Cours 11

Question 1

Qu’est-ce qu’une démence?

Answer 1

La démence est un syndrome de détérioration cognitive acquise suffisamment grave pour interférer clairement avec les activités habituelles de la vie quotidienne.

Question 2

Les déficits cognitifs doivent être dus à quoi?

Answer 2

Les déficits cognitifs doivent être dus à un dysfonctionnement cérébral et ne peuvent pas être mieux expliqués par un autre trouble mental (ex. trouble dépressif majeur, schizophrénie) ou survenir exclusivement dans le contexte d’une confusion mentale.

Question 3

La démence touche combien de pourcentage des personnes de 65 ans et combien les 85 ans?

Answer 3

La démence touche environ 10% des personnes de plus de 65 ans et 35% des personnes de plus de 85 ans et constitue une préoccupation croissante à mesure que la population mondiale vieillit.

Question 4

La prévalence de l’atteinte neurocognitive est davantage élevée chez qui?

Answer 4

Deux fois plus élevée chez les femmes que chez les hommes.

Question 5

Quel est la cause la plus importante des pertes fonctionnelles chez les 65 ans et plus au Canada?

Answer 5

La démence

Question 6

Quels sont les 4 critères diagnostiques du DSM IV?

Answer 6

A. Apparition de déficits cognitifs multiples

B. Les déficits cognitifs des critères Al et A2 sont tous les deux à l’origine d’une altération significative du fonctionnement social ou professionnel et représentent un déclin significatif par rapport au niveau de fonctionnement antérieur.

C. Mise en évidence, d’après l’histoire de la maladie, l’examen physique ou les examens complémentaires que la perturbation est la conséquence physiologique directe d’une des affections médicales générales.

D. Les déficits ne surviennent pas de façon exclusive au cours de l’évolution d’une confusion mentale (delirium).

Question 7

Quels sont les différents critères nécessaire pour répondre au critère A?

Answer 7

1- Une altération de la mémoire (de la capacité à apprendre des informations nouvelles ou à se rappeler les infos apprises antérieurement).

2- Une (ou plusieurs) des perturbations cognitives suivantes :
a) aphasie (perturbation du langage),
b) apraxie (altération de la capacité à réaliser une activité motrice malgré des fonctions motrices intactes),
c) agnosie (impossibilité de reconnaître ou d’identifier des objets malgré des fonctions sensorielles intactes),
d) perturbation des fonctions exécutives (faire des projets, organiser, ordonner dans le temps, avoir une pensée abstraite).

Question 8

Décrit le syndrome confusionnel?

Answer 8

C’est un trouble soudain, fluctuant et en général réversible des fonctions cognitives.

Question 9

Quels sont les critères du syndrome confusionnel?

Answer 9

A et B :
A. Début aigu + évolution fluctuante
B. Inattention/distraction

ET

Soit C or D :
C. Pensée désorganisée
D. Altération du niveau de conscience

Question 10

Quels sont les critères diagnostiques du DSM V d’une atteinte neuro cognitive majeure (sévère)?

Answer 10

A. Évidence d’un déclin cognitif significatif, en comparaison avec le niveau de performance antérieur, dans un ou plusieurs domaines cognitifs.

B. Les déficits cognitifs interfèrent avec l’accomplissement autonome des activités quotidiennes (besoin d’aide pour les activités requérant les fonctions exécutives)

C. Les déficits cognitifs ne sont pas observés dans le contexte d’une confusion mentale (délirium)

D. Les déficits observés ne sont pas mieux expliqués par une autre atteinte du SNC ou à la santé mentale.

Question 11

Comment sont perçu les déclins observé, pour le critère A

Answer 11

1. La personne elle-même, un proche ou un intervenant qui rapporte un déclin cognitif significatif;
2. Une performance cognitive nettement déficitaire documentée par des tests neuropsychologiques
   standardisés ou, à défaut, à l’aide d’outils cliniques quantitatifs reconnus.

Question 12

Que doit inclure le diagnostic?

Answer 12

Le diagnostic doit inclure la précision de l’étiologie (Alzheimer, vasculaire, corps de
Lewy, etc.), la présence ou non de comportements perturbateurs et le niveau d’atteinte de l’autonomie (légère, modérée ou sévère).

Question 13

Quels sont les critères diagnostiques du DSM V d’une atteinte neuro cognitive mineure (légère)?

Answer 13

A. Évidence d’un déclin cognitif modeste, en comparaison avec le niveau de performance antérieur, dans un ou plusieurs domaines cognitifs
B. Les déficits cognitifs n’interfèrent pas avec l’accomplissement autonome des activités quotidiennes (les fonctions cognitives même plus complexes sont préservées, mais les activités nécessitent un plus grand effort);
C. Les déficits cognitifs ne sont pas observés dans le contexte d’un délirium ;
D. Les déficits observés ne sont pas mieux expliqués par une autre atteinte du SNC ou à la santé mentale.

Question 14

Que doit inclure le diagnostic?

Answer 14

Le diagnostic doit inclure la précision de l’étiologie (Alzheimer, vasculaire,
corps de Lewy, etc.), la présence ou non de comportements perturbateurs.

Question 15

Le concept MCI, développé par Petersen (1997, 1999), fait référence à quoi?

Answer 15

À des sujets âgés ayant des troubles cognitifs légers (TCL), n’entraînant pas, jusqu’à ici, de démence. Ce concept s’inscrivait dans un continuum cognitif allant de la normalité vers la démence.

Question 16

Quels sont les critères des MCI?

Answer 16

• Une plainte cognitive émanant du patient et/ou de l’entourage ;
• Des troubles cognitifs objectivés par l’évaluation clinique : altération de la mémoire et/ou d’une autre sphère cognitive à environ 1.5 SD sous la moyenne compte tenu de l’âge et de l’éducation ;
• Une altération cognitive n’ayant pas de retentissement sur la vie
  quotidienne. Le sujet peut signaler des difficultés concernant les activités complexes de la vie quotidienne ;
• Une absence de démence.

Question 17

Les changements cognitifs et souvent émotionnels en lien avec une démence se produisent quand ?

Answer 17

Des années avant que les individus ne répondent aux critères de démence.

Question 18

Vrai ou Faux?
Tous les MCI développent une démence.

Answer 18

Faux. Tous les MCI ne développent pas une démence.

Question 19

Le DSM-5 définit six domaines clés des fonctions cognitives et chacun d’entre eux comporte des sous-domaines, lesquels?

Answer 19

• Langage
• Apprentissage et mémoire
• Cognition sociale
• Attention complexe
• Fonctions exécutives
• Fonctions perceptive-motrices

Question 20

Les démences sont habituellement accompagnées de quoi?

Answer 20

Accompagnées de déficits cognitifs, de troubles de l’humeur, de troubles de la pensée et de changement de personnalité qui peuvent provoquer des modifications dans le comportement chez la personne âgée qui en est atteinte.

Question 21

Les SCPD comprennent quoi?

Answer 21

Les SCPD comprennent les agissements ou attitudes qui affectent négativement la personne elle-même et son entourage, pouvant parfois devenir une cause de danger pour elle-même ou pour les autres.

Question 22

La personne qui présente des SCPD est elle-même victime de ses SCPD et ne cherche pas à provoquer les soignants, mais essaie plutôt de leur communiquer quelque chose qui ne va pas.

Question 23

Qu’est-ce que sont les SCPD?

Answer 23

Des symptômes et des signes observables avec un potentiel de danger pour l’individu ou son entourage, occasionnant du stress, de la peur ou de la frustration de la part de tous et qui sont considérés comme socialement inacceptables

Question 24

Pourcentage des patients avec des troubles cognitifs majeurs en soins de longue durée, qui ont des symptômes comportementaux?

Answer 24

40-60%

Question 25

Quels sont les 4 types de symptômes comportementaux?

Answer 25

- Comportement d’agitation physique non agressif - Comportement d’agitation physique agressif - Comportement d’agitation verbale non agressif - Comportement d’agitation verbale agressif

Question 26

Exemple de comportement d'agitation physique non agressif?

Answer 26

*Errer *Refuser les soins *Commettre des gestes indécents *Déambuler de façon inappropriée *S’emparer ou cacher objets des autres *Fouiller dans les affaires des autres *Uriner ou déféquer de manière inappropriée *Lancer des objets ou des aliments *Se déshabiller dans des lieux ou des moments inappropriés *Gestes répétitifs et ritualisés *Se cramponner ou poursuivre des personnes *Rechercher constamment l’attention *Cracher *Cracher sa médication

Question 27

Exemple de comportement d'agitation physique agressif?

Answer 27

*Briser des objets *Tordre des doigts *Pincer et griffer *Donner des coups de coudes *Mordre *Donner des coups de pieds *Frapper les autres résidents *S’automutiler *Cracher sur les intervenants et autres résidents *Bousculer les intervenants et autres résidents *Empoigner les intervenants et autres résidents *Voler des objets *Utiliser un objet pour frapper *Tomber volontairement *Lancer des objets ou des aliments *Faire des avances sexuelles

Question 28

Exemple de comportement d'agitation verbale non agressif?

Answer 28

*Parler constamment *Répéter des phrases ou des mots *Craindre de s’être fait voler *Émettre des sons répétitifs *Exprimer des peurs irrationnelles *S’enfermer dans le mutisme *Gémir se plaindre *Faires des avances sexuelles verbales *Demander et exiger de retourner à la à répétition

Question 29

Exemple de comportement d'agitation verbale agressif?

Answer 29

*Utiliser un langage indécent *Blasphémer *Menacer de blesser les autres *Menacer de s’automutiler *Utiliser un langage hostile, accusateur envers les autres

Question 30

Quels sont les différents symptômes psychologiques possible dans les SCPD?

Answer 30

- Anxiété - Dépression - Illusions - Hallucinations - Délires et idées paranoïdes

Question 31

Décrit l'anxiété dans ce cas?

Answer 31

État interne caractérisé par des appréhensions, des inquiétudes diverses, de la peur, souvent associée à des plaintes somatiques variées et des comportements variés (évitement, demandes répétitives, dépendance excessive, agitation)

Question 32

Décrit la dépression dans ce cas?

Answer 32

Très fréquente Elle peut être la première manifestation d’une détérioration cognitive d’une démence ou peut apparaître en cours debson évolution Souvent difficile à diagnostiquer et souvent sous diagnostiquer

Question 33

Décrit les illusions dans ce cas?

Answer 33

Distorsions sensorielles ou perceptions erronées d’un stimulus réel, (changement en intensité, qualité forme spatiale) Objets Cadres de fenêtres et de portes Éléments de la nature

Question 34

Décrit les hallucinations dans ce cas?

Answer 34

Sensation de quelque chose, un stimulus, qui n'existe pas. Visuelles personnage, visage, animaux, insectes Auditives Tactiles Olfactives Gustatives

Question 35

Décrit les délires et idées paranoïdes?

Answer 35

Vol Jalousie Infidélité Persécutions Trouble de l’identification du temps, du lieu, des personnes Ex : Syndrome de Capgras le compagnon de vie est un imposteur

Question 36

Quels sont les différentes démences présentes dans les SCPD?

Answer 36

ALZHEIMER FRONTO-TEMPORALE CORPS DE LEWY DÉM. VASCULAIRES AUTRES CONDITIONS

Question 37

Qu'est-ce qu'on retrouve sous la démence de l'alzheimer?

Answer 37

*Trouble de la mémoire *Troubles langagiers *Apraxie *Agnosie *Troubles dysexécutifs *Impact AVQ-AVD et sur les rôles sociaux *Variante DTA

Question 38

Qu'est-ce qu'on retrouve sous la démence fronto-temporale?

Answer 38

*Changement de personnalité *Troubles du comportement *Comportements stéréotypés, rigidité mentale *Perte du sens des convenances sociales désinhibition *Indifférence *Apathie, adynamie *Hyperoralité *Boulimie *Hypersexualité *Trouble du langage

Question 39

Qu'est-ce qu'on retrouve sous la démence de corps de Lewy?

Answer 39

*Fluctuation de l’attention et de l’état de conscience d’un moment à l’autre de la journée et d’une journée à l’autre *Hallucinations visuelles parfois précoces récurrentes *Signes moteurs de type parkinsonien (tremblements, rigidité, modification de la démarche) *Chutes à répétition *Sensibilité aux antipsychotiques

Question 40

Qu'est-ce qu'on retrouve sous la démence vasculaire?

Answer 40

*AVC multiples *Pertes cognitives par palier *Trouble à la marche *Incontinence urinaire *Labilité émotionnelle *Modification de la personnalité et de l’humeur *Dépression *Signes focaux : faiblesse, rigidité , hyperéflexie généralement asymétriques, *Dysphagie

Question 41

Qu'est-ce qu'on retrouve sous les autres conditions de démence?

Answer 41

*Troubles cognitifs associés à la maladie de Parkinson, PSP-DCB *Chorée de Huntington *Retard intellectuel *Encéphalopathie néonatale *Patient souffrant de problèmes de santé mentale de longue date schizophrénie, PMD, dépression *Séquelle de TCC *Maladie métabolique et génétique *Maladies orphelines *Trouble de personnalité

Question 42

Qu'est-ce qu'un test?

Answer 42

Un test « est une mesure objective et standardisée d’un échantillon de comportements »

Question 43

Quels sont les qualités psychométriques important qu'un test doit avoir?

Answer 43

Validité Fidélité Sensibilité

Question 44

Qu'est-ce que la validité?

Answer 44

mesurer ce qu'on est censé mesurer

Question 45

Qu'est-ce que la fidélité?

Answer 45

stable avec peu d'erreur de mesure

Question 46

Qu'est-ce que la sensibilité?

Answer 46

Bonnes capacités de classification (haute sensibilité et une haute spécificité)

Question 47

Qu'est-ce que sont les outils d'évaluation neuropsychologique des syndromes démentiels?

Answer 47

* Des tests de dépistage rapide (10 min) * Des batteries d’évaluation des syndromes démentiels (1h) * Des tests neuropsychologiques spécifiques à chaque fonction (6-8h)

Question 48

La démence n’est pas une maladie, elle est ...?

Answer 48

Elle est syndrome consécutif à un processus pathologique/une maladie.

Question 49

La maladie d'alzheimer représente quel pourcentage des cas des syndromes démentiels?

Answer 49

60-70%

Question 50

Les démences vasculaires représentent quel pourcentage des cas des syndromes démentiels?

Answer 50

10-20%

Question 51

Décrit le cas qui nous a fait découvrir la maladie d'Alzheimer?

Answer 51

En novembre 1901, un neurologue allemand du nom d'Alois Alzheimer examine Auguste Dieter, une femme de 51 ans qui souffre de troubles de la mémoire, du langage et du comportement (confusion, hallucinations...).

Question 52

Qu'a t-on trouver chez cette femme et qu'est-ce qu'on lui a diagnostiqué?

Answer 52

On lui a diagnostiqué une « démence présénile » et son cerveau a été examiné par Alois Alzheimer qui a trouvé des caractéristiques anatomiques pathologiques (plaques et filaments).

Question 53

La maladie d’Alzheimer est le trouble neurocognitif le plus répandu. Il représente entre X% de tous les troubles neurocognitifs.

Answer 53

60 et 80 %

Question 54

A l'autopsie, le cerveau d'une personne décédée des suites de cette maladie présente deux caractéristiques, lesquels?

Answer 54

* des plaques (Dépôts de protéine amyloïde bêta à l'extérieur des neurones) ; * une dégénérescence neurofibrillaire : c'est l'accumulation, sous forme de fibres, à l'intérieur des neurones, d'une autre protéine sous forme anormale, la protéine Tau.

Question 55

Les anomalies biochimiques qui accompagnent une lésion des neurones comprennent quoi?

Answer 55

Des dépôts de protéine amyloïde dans les vaisseaux sanguins du cerveau et une réduction des niveaux des neurotransmetteurs comme l'acétylcholine, la sérotonine, la norépinéphrine et la somatostatine.

Question 56

Décrit l'ordre de propagation des plaques et les enchevêtrements neurofibrillaires dans le cerveau à mesure que la maladie s'aggrave?

Answer 56

1. Temporal et hippocampe 2. Frontal 3. Pariétal

Question 57

Décrit les imageries cérébrale de la maladie d'Alzheimer ?

Answer 57

- Réduction du volume de la substance grise du volume de l’hippocampe, de l’épaisseur corticale et une élargissement ventriculaire - Atrophie globale du cerveau - Augmentation des dépôts amyloïdes mesuré par PET-PIB

Question 58

Qu'est-ce qu'une démence vasculaire?

Answer 58

Déclin du fonctionnement cognitif dû à des infarctus multiples, des lésions ischémiques ou des lésions hémorragiques.

Question 59

Qu'est-ce qui se passe au niveau des cellules du cerveau?

Answer 59

Dépourvues d’oxygène et de nutriments, les cellules cérébrales touchées meurent, ce qui entraîne un trouble neurocognitif.

Question 60

Décrit les présentation de la démence vasculaire?

Answer 60

La présentation hétérogène dépend de la localisation des lésions.

Question 61

Quels sont les critères d'une démence vasculaire probable?

Answer 61

1/ Démence : - déclin cognitif par rapport au niveau antérieur - déclin mnésique et d'au moins 2 autres domaines cognitifs - interférant avec les activités de la vie quotidienne 2/ Maladie cérébro-vasculaire : - présence de signes focaux à l'examen neurologique - preuve TDM ou IRM de lésion vasculaire cérébrale 3/ Relation entre les 2 affections ci-dessus, d'après : - début de la démence dans les 3 mois après un AVC - détérioration brusque des fonctions cognitives, ou aggravation fluctuante ou par à coups des déficits cognitifs 4/ Critères en faveur du diagnostic (facultatifs) : - troubles de la marche, précoces - antécédents d'instabilité, de chutes spontanées - troubles du contrôle mictionnel - paralysie pseudo-bulbaire, incontinence émotionnelle - modification de la personnalité et de l'humeur

Question 62

Quels sont les critères d'une démence vasculaire certaine?

Answer 62

Mêmes que probable, plus : 1/ Signes histopathologiques de maladie cérébro-vasculaire 2/ Absence de dégénérescence neurofibrillaire et de plaques séniles 3/ Absence d'autres affections cliniques ou neuropathologiques pouvant être la cause de démence

Question 63

Décrite en 1987 en Suède par Brun, quoi?

Answer 63

Démence Fronto-Temporale (DFT)

Question 64

Démence Fronto-Temporale (DFT), représente X% des démences dégénératives?

Answer 64

10 à 20%

Question 65

Qu'est-ce qui est atteints chez les patients atteints de démence fronto-temporale?

Answer 65

Les lobes frontaux et temporaux dégénèrent, laissant des gyri plus petits et des sillons plus grands. Il y a une atteinte neurologique bilatérale et symétrique des lobes frontaux et des régions temporales antérieures

Question 66

Il existe plusieurs formes de DFT. Qu'est-ce qu'on retrouve dans les différents cas?

Answer 66

Dans certains cas, les cellules des parties affectées du cerveau s’atrophient ou meurent. Dans d’autres, ces cellules s’hypertrophient et renferment des « corps de Pick ». Le terme « maladie de Pick », désigne une des formes de DFT qui présente ces anomalies particulières (environ 20 % des cas de DFT).

Question 67

Comment est la progression de la maladie et qui touche t'elle?

Answer 67

La DFT est une maladie lente et progressive mais irréversible, qui touche des sujets plus jeunes que ceux de la maladie d’Alzheimer, généralement âgés de moins de 65 ans, aussi bien des hommes que des femmes.

Question 68

Quels sont les différents changement observé chez une personne atteinte de la DFT?

Answer 68

Au début de la maladie, la DFT peut être confondue avec certaines maladies psychiatriques (dépression, trouble bipolaire, trouble obsessionnel compulsif). On observe alors des changements comportementaux, des troubles du langage et des troubles moteurs.

Question 69

Décrit les changements comportementaux présent dans une DFT?

Answer 69

On note une tendance à se perdre dans ses pensées ou une désinhibition. La personne pourrait manquer d’initiative et se désintéresser de son hygiène personnelle, devenir facilement distraite ou répéter la même action encore et encore. On remarque parfois aussi des excès alimentaires et une tendance à vouloir mettre des objets dans la bouche.

Question 70

Décrit les troubles du langage présent dans une DFT?

Answer 70

On constate un manque de mots, une tendance à moins parler, voire une aphasie dite progressive. Souvent, la personne va répéter ce que disent les autres ou bégayer. Elle éprouvera peut-être des difficultés à se concentrer ou à maintenir une conversation. L’écriture et la lecture pourraient également être affectées.

Question 71

Décrit les troubles moteurs présent dans une DFT?

Answer 71

Parfois, les personnes vivant avec une DFT perdront leur expressivité faciale, ralentiront dans leurs mouvements, et seront plus physiquement rigides et instables. Les tremblements, les troubles de la marche, les chutes et les problèmes de coordination sont fréquents.

Question 72

Comment se manifeste la démence à corps de Lewy?

Answer 72

La DCL se manifeste par des troubles cognitifs d'évolution progressive et fluctuante, associés à des troubles visuo-spatiaux, des troubles attentionnels, des hallucinations visuelles et des troubles moteurs.

Question 73

Par quoi la DCL est caractérisé?

Answer 73

La DCL est anatomiquement caractérisée par la présence de corps de Lewy constitués de dépôts anormaux de protéines caractéristiques de cette pathologie.

Question 74

La maladie des corps de Lewy détruit en priorité quoi?

Answer 74

Les neurones de la substance noire et du noyau basal de Meynert.

Question 75

La substance noire irrigue quoi?

Answer 75

Les circuits moteurs du cerveau en dopamine (flèches vertes)

Question 76

le noyau basal de Meynert fournit de l’acétylcholine (flèches roses) à quels structures?

Answer 76

l’hippocampe (plaque tournante de la mémoire) et au néocortex

Question 77

Le néocortex fait quoi?

Answer 77

Assure l’ensemble des fonctions cognitives.

Question 78

Quand les corps de Lewy (points rouges) sont localisés dans l’hippocampe, ils provoquent quoi? Situés dans les zones pariétales? situées dans les aires visuelles?

Answer 78

Quand les corps de Lewy sont localisés dans l’hippocampe, ils provoquent des troubles de la mémoire ; situés dans les zones pariétales, ils entraînent des difficultés de repérage spatial, et dans les aires visuelles, des hallucinations.

Question 79

Moins de X % des syndromes démentiels auront une cause réversible

Answer 79

10 %

Question 80

Quels sont les exemples de démences réversibles?

Answer 80

* Troubles métaboliques : comme l'hypothyroïdie ou l'hyperthyroïdie, les déséquilibres électrolytiques ou l'hypoglycémie peuvent provoquer des symptômes ressemblant à la démence. Une fois le trouble métabolique identifié et traité, les symptômes cognitifs peuvent s'améliorer, voire disparaître complètement. * Carences vitaminiques : Les carences en vitamine B12 et en folates peuvent entraîner des troubles cognitifs et une confusion pouvant être confondus avec la démence. La prise de compléments alimentaires appropriés peut inverser ces symptômes. * Hydrocéphalie à pression normale : Cette condition se caractérise par une accumulation anormale de liquide céphalo-rachidien dans le cerveau, ce qui peut entraîner des troubles de la mémoire, de la marche et de la pensée. Une intervention chirurgicale peut drainer le liquide et soulager les symptômes. * Effets secondaires de médicaments : Certains médicaments, en particulier les psychotropes et les hypnotiques, peuvent provoquer des effets secondaires cognitifs qui peuvent être confondus avec la démence. L'arrêt ou l'ajustement du traitement médicamenteux peut inverser ces effets. * Intoxications : L'exposition à des toxines, comme le plomb, le mercure ou le monoxyde de carbone, peut entraîner des troubles cognitifs et une confusion. L'éloignement de la source de la toxine et un traitement approprié peuvent permettre une amélioration des symptômes.

Question 81

Quels sont les facteurs de risques?

Answer 81

- Âge : le grand âge est le facteur de risque le plus important ; - Faible niveau d’éducation ; - Inactivité physique de longue durée ; - Abus d’alcool ou de substances analgésiques ; - Exposition environnementale et professionnelle (ex : aluminium) ; - Exposition à des toxines présentes dans l’environnement ; o Historique de traumas crâniens avec perte de conscience ; - Historique de dépression ; - Historique de thérapie électro-convulsive ; - Facteurs de risques vasculaires (ex : hypertension, hypercholestérolémie) ; - Diabète de type 2.

Question 82

Quels sont les facteurs de protection?

Answer 82

- Exécution d’activités qui représentent un défi mental (ex : apprendre de nouvelles choses, faire des mots croisés, utiliser certains logiciels de mise en forme cognitive, etc.). - Vie sociale et relationnelle riche et positive ; - Pratique régulière d’activités physiques ; - Adoption une diète riche en acides gras oméga-3, en antioxydants et pauvre en gras saturés (ex. régime méditerranéen) ; - Contrôle du diabète, de l’hypertension et des niveaux de cholestérol.

Question 83

Comment est la mémoire dans la maladie d'alzheimer?

Answer 83

▪ Oubli rapide ▪ Rappel et reconnaissance également altérés ▪ Déficit important de l’encodage et de la consolidation

Question 84

Comment est le langage et les connaissances sémantiques dans la maladie d'alzheimer?

Answer 84

▪ Déficits dans la recherche de mots et dénomination altérée (c.-à-d. anomie) ▪ Déficit de fluence catégorielle supérieur au déficit de fluence lettre ▪ Dégradation des connaissances sémantiques

Question 85

Comment est l'attention et la mémoire de travail et les fonctions exécutives dans la maladie d'alzheimer?

Answer 85

▪ Léger déficit de l’attention aux premiers stades ▪ Déficits dans certains aspects de la mémoire de travail (la manipulation de l’information) ▪ Déficits en matière de planification, de résolution de problèmes, de comportement axé sur un but et de flexibilité cognitive.

Question 86

Comment sont les fonctions visuo-spatiales dans la maladie d'alzheimer?

Answer 86

▪ Légère apraxie constructive et déficits visuo-perceptuels à un stade précoce ▪ Troubles praxiques plus manifestes aux stades modérés et sévères ▪ Déclin de l'orientation spatiale extra-personnelle

Question 87

Comment est la mémoire dans la démence vasculaire?

Answer 87

▪ Taux d'oubli proche de la normale ▪ Reconnaissance moins altérée que rappel libre ▪ Déficit de récupération important

Question 88

Comment est le langage et les connaissances sémantiques dans la démence vasculaire?

Answer 88

▪ Dénomination relativement normale ▪ Déficits équivalents en fluence lettre et catégorielle ▪ Connaissances sémantiques relativement préservées

Question 89

Comment est l'attention et la mémoire de travail et les fonctions exécutives dans la démence vasculaire?

Answer 89

▪ Déficit important de l'attention et de la mémoire de travail aux premiers stades ▪ Déficits importants en matière de planification, de résolution de problèmes, de comportement axé sur un but et de flexibilité cognitive. ▪ Déficits disproportionnellement sévères par rapport aux autres domaines cognitifs

Question 90

Comment sont les fonctions visuo-spatiales dans la démence vasculaire?

Answer 90

Légère apraxie constructive et déficits visuo-perceptuels à un stade précoce

Question 91

Comment est la mémoire dans la démence à corps de Lewy?

Answer 91

▪ Oubli rapide, mais relativement < AD ▪ Rappel légèrement pire que déficit de reconnaissance ▪ Déficit d'encodage, de consolidation et de récupération

Question 92

Comment est le langage et les connaissances sémantiques dans la démence à corps de Lewy?

Answer 92

▪ Les fluctuations cognitives peuvent affecter les capacités langagières d'une personne d'un jour à l'autre, voire d'une heure à l'autre. ▪ Déficits similaires à AD Déficits dans la recherche de mots et altération de la dénomination (c'est- à-dire anomie). ▪ Déficit de fluence catégorielle supérieur au déficit en fluence lettres. ▪ Palilalie et écholalie fréquentes

Question 93

Comment est l'attention et la mémoire de travail et les fonctions exécutives dans la démence à corps de Lewy?

Answer 93

▪ Déficit d'attention important dans les premiers stades ▪ Déficits importants en matière de planification, de résolution de problèmes, de comportement axé sur un objectif et de flexibilité cognitive. ▪ Empan en reconnaissance qui nécessite l'intégration de la mémoire épisodique et de travail pire dans Démence à corps de Lewy que dans AD

Question 94

Comment sont les fonctions visuo-spatiales dans la démence à corps de Lewy?

Answer 94

▪ Déficits disproportionnellement sévères par rapport aux autres domaines cognitifs ▪ Apraxie constructive importante et déficits visuo-perceptuels aux premiers stades. ▪ Détection altérée de la direction des stimuli en mouvement. ▪ Intégration visuelle altérée des composants d'objet

Question 95

Comment est la mémoire dans la démence fronto-temporale?

Answer 95

▪ Taux d'oubli proche de la normale ▪ Reconnaissance normale, mais rappel libre altéré ▪ Déficit de récupération primaire

Question 96

Comment est le langage et les connaissances sémantiques dans la démence fronto-temporale?

Answer 96

▪ Dénomination relativement normale ▪ Connaissances sémantiques préservées ▪ Déficits importants et équivalents en fluence catégorielle et lettres dus à une récupération stratégique altérée

Question 97

Comment est l'attention et la mémoire de travail et les fonctions exécutives dans la démence fronto-temporale?

Answer 97

▪ Déficit d'attention important dans les premiers stades ▪ Déficits importants en matière de jugement, de planification, de résolution de problèmes, de comportement axé sur un but et de flexibilité cognitive. ▪ Déficits dans tous les aspects de la mémoire de travail

Question 98

Comment sont les fonctions visuo-spatiales dans la démence fronto-temporale?

Answer 98

Capacités constructives et visuo-perceptuelles normales aux stades légers à modérés