COURS 2 - MODULE 2 Flashcards

Question

Définir la psychanalyse

Answer 1

-Méthode psycho-thérapeutique fondée par Freud (découvrir l'inconscient, pulsions refoulées) se déroulant dans un contexte thérapeute-patient précis -Patient souvent couché sur un divan, pas de contact visuel avec le thérapteute, thérapeute qui interne peu, s'intéresse à ce qui est dit et comment.. au processus relationnel qui se joue devant lui

Answer 2

-Méthode psychothérapeutique regroupant plusieurs théories, prenant essence avec la psychanalyse, dont des théories plus modernes et créatives (klein, kohut, fonagy, young) -Plus flexible, contact visuel avec le patient, interventions de soutien, thérapeute se permet davantage d'interventions **** -Forme de psychothérapie -Simplement, c'est une façon de comprendre la personne, comment s'inscrive les problèmes qu'elle présente (maladies) dans sa vie -Focus principal : comment les forces inconscientes de notre psychée influent sur notre réalité consciente -4 théories principales s'inscrivent dans le mouvement psychodynamique

Answer 3

1. Rendre conscient l'inconscient -par des interventions de type interprétative; symbolique des rêves, des lapsus 2. Supporter l'ÉGO de la personne -soutenir les mécanismes de défenses déjà en place de la personne 3. Réactivation développementale -via une nouvelle expérience relationnelle avec le thérapeute 4. Approfondir la compréhension de sa personne

Answer 4

Indications -doit avoir assez d'introspection pour réfléchir sur ses pensées et comportements -haut niveau de fonctionnement de l'EGO (moins être dans des défenses primitives) -forte motivation à se comprendre pour se délivrer d'un symptôme -capacité à s'auto-analyser Contre-Indications -patients qui ne répondent pas aux critères précédents -qui ont des troubles de la pensée, des frontières et qui détiennent un pauvre insight -pathologies où la psychodynamique s'avère moins efficace : TP antisocial, haute sucidalité active, symptômes psychotiques actifs

Answer 5

-permet de préciser le diagnostic dans certains cas (aspects transférentiel/contre-transférentiel) et donc bien traiter -permet d'être dans une relation exempte d'évitement et de traitements de défaveur, plus dignement (Ex TPL) -permet de faire le lien avec les relations passées et comprendre le comportements actuels -permet de mieux comprendre ses enjeux relationnels

Answer 6

-gérer son contre-transfert envers un patient générant de l'irritation ou de la frustration --> éviter les passages à l'acte (ex. Hausser le ton, éviter le patient en ne retournant pas ses demandes, etc) -faciliter l'empathie face aux patients plus difficiles -élargir ses techniques d'interventions pour provoquer un effet thérapeutique chez un patient donné -mieux anticiper les réactions des patients -adopter une disposition/posture/attitude nouvelle face au patient

Answer 7

Freud publie en 1923 "Le Moi et le Ça" où il introduit un modèle théorique structurel pour comprendre le foncitonnement psychique (énuméré plus tôt) 3 structures s'y retrouvent : 1. Moi 2. Ça 3. Surmoi Ces trois structures sont soit dans le conscient ou l'inconscient Et forment le modèle pulsionnel

Answer 8

Structure totalement inconscient Réservoir des pulsions, des souhaits, des désirs -pulsions : poussée qui vise la satisfaction But de cette structure : décharger les pulsions Contient 2 types de pulsions : -pulsions de vie, sexuelles (libido, eros) -pulsions de mort, destructrices (destruction, thanatos) À la naissance, l'organisation de la pensée des bébés ne contient que le "ça"

Answer 9

Structure exécutrice de la psych qui gère notre monde interne et sa relation avec l'extérieur En intéraction avec les pulsions du Ça et les exigences du Surmoi But de cette structure : fonction médiatrice, notamment grâce aux mécanismes de défenses Partie consciente : prise de décision, intégrer les données perceptuelles Partie inconsciente : mécanismes de défense, nécessaire à refouler les pulsions instinctives destructrices ou sexuelles Aussi appelé "EGO"

Answer 10

Majeure partie est inconsciente Conscience morale et idéaux, partie idéologique Dicte ce qui doit être fait ou proscrit via l'internalisation de valeurs parentales et/ou sociétales Les lois, règles, normes régissant le comportement du Moi Dicte ce qui doit être fait ou proscrit via l'internalisation de valeurs parentales... un SURMOI problématique peut être vu lorsqu'on a affaire à un complexe d'oedipe non-résolu... -le complexe d'oedipe permet d'intérioriser l'interdit de l'inceste où l'enfant assimile l'interdit du patricide et de l'inceste -l'apparition du SURMOI est aussi lié à la prise de conscience de la réalité extérieure par l'enfant intégration des interdits de ses parents par l'enfant lui permet de mieux gérer son rapport au monde Peut être protecteur ou sadique

Answer 11

D'anxiété.. ce signal alerte l'EGO de mettre en place un mécanisme de défense et/ou un symptôme physique se forme -palpitations, sueurs, douleur abdo Les mécanismes de défenses ont alors pour fonction de contenir l'angoisse

Answer 12

*Formation d'un symptôme est alors un compromis -il défend à la fois la décharge complète de la pulsion et à la fois gratifie la pulsion en lui permettant de s'évacuer partiellement de manière déguisée EXEMPLE -un comptable avec une personnalité obsessionnelle-compulsive toujours préoccupé que son boss soit fâché contre lui -sécrètement, il a du ressentiment à l'endroit de son boss -son anxiété par rapport à la colère de son boss est en fait une projection de son propre désir d'explorer à son boss et lui dire le fond de sa pensée

Answer 13

D'un désir inconscient

Answer 14

C'est un échec de censure! Comme si les mécanismes sensés camouflés les pulsions, les transformés en quelque chose de plus acceptable pour la conscience auraient flanché

Answer 15

Résoudre un problème Représenter un état affectif non-avoué -ex : une mère se sentant impuissante face au cancer de sa fille rêve qu'elle disparaît sous un lac gelé Maintenir l'homéostasie psychique -ex : être congédié mais rêvé d'être président d'une grande compagnie

Answer 16

-le rêve est raconté sans soucis de détails et précision -la personne associe librement sur certains fragments -repérage de "l'ombilic du rêve" ou le noyau du rêve -travail d'interprétation élaboré selon les associations libres

Answer 17

-sont déclenchés par la partie inconsciente du Moi (eEgo) en présence d'un conflit (tension) entre 2 structures -rôle : prévenir et contrer les fortes pulsions qui veulent se décharger -chaque personnalité a ses mécanismes de défense de prédilection... Exemple : une personnalité paranoïde dans des enjeux de méfiance va projeter le contenu inacceptable de ses pulsions sur l'extérieur

Answer 18

Le transfert c'est les émotions, les attributs et les qualités ressenties à l'égard du thérapeute qui découle d'une figure parentale passée -les attributs de cette personne sont en fait projetées sur le thérapeute -il existe plusieurs types de tranfert :

Answer 19

Le transfert c'est les émotions, les attributs et les qualités ressenties à l'égard du thérapeute qui découle d'une figure parentale passée Les attributs de cette personne sont en fait projetées sur le thérapeute Il existe plusieurs types de tranfert : POSITIF -idéalisé...percevoir le thérapeute comme plus intelligent, aimant et parfait -érotique... désir sexuel ou sentiment amoureux envers le thérapeute NÉGATIF -En fonction des relations passées -maternel, paternel Dans l'exemple, c'est l'impression que la patiente a du thérapeute, qu'il est le seul à la comprendre, qu'il est un homme d'exception (transfert idéalisé)

Answer 20

Le contre-transfert englobe toutes les réactions affectives, cognitives et comportementales du thérapeute envers son patient Il provient de 2 sources : 1. Des enjeux transférentiels propres au thérapeute (ex : la patient lui rappelle une ex-conjointe difficile) 2. Des caractéristiques induites par le patient lui-même et ses enjeux -le but est de départager ce qui provient de nous (propres enjeux transférentiels) vs ce qui appartient au patient.. et qui est du matériel psychodynamique à élucider -en termes simples, c'est comment on se sent en présence de notre patient, ce qu'il provoque en nous

Answer 21

1. Psychologie de l'ÉGO (dérivé de Freud) 2. Relations d'objet (Mélanie Klein) 3. Théorie de l'attachement 4. Psychologie du SOI (Kohut)

Answer 22

Relation d'objet : représentation, compréhension qu'on se fait, qui est internalisée, d'une dyade entre soi et un élément externe Ainsi, pulsions de vie et de mort émergent dans le contexte de relation, et non seulement de la personne elle-même Au départ : objet #1 --> le sein (objet partiel) À mesure que le bébé se développer --> bébé comprend que le sein fait en fait partie de maman (objet complet)

Answer 23

Lorsque la relation d'objet est internalisée, intégrée au psychisme

Answer 24

0 à 5 mois Soi = objet = 1 CLIVAGE tout bon ou tout mauvais Soi différenciée de l'objet mais partiel Moi bon et l'objet bon font partie de soi Le moi mauvais et l'objet mauvais ne m'appartiennent pas Mécanismes de défense -clivage -projection -déni

Answer 25

> ou = 6 mois Soi différencié de l'objet désormais total, BB commence à comprendre que objet mauvais = objet bon Différenciation totale du soi et de l'objet, internalisation des objets avec leurs bons et mauvais côtés -survient lors de la phase de différenciation -bb réalise que la bonne maman et la mauvaise maman -crainte d'avoir blessé l'objet -crainte d'être abandonné de l'objet -culpabilité

Answer 26

-une réponse défensive à la position dépressive pour éviter de ressentir la culpabilité, mais aussi ce sentiment qui se manifeste lorsqu'on remarque l'inconfort, le mal-être, la peur de perdre l'objet -bb veut contrôler sa mère, veut donc contrôler le mauvais objet projeté sur l'extérieur via des cris, des pleurs intenses. Par ce désir de contrôle, il se pense + beau et + fort Triade -omnipotence -mépris -triomphe

Answer 27

Attachement sécure vs insécure Types d'attachement -sécure -évitant -anxieux-ambivalent -désorganisé

Answer 28

Mère suffisamment bonne qui avec son gros bon sens répond aux questions de l'enfant -n'est pas trop parfaite ou trop gentile -fait des erreurs donc aussi donne la possibilité à l'enfant d'en faire et de s'ajuster Espace transitionnel (espace du jeu) : holding environment où se recrée un climat similaire avec la mère et où l'enfant se défait de son sentiment d'omnipotence subjective Objet transitionnel : doudou, toutou, un objet auquel l'enfant est attaché et qui va soulager son anxiété quand sa mère n'est pas là

Answer 29

Comment les relations externes aident à maintenir l'estime de soi et le sentiment de cohésion envers soi Kohut a étudié des patients narcissistically disturbed et s'est rendu compte de -la fragilité des personnalités narcissiques -de la vulnérabilité de leur estime de soi au regard d'autrui Développement normal vs patho du sentiment de valeur de soi Fragmentation du sentiment de valeur de soi, l'enfant cherche à performer aux yeux des parents pour reformer un sentiment de soi entier DONC échec parental empathique entraîne l'arrêt du développement de certaines structures intrapsychiques nécessaires à la régulation de l'estime de soi et l'auto-réassurance