et hydratants vaginaux
34
VF? Un hydratant vaginal peut être utilisé comme lubrifiant lors des rapports sexuels
Faux: ne pas confondre
35
Condom masculin: 1) Mécanisme d'action? 2) Taux d'échec? 3) Indications? 4) CI?
1) Méthode barrière qui empêche l'accès des spz au col de l'utérus 2) 2% théorique mais 18% systématique 3) ITSS et grossesse 4) Allergie au latex, sensibilité à la lanoline (membrane d'agneau)
36
1- Quels sont les avantages des condoms masculins? 2- Quels sont les désavantages des condoms masculins?
1- Protège contre ITSS, grossesse, simple, abordable 2- Protège pas contre tout (herpès, VPH), allergie latex, obstacle physique, psychologique (distance entre les partenaires), cognitive (croyance de pouvoir bien choisir ses partenaires)
37
Quels sont les matériaux possibles des condoms masculins?
1- Latex 2- Polyuréthane 3- Polyisoprène 4- Membrane naturelle
38
Quel type de condom masculin est considéré comme comparables aux condoms en latex sans son aspect allergène?
Condoms en polyisoprène
39
Condoms en polyuréthane: 1) Caractéristiques? 2) Compatible avec quels lubrifiants? 3) Désavantage?
1) Plus mince, échange thermique accru, plus étroit, résiste mieux à la détérioration, temps de conservation plus long 2) À base d'eau et de silicone 3) Risque de bris 3-5x plus élevé que les condoms en latex et beaucoup plus cher.
40
Condoms à membrane naturelle? 1) Matériau? 2) Clientèle? 3) Indication?
1) Intestin d'agneau 2) Personnes allergiques au latex 3) Protège contre la grossesse *** Ne protège pas contre ITSS *** (car ils sont vrm poreux)
41
# Apprendre les principaux Nomme des matériaux compatibles et non compatibles avec les condoms
Oui: lubrifiants à base d'eau ou de silicone, mousses et pellicules contraceptives, glycérine USP, salive, eau, hydratants vaginaux, plusieurs Rx Non: majorité des huiles, rouge à lèvres, alcool à friction...
42
Nomme des Rx incompatibles avec les condoms masculins pourquoi et attendre cb de temps après le traitment
1. Clindamycine Clotrimazole Miconazole Terconazole Tioconazole 1. Car ils vont rendre le port du condoms inconfortables et le détériores 2. Attendre 72 à 120 heures après la fin du traitement.
43
Digue dentaire: 1) Utilisation? 2) Réutilisable?
1) Appliquer qq gouttes de lubrifiant à base d'eau entre la digue et le vagin ou l'anus 2) Non-réutilisable
44
Condom féminin: 1) Produit disponible au Canada? 2) Compatible avec quels lubrifiants? 3) Utilisation? 4) Désavantages?
1) FC2 est le seul disponible 2) À base d'eau et de silicone 3) Insertion ad 8h avant la relation 4) Coût, inconfort, technique d'utilisation