Cours 10 ISCHÉMIE INTESTINALE 2

Question 1

L’ischémie du côlon ___ est souvent associée à l’ischémie de l’intestin grêle, car il s’agit
du territoire d’irrigation de l’artère mésentérique ___.

Answer 1

droit

supérieure

Question 2

Q1 : QSJ ? Je relie l’AMS et l’AMI.

Q2 : VF ? L’ischémie colique est une urgence médicale.

Answer 2

Q1 : artère marginale (de Drummond )

Q2 :VRAI

Question 3

L’angle ___ est situé à l’extrémité des territoires d’irrigation des 2 artères ___.

Il s’agit d’une zone de ___ ___. C’est donc une zone très fragile.

Answer 3

splénique
mésentériques
water shed

Question 4

Lequel ou lequels de ces énoncés sont VRAIS ?

a) L’ischémie du côlon n’est pas une urgence médicale.
b) L’ischémie du côlon indique généralement une nécrose transmurale.
c) La colite ischémique est due à une atteinte de l’AMS.
d) La colite ischémique est généralement sans nécrose transmurale.

Answer 4

b) L’ischémie du côlon indique généralement une nécrose transmurale.
d) La colite ischémique est généralement sans nécrose transmurale.

Question 5

Lequel ou lequels de ces énoncés sont VRAIS ?

a) La colite ischémique est la forme la plus fréquente d’ischémie intestinale.
b) La colite ischémique est transitoire.
c) La déshydratation peut entraîner une colite ischémique.
d) La colite ischémique survient surtout aux zones water shed.

Answer 5

a) La colite ischémique est la forme la plus fréquente d’ischémie intestinale.
b) La colite ischémique est transitoire.
c) La déshydratation peut entraîner une colite ischémique.
d) La colite ischémique survient surtout aux zones water shed.

Question 6

🛑Quelle est la principale cause physiologique de la colite ischémique ?

Quelle artère est touchée ?

Answer 6

réduction du flux artériel colique

AMI

Question 7

Une zone watershed est une zone où les ___ sont ___. Ce sont donc des zones à risque.

Answer 7

collatérales

limitées

Question 8

Colite ischémique : facteurs de risques
___

Q1 : Quel est le patient type ?

Q2 : VF ? La fréquence de la maladie augmente avec l’âge.

Answer 8

Q1 : patient 50 ans et +, vasculaire (HTA, DLPD, MCAS etc)

Q2 : vrai

Question 9

Colite ischémique : facteurs de risques
___

Q1 : Chez un patient jeune, donner 2 modes de vie plus susceptibles pour la colite ischémique.

Q2 : Nommer 2 angles qui sont des zones water shed.

Answer 9

Q1 :

• consommateur de drogues : cocaïne
• athlète : marathoniens

Q2 :
– Angle splénique

– Angle recto-sigmoïdienAngle recto-sigmoïdien

Question 10

🛑Quelle est la manifestation clinique principale pour la 𝗰𝗼𝗹𝗶𝘁𝗲 𝗶𝘀𝗰𝗵𝗲𝗺𝗶𝗾𝘂𝗲 ?

Answer 10

douleur abdominale subite avec diarrhée sanglante

Question 11

Lors de l’investigation de la colite ischémique, les parois coliques apparaissent ___.

De plus, la muqueuse pourra prendre une teinte ___, voire ___, ce qui indique des ___ sous-épithéliales.

On peut aussi observer une atteinte ___.

Answer 11

épaissies

bleutée
noirâtre
hémorragies

segmentaire

Question 12

Quels sont les 2 examens d’investigation utilisés pour la COLITE ISCHÉMIQUE ?

Answer 12

• Tomodensitométrie (TDM)

- Coloscopie

Question 13

Colite ischémique
____

Q1 : Auquel de ces examens pourrons-nous voir un épaississement de la paroi ?

a) TDM
b) Coloscopie

Q2 : Le traitement de la colite ischémique est principalement de ___.

Answer 13

Q1 : a) TDM

Q2 : support

Question 14

Quels sont les principaux éléments de traitement de la colite ischémique ? (4)

Answer 14

• soluté (réhydratation)
• analgésie
• oxygène
• observation

Question 15

Lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?

a) La colite ischémique a généralement une évolution favorable.
b) L’ischémie mésentérique aiguë (IMA) est une urgence médicale.
c) L’angle splénique est situé entre l’AMI et l’AMS.
d) La colite ischémique peut être due à une occlusion vasculaire.

Answer 15

a) La colite ischémique a généralement une évolution favorable.
b) L’ischémie mésentérique aiguë (IMA) est une urgence médicale.
c) L’angle splénique est situé entre l’AMI et l’AMS.
d) La colite ischémique peut être due à une occlusion vasculaire.