Coqueluche Flashcards
(7 cards)
agente etiologico e transmissao coqueluche
Bordetela pertussis, gram negativo
- aerossóis ate 3 semanas apor inicio da tosse
- incubação 5-10 dias.
- aderência e destruição dos cilios
clinica de coqueluche
Fase catarral durar 1-2 semanas
◾️ sintomas leves de IVAS febre baixa
◾️ tosse seca que ao invés de diminuir, ao final d primeira semana se intensifica
fase paroxistica pode durar 2-6semanas
◾️acessos de crises de tosse com pausas respiratoria e quase vomitos (mais comum < 1ano) e sudorese entre episodios
▪️ pode ter cianose perioral
◾️ guincho inspiratorio e tosse durante isnpiracao
◾️ piora a noite, atividade fisica, alimentação, pode ter petequias no rosto
fase convalescência 2-6semaas
◾️ tosse persiste por aate 6 meses
◾️sem paroxismos
exames diante de coqueluche
radiografia
◾️ Rx normal ou com opacidade perihilar
laboratorio
◾️ leucocitose com linfocitose
diferencial de coqueluche
▪️ bronquiolite (+ agudo com piora 3-6 dias , sibilos, )
▪️ pneumonia ( febre e toxemia)
▪️ Sd gripal (febre alta)
▪️ laringite viral (estridor)
tratamento e internacao coqueluche
INTERNAR
- < 3meses
- prematuros, cardiopatias, pneumopatias
- desconforto respiratorio
- incapacidade de alimentar
- apneia, cianose, convulsões
- Pneumonia associada com leucocitose
TRATAMENTO
▪️ evitar contato com familiares de risco, idosos, < 1ano e doencas respiratórias
▪️ evitar transmissão por 5 dias apos inicio do tratamento
▪️ uso de mascaras
▪️ ATB dentro de 21d do inicio do quadro
Azitromicina 5 dias ou Claritromicina 7dias (evitar em neonato) ou SMX-TMP 7d (se alergia a macrolideos)
profilaxia coqueluche pos exposicao
🛑 Azitro ou claritro ou SMx-TMP (mesma dose duração do tratamento )
CONTACTANTES DOMICILIARES
PESSOAS COM ALTO RISCO TRANSMITIR PARA VULNERAVEIS
▪️babas
▪️ profissionais saude
▪️ trabalham em creche
RISCO EVOLUIR PARA FORMAS GRAVES
▪️ < 1 ano
▪️ asma mod-grave
▪️ imunocomprimetidos
diagnostico padrao ouro de coqueluche
isolamento da B. pertussis por meio de cultura de nasorofaringe,