Cours 1.1

Question 1

Pourquoi dit on que la neuropsychologie est une science carrefour?

Answer 1

Elle possède des connaissance multiple, elle évolue en puisant des savoirs et des méthodes issue d’autres spécialités.

Question 2

Quels sont ces autres spécialités dans laquelle la neuropsychologie puise des connaissances?

Answer 2

• Neurologie (pathologie cérébrale)
• Psychologie (fonctions cognitives)
• Linguistique (aphasies)
• Anthropologie (science de l’homme)
• Psychiatrie (manifestation neuropsychologique, délire, anxiété)

Question 3

La neuropsychologie est une branche de la psychologie qui étudie les liens entre quoi?

Answer 3

Entre
les structures et les fonctions du système nerveux central
et
Les processus mentaux (cognitifs + émotionnels) et comportementaux

Question 4

Quels sont les deux grands domaines de la neuropsychologie?

Answer 4

• Neuroscience (sablage, circuit, connectivité)
• Science cognitives (cognition, structures des fonctions, architecture fonctionnelle des opérations mentales)

Question 5

En quoi la neuropsychologie participe à la compréhension des neurosciences?

Answer 5

Participe à la compréhension des mécanismes neuropsychologues et la connectivité neurone sous-tendent les activités mentales et comportementales

Question 6

En quoi la neuropsychologie participe à la compréhension des sciences cognitives?

Answer 6

Contribue à la compréhension de l’architecture fonctionnelle des opérations mentales réalisées par le système nerveux central (mémoire, mémoire de travail)

Question 7

Qu’est-ce que le postulat central?

Answer 7

Les conduits et les processus mentaux sont sous-tendus par des événements physicochimiques ayant leur siège dans le cerveau (cerveau en attraction avec tout le reste)

Question 8

Quels sont les trois niveaux d’analyse de base en neuropsychologie?

Answer 8

• Le niveau biologique
• Le niveau des processus cognitifs
• Le niveau comportemental

Question 9

Que dit-on de ces 3 niveaux d’analyse de base?

Answer 9

Niveaux interdépendants ouverts à l’environnement, l’humain est une unité ouverte à l’environnement, système unifié mais ouvert à l’environnement.

Question 10

Que trouve-t’on dans les niveau biologique?

Answer 10

Bases biologiques de la matière; activité neuronale, hérédité + substrat anatomique, fonctionnement physiologique

Question 11

Que trouve-t’on dans les niveau comportemental?

Answer 11

Comportement cognitif, émotionnel, social, moteur, de l’observable (expressions comportemental, agitation, problème de langage)

Question 12

Que trouve-t’on dans les niveau des processus cognitifs?

Answer 12

Fonctions exécutives, mémoire, c’est une boite noir, car personne n’a vu physiquement, on ne trouve que par inférence (lors d’un comportement dysfonctionnel on infère que y’a un trouble)

Question 13

De quel autre niveau faut-il prendre en compte?

Answer 13

Le contexte, l’environnement écologique, socioculturel et les évènements de vie.

Question 14

Il existe différent outils pour évaluer chaque niveau, quels sont les outils du niveau biologique?

Answer 14

Imagerie cérébrale, électrophysiologie
Mesure les changements fonctionnel ou structurel de façon visualisable (mesure objective)

Question 15

Il existe différent outils pour évaluer chaque niveau, quels sont les outils du niveau comportemental?

Answer 15

Examen de la sémiologie neuropsychologie, discussion observer instabilité, une agitation ou trouble de la communication sociale.

Question 16

Il existe différent outils pour évaluer chaque niveau, quels sont les outils du niveau des processus cognitifs?

Answer 16

Processus discrets accessibles par inférence, tests, outils qui sollicite ces processus, ces fonctions performance a travers le comportement, je peux inférer (bcp de risque d’erreurs)

Question 17

Il existe différent outils pour évaluer chaque niveau, quels sont les outils du niveau du contexte et de l’environnement ?

Answer 17

Observation, échelles de mesure, grilles des évènements de vie

Question 18

Quels sont les principales sous-disciplines de la neuropsychologie?

Answer 18

• Neuropsychologie clinique
• Neuropsychologie expérimentale
• Neuropsychologie du développement
• Neuropsychologie cognitive
• Neurologie comportementale
• Autres: comparative, judiciaire, du sport, militaire etc.

Question 19

La neuropsychologie clinique est un domaine pratique ou de recherche?

Answer 19

Pratique

Question 20

De quoi les professionnels de la neuropsychologie clinique s’occupent?

Answer 20

Les professionnels de cette sous-discipline s’occupent des patients présentant des lésions cérébrales focales (circonscrites et limitées) ou diffuses (zones étendues).

Question 21

Les lésions focales nous apprennes quoi?

Answer 21

Elles nous apprennent plus sur les rôle des différentes régions

Question 22

De quel origine peuvent être les lésions?

Answer 22

Les lésions peuvent être d’origine dégénérative, vasculaire, tumorale, traumatique, infectieuse, inflammatoire, toxique etc.

Question 23

Qu’effectue un neuropsychologue clinicien?

Answer 23

• Évaluation neuropsycho → diagnostic (diagn différentiel, observation clinique meilleur outil)
• Suivi de l’évolution des cas
• Estimation du pronostique (avenir, autonomie, temps à vivre)
• Réhabilitation neuropsycho (cherche points forts, capacités, pas reflet des déficits)
• Recherche scientifique (publication)

Question 24

Avec qui travaille les neuropsychologues cliniciens?

Answer 24

Les neuropsychologues cliniciens travaillent aussi avec des patients présentant des troubles de la santé mentale (autisme, schizophrénie, bipolarité etc.) + des personnes indemnes de tout trouble neurologique ou psychiatrique (Haut Potentiel Intellectuel).

Question 25

Que font les neuropsychologues expérimentaux?

Answer 25

* Travaillent avec des sujets normaux aux cerveaux intacts (avec taches informatisées de psychologie cognitive) et occasionnellement avec des cérébrolésés. * Proches des neurosciences cognitives, affectives et sociales. * Historiquement, effectuaient expérimentations auprès animaux mais l'importance relative des études animales en neuropsychologie comparée a diminué. * Avancement technologique : radiologie, électrophysiologie et analyses génétiques et biologiques avancées.

Question 26

Quel est la ressemblance entre la neuropsychologie clinique et expérimentale?

Answer 26

Ces deux sous-disciplines examinent souventla façon dont les dysfonctionnements cérébraux affectent les processus mentaux et le comportement.

Question 27

Quels sont les grandes différences entre les deux?

Answer 27

Clinique: * Effectuer le diagnostic, le pronostic et la prise en charge de l'impact des troubles neurologiques sur la cognition et le comportement. * Objectif pratique : Servir les individus (appliquée). Expérimentale: * Étudier les bases neuronales de la cognition et du comportement. * Objectif fondamental : Développer les connaissances.

Question 28

La neuropsychologie clinique est seulement fait de façon...?

Answer 28

Non invasive

Question 29

La neuropsychologie expérimentale est autant ... que ... ?

Answer 29

Non invasive que Invasive

Question 30

Décrit la méthode non invasive?

Answer 30

- Observation Clinique - Evaluation neuropsychologique - Imagerie cérébrale - Enregistrement électrophysiologique de surface - Touche pas a l'intégrité psychique et physique du patents Qui sont les participants : cérébrolésés (90%), personnes intactes (10%).

Question 31

Décrit la méthode invasive?

Answer 31

- Injection de traceurs radioactifs - Lésions expérimentales - Enregistrement électrophysiologique en profondeur - Transgression de l'intégrité corporel Qui sont les participants : cérébrolésés (expérimentation naturelle), personnes intactes, animaux.

Question 32

Pourquoi les neuropsychologue du développement intègre les principes des neurosciences, de la neuropsychologie et de la psychologie du développement?

Answer 32

Afin d’étudier les relations cerveau-comportement tout au long de la vie.

Question 33

Les neuropsychologues du développement s’intéressent à quoi?

Answer 33

À la manière dont le développement cérébral normal ou anormal influence la capacité d’un individu à percevoir, traiter et intégrer l’information, puis à prendre les mesures nécessaires pour résoudre les problèmes, apprendre et se souvenir tout au long de la vie.

Question 34

Les chercheurs dans ce domaine travaillent également sur quoi?

Answer 34

Sur le développement d'outils et procédures d'évaluation et d’interventions pour le bien-être des individus à différentes étapes de la vie.

Question 35

Qu'est-ce que la neurologie comportemental?

Answer 35

C'est une branche médicale focalisée sur les causes neurologiques des comportements pathologiques, c'est non invasive et travail avec des patients. Elle a pour but de classifier et de chercher les processus (tableaux, diagnostic)

Question 36

L'approche est plus médicale que psychologique et l'accent est mis sur quoi?

Answer 36

Sur l'observation clinique et la recherche de signes pathognomonique (spécifique à une pathologie) et des syndromes. Proche de la neuropsychiatrie.

Question 37

Qu'est-ce que la neurologie comportementale utilise généralement?

Answer 37

Elle utilise généralement des tests moins formels pour établir des écarts qualitatifs par rapport au fonctionnement « normal ».

Question 38

Quel est l'objectif de la neuropsychologie cognitive?

Answer 38

Mieux comprendre la cognition.

Question 39

Sur quoi se concentre la neuropsychologie cognitive?

Answer 39

Se concentre sur l’examen des effets des lésions cérébrales sur les processus de la pensée, afin de construire des modèles du fonctionnement cognitif normal (modélisation)

Question 40

Qu'est-ce quelle fait concrètement?

Answer 40

Elle utilise les performances des patients cérébrolésés pour tester des hypothèses formulées à partir de théories cognitives. Pas au niveau de cerveau, mais au niveau cognitive, comprendre le fonctionnement normale à travers de la pathologie.

Question 41

Quels sont les trois postulats de base pour comprendre l'architecture fonctionnelle de la cognition?

Answer 41

- Modularité - Transparence - Universalité

Question 42

Décrit le postulat de modularité?

Answer 42

Il suppose que le système cognitif est composé de modules indépendants et spécialisés dans des fonctions spécifiques (crée modèle pour chaque module, module du langage, module de la reconnaissance des visages).

Question 43

Décrit le postulat de transparence?

Answer 43

Il suggère que les troubles neuropsychologiques sont le résultat du fonctionnement normal des systèmes cognitifs amputés d'une ou de plusieurs sous composantes (si échoue à une tâche, rend transparent le fonctionnement).

Question 44

Décrit le postulat d'universalité?

Answer 44

Stipule que les mécanismes fondamentaux de la cognition, comme la perception, l’attention ou le langage sont identiques chez tous les individus de l'espèce.

Question 45

Le développement de plusieurs modèles est aidant à comprendre l'architecture fonctionnelle de la cognition mais quoi aussi?

Answer 45

Ils contribuent de plus à mieux asseoir les stratégies de réhabilitation

Question 46

Qu'est-ce qu'une association?

Answer 46

Une association implique un lien ou une connexion entre deux phénomènes: * Entre deux déficits cognitifs (ex. compréhension des mots écrits et parlés) * Permet de suspecter des mécanismes partagés de traitement. * Entre un déficit cognitif et un site de lésion (ex : héminégligence gauche et lésions du lobe pariétal droit). * Une association de symptômes correspond à un ensemble de performances déficitaires différentes (symptômes) que l’on retrouve assez fréquemment chez plusieurs patients (formant ainsi un syndrome).

Question 47

Quels sont les problèmes d'une simple association?

Answer 47

* Impossible de déterminer la causalité. * L'association peut se produire pour des raisons biologiques plutôt que cognitives. * Elle peut correspondre à des déficits multiples non reliés entre eux. Il est difficile de certifier que les opérations mentales déficitaires appartiennent à un même module de traitement.

Question 48

QU'est-ce qu'une dissociation?

Answer 48

- La dissociation correspond au fait qu’un patient est mauvais à une tâche et bon à une autre. Patient A : performance sur la tâche X altérée, mais performance sur la tâche Y intacte. Les performances sur les tâches X et Y se dissocient.

Question 49

Cependant, pourquoi dit-on que l'interprétation des dissociations n'est pas toujours simple?

Answer 49

* On pourrait faire valoir que les tâches X et Y impliquent un seul processus, mais que la tâche X est une tâche très difficile et la tâche Y est une tâche beaucoup plus simple. * Peut-être que les lésions cérébrales affectent les tâches difficiles ? * Effet de difficulté de tâche / artefact de ressource

Question 50

Qu'est-ce qu'on cherche donc à avoir pour résoudre ce problème?

Answer 50

Une double dissociation

Question 51

Qu'est-ce qu'une double dissociation?

Answer 51

Preuve solide qu'il existe des processus cognitifs impliqués dans la tâche X qui ne sont pas impliqués dans la tâche Y et vice versa. Patient A : performance sur la tâche X altérée, mais performance sur la tâche Y intacte Patient B : performance sur la tâche X intacte, mais performance sur la tâche Y altérée

Question 52

Quel est la critique de la double dissociation?

Answer 52

Une double dissociation entre deux tâches n'implique pas nécessairement une double dissociation entre deux processus cognitifs. * Interconnectivité cérébrale : La notion de modules cognitifs indépendants peut être une simplification excessive. * Plasticité cérébrale : Les fonctions cérébrales peuvent être redistribuées après une lésion.

Question 53

Décrit le débat méthodologique et conceptuel de la neuropsychologie?

Answer 53

Partir de performances aux tests pour faire des inférences sur les liens (corrélations) entre comportement et cerveau. Nécessité d’être particulièrement vigilant à ce que le raisonnement utilisé pour tirer des inférences soit solidement fondé et que les données ne soient pas ouvertes à des explications alternatives. * Débat autour de l’approche anatomo-clinique.

Question 54

Décrit l'approche anatomo-clinique?

Answer 54

- Etablir une corrélation entre une lésion cérébrale et un déficit comportemental. - La région endommagée ferait partie d’un réseau cérébral produisant une certaine fonction = définir le rôle de cette région. - La lésion soit être stable, bien délimitée et correspondant à une unité anatomique.

Question 55

Qu'est-ce qui permet la validation de cette approche anatomo-clinique?

Answer 55

Validation : comportementale, autopsie, stimulation neuronale, électrophysiologie, et imagerie cérébrale.

Question 56

Quels sont les avantages de cette approche?

Answer 56

* Validation : comportementale, autopsie, stimulation neuronale, électrophysiologie, et imagerie cérébrale. * Idée de réseaux : les aires cérébrales contribuent à des composantes cognitives élémentaires les processus cognitifs (mêmes complexes) émergent par l’interaction coordonnée de plusieurs de ces aires. * Possibilité de prédire le déficit et la lésion.

Question 57

Quels sont les limites de cette approche?

Answer 57

* Les lésions focales sont rares. * Identifier un déficit n’est pas localiser une fonction : interconnexion de différentes aires du cerveau, une lésion d’une aire cérébrale affecte probablement le fonctionnement d’autres régions cérébrales à distance. * Le comportement observable = la perte d’une ou plusieurs opérations élémentaires + stratégies compensatoires en réaction à l’effet de la lésion. * Effet de diaschèse : une inhibition fonctionnelle soudaine d'une partie du cerveau située à distance d'une lésion cérébrale, mais qui possède des liens anatomiques et physiologiques directs ou indirects avec la zone lésée.

Question 58

Quel autre grand débat voit-on dans la neuropsychologie?

Answer 58

Le débat corps-esprit : Dualisme ou Monisme

Question 59

Qu'est-ce que le dualisme?

Answer 59

Traiter l’esprit et le corps comme s’il s’agissait de choses différentes.

Question 60

Qu'est-ce que le monisme?

Answer 60

Les états mentaux sont des états du cerveau. * Le cerveau n’est pas simplement considéré comme une composition complexe de cellules, mais comme ayant une structure et un environnement. * Le résultat est qu’il existe des propriétés « émergentes » qui incluent la capacité de penser, de ressentir et de percevoir. L’esprit est donc considéré comme un ensemble de bioactivités émergentes.