control farmacologico de enfermedades relacionadas al acido gastrico

Question 1

respectos a las PAUTAS de erradicacion de Helicobacter pylori, cuanto dura la Terapia de rescate??

Answer 1

10 dias

Question 2

respectos a las PAUTAS de erradicacion de Helicobacter pylori, cuanto dura la Terapia triple clasica, terapia cuadruple concomicante y terapia cuadruple clasica con bismuto??

Answer 2

10-14 dias

Question 3

Que conlleva la Terapia Triple clasica en la Erradicacion de Helicobacter pylori???

Answer 3

1) IBP cada 12 horas DOSIS DOBLE
+
2) amoxicilina 1 g cada 12 horas
+
3) claritromicina cada 12 horas

alergia a penicilina como amoxi, metes metronidazol.

Question 4

Que conlleva la Terapia Cuadruple Concomicante en la Erradicacion de Helicobacter pylori???

Answer 4

IPB + amoxicilina + claritromicina o metronidazol

Question 5

Que conlleva la Terapia Cuadruple Clasica con Bismuto en la Erradicacion de Helicobacter pylori???

Answer 5

IBP + sucitrato de bismuto + tetraciclina clorhidrato o metronidazol

bismuto cada 6 horas y tetraciclina cada 8 horas las demas como siempre

Question 6

Que conlleva la Terapia de Rescate en la Erradicacion de Helicobacter pylori???

Answer 6

IBP + Amoxicilina + levofloxacina

levo cada 12-24 horas

Question 7

Escriba cual es el principal OBJETIVO del tratamiento farmacologico de las enfermedades relacionadas con el acido?

Answer 7

remision de los sintomas y curacion de las erosiones y ulceras en el tubo digestivo

Question 8

cual es la base de accion terapeutica en pacientes con ulcera peptica, dispepsia funcional, prevencion de gastropatia por AINE??

Answer 8

inhibicion de la secrecion acida gastrica y erradicacion de H. pylori

Question 9

otras enfermedades fuera de las ya vistas como ulcera peptica, dispepsia funcional, prevencion de gastropatia por AINE, que farmaco se usa???

Answer 9

IBP

Question 10

en el caso de una Ulcera gastroduodenal no relacionada con H. pylori cual es el tratamiento farmacologico a seguir?

Answer 10

PRIMERA ELECCIÓN
1) inhibidores de la bomba de protones IBP
* dan mayor rapidez en la remision de sintomas y tasas superiroes de cicatrizacion 90% para ulceras duodenales y 80% ulceras gastricas

SEGUNDA LINEA
1) antagonistas H2: cimetidina, ranitidina, famotidina

ibp: lansoprazol, pantoprazol, omeprazol,rabeprazol, esomeprazol

Question 11

cual es el porcentajes de cicatrizacion que da el uso de IBP (omeprazol, lanso, panto etc) en las ulceras gastroduodenales??

Answer 11

90%

Question 12

cual es el porcentajes de cicatrizacion que da el uso de IBP (omeprazol, lanso, panto etc) en las ulceras gastricas??

Answer 12

80%

Question 13

cuales son los antisecretores a escoger en ulceras asociadas a Helicobacter pylori?

Answer 13

IBP

Question 14

cual es una consideracion a tener en la monoterapia frente al cese del tratamiento con IBP de H. pylori?

Answer 14

recidivas en mas del 80% de casos

Question 15

cual es el tratamiento a seguir en casos de Ulceras con hemorragia digestiva alta??

Answer 15

inhibicion de la secrecion acida gastrica con IBP INTRAVENOSA

cura y reduce la hemorragia

Question 16

cual es el tratamiento a seguir en casos de Ulceras por estres??

Answer 16

Antagonistas H2 es eficaz profilactico de sangrado

Question 17

en casos del tratamiento de ulceras por estres generalmente se da antagonistas de H2 pero esto permitiria que ocurra que enfermedad debido al aumento del Ph?

Answer 17

sobrecrecimiento bacteriano dando Neumonia nosocomial

Question 18

cual es una alternativa por via nasogastrica para evitar la neumonia nosocomial al tratar ulceras por estres, que evite este efecto adverso??

Answer 18

SUCRALFATO no modifica el Ph intragastrico

Question 19

se caracteriza por ser un transtorno cronico con una tasa elevada de recaidas tras el cese del tratamiento?? cual es??

Answer 19

reflujo gastroesofagico

Question 20

que comprende el tratamiento del Refluejo Gastroesofagico??

Answer 20

1) vida saludable ( no fumar, reducir peso)
2) cirugia (rara vez)
3) tratamiento farmacologico

Question 21

que comprende el tratamiento Farmacologico de el Reflujo gastroesofagico ??

Answer 21

antisecretores por la accion lesiva del reflujo sobre el epitelio

1) antiacidos
2) antagonista H2

Question 22

cual es el tratamiento para el control puntual de sintomas leves provocados por el reflujo gastroesofagico??

Answer 22

1) antiacidos
2) antagonistas H2

Question 23

en el caso de presentacion de Esofagitis no erosiva como Esofagitis con ulceracion mucosa en el tratamiento de Reflujo gastroesofagico, cual es la eleccion farmacologica?

Answer 23

IBP

rapida remision de sintomas y menor incidencia de recaidas tras el cese

Question 24

cual es el **INHIBIDOR DE LA BOMBA DE PROTONES IBP ** mas eficaz en casos de esofagitis grave en reflujo gastroesofagico?

y por que? que hace?

Answer 24

OMEPRAZOL

consigue un PH mayor a 4 durante ciertas horas diarias.

correlacion: horas de ph mas alto e indice de curacion

si vas a tratar mucho tiempo aprovecha y elimas pylori

Question 25

cual eso el tratamiento de esofagitis erosiva en niños??

Answer 25

**omeprazol** en forma de granulado

Question 26

**CUAL ES EL PRINCIPAL MECANISMO INVOLUCCRADO EN LA GENESIS DE LA GASTROPATIA RELACIONADA CON EL USO CRONICO DE AINE??**

Answer 26

**inhibicion de la sintesis de prostanglandinas** la acidez solo influye en la severidad del daño

Question 27

en personas de riesgo a Gastropatia relacionada al uso cronico de AINE, como se realiza la **prevencion en personas con ulcera duodenal como gastrica,** ya establecida previamente???

Answer 27

Inhibidores de la bomba de protones

Question 28

cual seria un tratamiento de segunda eleccion para la **gastropatia relacionada con el uso cronico de AINE**?? y por que es de segunda eleccion?

Answer 28

misoprostol por que provoca mas efectos secundarios

Question 29

en cuanto a curacion de las ulceras en pacientes sometidos a **Tratamiento cronico con AINES** cual constituye el tratamiento de eleccion, **especialemente en ULCERA GASTRICA**?

Answer 29

IBP y segunda misoprostol

Question 30

V O F: en **gastropatia relacionada con el uso cronico de AINE** no es necesario investigar H. pylori a menos que tenga antecedentes de ulcera peptica, solo asi se recomendaria dar tratamiento para erradicarla

Answer 30

V

Question 31

inhibidores selectivos de la cicloocigenasa 2 COX-2 como rofecoxib es tratamiento alternativo a los AINES pero se retiraron por que son muy cardiotoxicos

Question 32

cual es el sindrome que se caracteriza por un **exceso** de secrecion acida gastrica?

Answer 32

**sindrome de Zollinger-Ellison**

Question 33

cual es el objetivo en el tratamiento del **sindrome de Zollinger-Ellison???**

Answer 33

reducir los valores de secrecion a menos de 5-10 mEq/hora

Question 34

cual es el Farmaco de eleccion en el tratamiento del **sindrome de Zollinger-Ellison???** y por que? y durante cuanto tiempo y cuales farmacos?

Answer 34

**Inhibidores de la bomba de protones** por su gran eficacia antisecretora y la gran duracion de sus efectos. Omeprazol-lansoprazol-rabeprazol durante mas de 1 año

Question 35

que es lo que provoca que no haya un tratamiento farmacologico bien definido para **dispepsia funcional???**

Answer 35

por la heterogeneidad del sindrome y escaso conocimiento de su patologia | ojo parece ser que a todos se les puede llamar sindrome sin serlo

Question 36

En los pacientes con dispepsia en los que predominan los síntomas seudoulcerosos (ardor y dolor epigástricos), cual es el nombre del sindrome y cual es el tratamiento?

Answer 36

**dispepsia funcional** inhibir la secrecion acida con **IBP** y erradicar pylori si es que es positivo

Question 37

cual es el tratamiento a seguir en casos de **Dispepsia funcional**?

Answer 37

**Inhibidores de la bomba de protones** con erradicacion de pylori si la hay