Cours 12 Flashcards
Qu’est-ce que l’impulsivité et le circuit sous-jacent
Incapacité à interrompre l’initiation de l’action
(lié à récompense)
circuit striatum VENTRAL - thalamus - cx préf VENTROMÉDIAN - striatum ventral
Pourquoi certaines personnes deviennent dépendantes aux substances ?
- potentiel addictogène varie selon la sub consommée
toutes les sub addictogène aug libération DA dans circuit récompense
- tempérament impulsif plus prononcé chez certaines personnes
haut niveau impulsivité prédispose au dév de compulsions
- dysfonctionnement du système de la récompense d’origine génétique
traitement de l’info défaillant au niveau des réseaux reliant le striatum au cx préf
Quelle est l’explication neurochimique sous-jacente au passage de la consommation à l’addiction (dépendance) ?
- qd prend drogues fréquemment, consommation impulsive peut impliquer le syst des habitudes (chez personnes prédisposées)
- entraîne cascade neuroadaptative du circuit striatum VENTRAL à DORSAL
- conduit au manque, craving et obsession
= initie cercle viscieux de l’obsession
*** dans le fond cest la migration du système ventral vers le dorsal qui fait que ça devient une addiction
Quelle substance a le plus de % de devenir addict après une seule utilisation ?
Tabac (nicotine)
Qu’est-ce que la compulsivité et le circuit sous-jacent
incapacité à finaliser l’action en cours
(lié à inhibition de la réponse motrice)
circuit striatum DORSAL - thalamus - cx préf ORBITOFRONTAL - striatum DORSAL
comment on peut décrire l’hypofrontalité fonctionnelle des toxicomanes ?
elle est équivalente à celle retrouvée dans Sz ou traumatisme crânien
mais réversible si arrête la substance
Quels sont les mécanismes d’action de l’alcool ?
- augmentation de l’effet inhibiteur du GABA
- par modulation allostérique positive du récepteur post-synaptique GABAa (surtout de type delta)
- blocage des récepteurs GABAb présynaptiques
- augmentation libération GABA
- diminution libération glutamate
- réduction neurotransmission excitatrice au niveau des synapses glutamatergiques
- peut aussi réduire (direct ou indirect) action glutamate au niv des récepteurs NMDA et mGluR post-syn
Pourquoi on dit que l’alcool est une susbtance à effet biphasique ?
induit à la fois une sédation et une stimulation, selon la dose
Quelle est l’action à long terme de l’alcool sur la chimie cérébrale ?
alcool cause augmentation rigidité membrane cellulaire du neurone
=
- régulation à la hausse des récepteurs NMDA du glutamate donc augmentation activité glutamate = agitation
- régulation à la baisse des récepteurs GABAergiques = baisse activité du GABA = agitation
Nommes des opiacés
2 de rue
3 prescrits
héroine + opium
fentanyl, morphine, codéine
c’est quoi les récepteurs des opioïdes endogènes ?
endorphines, dynorphine
Maladie reliés à alcoolisme
- diabète de type 2
- prob psycho
- avc
- suicide
- ulcère estomac
effets de l’Alcool (début, plusieurs verres, chroniques)
début
- moins de mémoire et attention, moins bonne coordination motrice, somnolence
plusieurs
- amnésie
- coma, mort
- perte sensation, difficulté respiratoire
chronique
- chyrose du foie
- dépression
- baisse volume hippo et cervelet
Sx arrêt consommation alcool
insomnie, cauchemars, irritabilité, nausée, vomissement, maux de têtre, tremblements, anxiété, convulsion, délire
Sx syndrome de sevrage ?
crampes musculaires, fièvre, frissons, diarhée, ressenti subjectif terrifiant