Córnea Flashcards

1
Q

Dioptrías de poder refractivo que tiene la córnea

A

42 DP

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2
Q

límites de la córnea

A
  • Anterior: película lagrimal
  • Posterior: humor acuoso
  • Periferia: continúa con esclero y conjuntiva por el limbo
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3
Q

Origen embriológico de la córnea

A

Cresta neural y ectodermo

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4
Q

Capas de la córnea en orden (afuera-adentro)

A
  • Epitelio
  • Capa de Bowman
  • Estroma
  • Membrana de Descemet
  • Endotelio
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5
Q

La capa de Bowman ¿De qué está formada?

A

Colágeno I y V

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6
Q

El estroma ¿De qué está formado principalmente?

A

Colágeno tipo 1

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7
Q

Principal función del endotelio

A

Limitar al humor acuoso para que no pase al estroma

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8
Q

Irrigación de la córnea

A

Recibe componentes sanguíneos de arterias ciliares anteriores y posteriores, componente ambiental y lágrima

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9
Q

Variantes de ojo seco

A
  • OSDA: ojo seco por déficit acuoso
  • OSE: ojo seco por evaporación
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10
Q

Si en un pxs casi no hay ruptura del menisco lagrimal ¿Qué estaría indicando?

A

Deficiencia acuosa

OSDA

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11
Q
A
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12
Q

Tiempo de ruptura de la película lagrimal “realista”

A

5-7 segundo

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13
Q

Tx de primera línea para ojo seco

A

Lágrimas artificiales

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14
Q

Opciones de lágrimas artificiales para ojo seco

A
  • Dexpantenol
  • Carbómero 940
  • Carboximetilcelulosa
  • Ácido hialurónico
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15
Q

Tx de 2da para el tx de ojo seco

A

L-carnitina o trehalosa

Vs osmolaridad

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16
Q
A
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17
Q

Tipos de ectasias corneales

A
  • Queratocono
  • Queratoglobo
  • Degeneración marginal pelúcida
  • Queratogono posterior
18
Q

Las ectasias deben de cumplor con qué para poder dx

A

2/3
* Aumento curvatura anterior
* Aumento curvatura posterior
* Adelgazamiento corneal

19
Q

Las ectasias corneales SIEMPRE van acompañadas de

A

Astigmatismo

20
Q

Gold standrd para ver el grosos de la córnea

A

Topografía

21
Q

¿Qué es el signo de Munson?

A

Deformidad del párpado inferior en la mirada inferior en V

22
Q

Signo de rizzuti

A

Luz tangencial por lado temporal y se hace un reflejo piramidal hacia la esclera nasal

23
Q

Estrías de Vogt

A

Estrías verticales que encontramos en el estroma posterior

24
Q

Anillo de Fleischer

A

Depósitos de Fe subepiteliales en la base del cono (base de la deformidad), se alcanza a ver una líne café

25
Q

Pxs estables con queratocono ¿Cuál sería el tx?

A

Lentes

26
Q

px con queratocono en el cual no mejora su AV con lentes. ¿Cuál sería el. tx?

A

Lente de contacto o prótesis

27
Q

px con queratocono en el cuál tiene progresión pero aún tolera los LDC ¿Cuáles serían las opciones de tx?

A

Cross linking corneal y además se coloca un LDC

28
Q
A
29
Q

px con queratocono el cual NO tolera LDC y además tiene mala AV ¿Cuál sería el tx?

A

Cross linking + segmentos intraestromales

30
Q

En caso de que el queratocono ya se encuentre avanzado, y haya opacidades ¿cuál sería el tx?

A

trasplante de córne

31
Q

Causa + común de ulceración supurativa de córnea

A

Queratitis bacteriana

32
Q
A
33
Q

1er patógeno de queratitis bacteriana

A

S. epidermis

34
Q

Tx para queratitis bacteriana de 1ra línea

A
  • Antibiótico empírico (tópico)
    Quinolonas
35
Q

En caso de que la queratitis bacteriana sea sistémica (extensión escleral o intraocular, infección sistémica (gonorrea)) ¿Cuál sería el tx?

A

Antibiótico empírico sistémico

36
Q

Si en una queratitis bacteriana, no hay respuesta a las 24-48 horas ¿Cuál es el siguiente paso?

A

Cirugía (cross linking, colgajo conjuntival o injerto de membrana amniótica)

37
Q

Hasta el 90% de pxs con queratitis micóticas presentan ¿Qué antecedentes?

A

Trauma vegetal, LDC y esteroide tópico

38
Q

Tx para conjuntivitis micótica

A
  • Azoles: fluconazol, clotrimazol
  • Anfotericina: no existe tópico, se tiene que hacer preparado
39
Q

¿En qué casos está indicada la prednisolona en una queratitis viral?

A

cuando no es epitelial (no hay úlcerA), o es epitelial por VHZ|

|

40
Q

Principal antecedente de una queratitis por acanthamoeba

A

nadar, mala higiene, vapor, jacuzzi

41
Q

Tx para una queratitis por acanthamoeba

A

Clorexidina (enjuague bucal)

42
Q

Indicación + frecuente para una queratoplastía penetrante

A

Queratocono