Cours 5 - Cinétique, EMG, coût énergétique de marche (Eliane) Flashcards

1
Q

Définir ce qu’est la cinétique

A

études des forces qui causent le mvt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Au cours de la locomotion, comment les mvts de translation (déplacment du corps vers l’avant) sont-ils possibles?

A

Les extrémités font des moments angulaires (ex: flexion de hanche)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Au cours de la marche, quels types de forces sont normalement étudiés?

A

Forces internes = muscles
Forces externes = réactions du sol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

V/F la force de réaction du sol résultante vient des forces de réaction du sol qui sont appliqués en 3D sur le pied, c.-à-d. selon des axes x, y et z et dans les plans sagittal, frontal et horizontal.

A

V

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

V/F les forces de réaction du sol reflètent ce qui se passe au centre de masse (CM).

A

V, ils sont résultants de la pesanteur du corps + des effets d’accélération
(Forces de réaction du sol = Forces d’action au CM)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Pourquoi est-il important d’étudier les forces de réaction du sol?

A
  1. Comprendre ce qui se passe au CM
  2. Relation directe avec l’impulsion et qté de mvt (important pour locomotion efficace)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Décrire le graphique des forces de réaction du sol verticales en fonction du cycle de marche.

1 seul MI représenté

A

1er pic: acceptation du poids

2e pic: poussée plantaire

Creux: milieu d’appui

1 seul MI représenté
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Décrire les 2 pics dans le graphique de forces de réaction verticale du sol en fonction du cycle de marche.

1 seul MI représenté
A

1er pic: acceptation du poids (attaque du talon ralentit descente du corps/CM) = **décélération globale vers le bas **
(CM descend vers son plus bas = accélération vers haut = inertie vers le bas) donc Force de réaction = Inertie + poids corporel

2e pic: poussée plantaire (propulsion du corps/CM vers le haut) = accélération globale vers le haut
(CM monte = accélération vers haut = Inertie vers le bas) donc Force de réaction = Inertie + poids corporel

Conclusion: force de réaction = 120% du poids corporel

1 seul MI représenté

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Décrire le creux dans le graphique de forces de réaction verticale du sol en fonction du cycle de marche.

1 seul MI représenté
A

Au milieu de phase d’appui à 30% du cycle (phase unipodale = qd on est le plus “vertical”) = décélération globale vers le bas

(CM monte à son plus haut = accélération vers bas = Inertie vers le haut) donc pesanteur (bas -) et inertie (haut +) sont de sens contraires
Force réaction = Inertie + ( - pesanteur) = 80% du poids corporel

1 seul MI représenté

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

À quel moment du cycle de marche, les courbes de forces de réaction du sol verticales se chevauchent-ils?

représentation des 2 MI

A

Aux 2 périodes de double appui, soit entre 0-10% et 50-60% du cycle = transfert de poids d’un MI à l’autre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quelles sont les effets de la vitesse de marche sur les forces de réations verticales du sol? Décrire le graphique.

A

Augmentation vitesse = augmente accélération = plus d’inertie = augmente force de réaction (sommets plus prononcés)

Le contraire s’applique si on diminue vitesse (sommets s’aplatissent et force de réactions s’approche du poids corporel)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Décrire le graphique des forces de réaction du sol antéro-post. en fonction du cycle de marche.

A

2 pics de sens opposé: attaque talon et poussée plantaire
Évènement central: milieu de l’appui

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Décrire les 2 pics dans le graphique de forces de réaction antéro-post. du sol en fonction du cycle de marche.

A

1er pic: attaque du talon (ralentit avancement du corps) = décélération globale vers l’avant
(CM avance = accélération vers l’arrière = inertie vers l’avant = force de réaction vers l’arrière = force de freinage)

2e pic: poussée plantaire (propulsion du corps/CM vers l’avant) = accélération globale vers l’avant
(CM avance = accélération vers l’avant = Inertie vers l’arrière = force de réaction vers l’avant= force de propulsion/poussée)

Conclusion: force de réaction = 20% du poids coporel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Décrire les forces de réaction du sol antéro-post. en jeu pendant la période de mi-appui, soit lorsque les forces de réaction = 0.

A

Équilibre entre les forces de feinage et de propulsion pour maintenir une vitesse de marche constante et pour conserver un bon équilibre.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quelles sont les effets de la vitesse de marche sur les forces de réations antéro-post. du sol? Décrire le graphique.

A

Augmentation vitesse = augmente accélération = plus d’inertie = augmente force de réaction (sommets plus prononcés)

Le contraire s’applique si on diminue vitesse (sommets s’aplatissent)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quelles sont les 2 forces réaction antéro-post. produites lors de la marche?

A
  1. Freinage
  2. Propulsion/poussée
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Forces de réaction antéro-post:

Que se passe-t-il lorsqu’on accélère la vitesse de marche? Lorsqu’on doit ralentir?

A

Accélérer: force poussée > force freinage
Ralentir: force poussée < force freinage

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Comment peut-on éviter de chuter si on marche sur la glace?

A

Marcher lentement en faisant des petits pas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Décrire le graphique des forces de réaction du sol médio-lat. en fonction du cycle de marche.

A

3 pics:
* 1 pour force en latéral
* 2 pour force en médial

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Décrire les 3 pics dans le graphique de forces de réaction médio-lat. du sol en fonction du cycle de marche.

A
  • 1er pic: à 5% du cycle = force en latéral

Reste du cycle: force en médial - décélération vers le latéral suivi d’accélération vers le MI controlatéral
* 2e pic: transfert poids G vers D = déplacement latéral. Si on ne veut pas chuter, il faut décélération globale vers latéral = accélération vers médial = inertie vers latéral = force de réaction vers médial

  • 3e pic: préparation transfert poids D vers G = déplacement médial = accélération globale vers médial = inertie vers latéral = force de réaction vers médial

Conclusion: force de réaction = 5% du poids corporel

MI droite = latéral et MI gauche = médial
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Comment peut-on avoir le représentation classique “en papillon” pour un pas avec les forces de réactions du sol?

A

Sommation vectorielle des forces de réaction provenant des axes verticales et antéro-postérieure.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

V/F Il est possible d’avoir un seul vecteur de force de réaction entre le pied et le sol englobant les forces venant des 3 axes (vertical, antéro-post. et médio-lat.)

A

V, en faisant une sommation vectorielle des forces venant des 3 axes nous pouvons obtenir un vecteur de force résultant.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Définir le centre de pression.

A

Localisation sous le pied de la force de réaction du sol résultante.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Décrire la trajectoire du centre de pression pendant la marche.

A

Contact du talon : CoP est au milieu du talon (un peu en latéral)
Au milieu de l’appui: déplacent vers la partie latérale du milieu du pied
Décollement du talon et des orteils: déplacement vers la partie médiale de l’avant du pied (vers hallux)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Pouquoi le décplacement de centre de pression est important lors de la marche?

A

Selon le positionnement du centre de pression, les moments vont varier (moment interne = muscles donc si on change moment, on change muscle qui travaille)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

En vue latérale (plan sagittal)

Expliquer les conséquences si le centre de pression est situé derrière de l’articulation de la cheville.

A

Moment externe = (-) FP
Moment interne = (+) FD

slide 20

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

En vue postérieure (plan frontal)

Expliquer les conséquences si le centre de pression est situé à droite (en latéral) de l’articulation de la cheville.

A

Moment externe = (+) éversion
Moment interne = (-) inverseurs

slide 20

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Définir les composantes et la formule pour calculer le moment net à l’articulation en dynamique.

A

Moment net = somme des moments externes
Moment externe = Force x Levier qui inclus:
- réactions de sol
- pesanteurs segments
- accélérations linéaires
- accélérations angulaires

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Quels sont les “facteurs musculaires” que la méthode d’analyse inverse ne prend pas en consisération lorsqu’on calcule les moments internes nets? Quelle méthode d’analyse en labo doit-on utiliser pour avoir une image plus complète de l’activité musculaire pendant la marche?

A
  • co-contraction
  • moments internes passifs (ex: raideur)
  • muscles ayant la même action

EMG va aider a comprendre l’activation des muscles.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Définir la puissance et sa formule

A

Capacité des moments musculaires à générer ou à arrêter le mouvement

P = MM * ωR
● P = Puissance musculaire instantanée
● MM = Moment musculaire net (Moment interne)
● ωR = Vélocité angulaire relative (entre deux segments)

Attention aux signes (+/-) des facteurs!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Que signifie une puissance > 0 (positive +).

A

Muscle génère de l’énergie = augmentation d’énergie cinétique
* contraction concentrique
* le segment est donc “accélérer”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Que signifie une puissance < 0 (négative -).

A

Muscle absorbe de l’énergie = perte d’énergie cinétique
- contraction excentrique
- le segment est donc “décélérer”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Lorsque l’excursion angulaire de l’articulation est dans la même direction que la contraction du muscle, on peut associer ce mvt avec la contraction ____.

concentrique ou excentrique?

A

concentrique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Lorsque l’excursion angulaire de l’articulation est de direction opposée à l’action du muscle, on peut associer ce mvt avec la contraction ____.

concentrique ou excentrique?

A

excentrique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Cinétique hanche (plan sagittal)

Entre 10-20% du cycle de marche, au début de l’appui (H1), expliquer le rôle des extenseurs de hanche.

indice: puissance +

A

Contraction concentrique:
- limite flexion tronc
- suporte poids corporel
- augmente énergie potentiel (fait monter le CM)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Cinétique hanche (plan sagittal)

Entre 35-50% du cycle de marche, au décollement du talon (H2), expliquer le rôle des féchisseurs de hanche.

A

Contraction excentrique:
- décélérer/limiter extension de hanche
- préparation à la phase d’oscillation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Cinétique hanche (plan sagittal)

Entre 50-60% du cycle de marche, juste avant l’oscillation (H3), expliquer le rôle des féchisseurs de hanche.

A

Contraction concentrique:
- accélérer/ tirer le MI vers l’avant pour oscillation
*important pour la propulsion du corps

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Cinétique hanche (plan sagittal)

Entre 80-100% du cycle de marche, à la fin de l’oscillation, il y a un peu d’énergie générée. Expliquer le rôle des extenseurs de hanche.

A

Contraction concentrique:
- stabiliser cuisse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Cinétique genou (plan sagittal)

Entre 0-5% du cycle de marche, au début de l’appui, les fléchisseurs de genou contractent en _____.

A

concentrique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Cinétique genou (plan sagittal)

Entre 5-15% du cycle de marche, pendant l’appui (K1), expliquer le rôle des extenseurs de genou.

A

Contraction excentrique:
- contrôle flexion genou
- contrôle descente du CM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Cinétique genou (plan sagittal)

Entre 15-20% du cycle de marche, pendant l’appui (K2), expliquer le rôle des extenseurs de genou.

A

Contraction excentrique:
- fait l’extension du genou
- monte CM

42
Q

Cinétique genou (plan sagittal)

Pendant quelle partie du cycle de marche la cinétique au genou est-elle variable? Pourquoi?

A

Pendant phase d’appui, entre 20-50% du cycle.
Les forces en jeu sont très proches de l’articulation et les variations anatomiques naturelles engendrent des différences individuelles “normales”.

43
Q

Cinétique genou (plan sagittal)

Entre 50-60% du cycle de marche, juste avant l’oscillation (K3), expliquer le rôle des extenseurs de genou.

A

Contraction excentrique:
- contrôler la flexion du genou (induite par l’inertie) lors de la pré-oscillation

44
Q

Cinétique genou (plan sagittal)

Entre 75-100% du cycle de marche, à la fin de l’oscillation (K4), expliquer le rôle des fléchisseurs de genou.

A

Contraction excentrique:
- décélérer extension du genou
- préparer l’attaque du talon

45
Q

Cinétique genou (plan sagittal)

Pourquoi à 60% du cycle de marche, le rectus femoris est actif en concentrique alors que les autres chefs du quad sont inactifs?

à valider

A

droit fémoral = biarticulaire (extenseur genou et fléchisseurs hanche)
à 60% du cycle: la hanche est en flexion pendant que le genou est fléchi (les vastes sont inactifs)

46
Q

Cinétique cheville (plan sagittal)

Dès le début du cycle de marche, à la phase d’appui, quel est le rôle de la cheville?

A

absorber le choc du contact avec le sol

47
Q

Cinétique cheville (plan sagittal)

Entre 0-10% du cycle de marche, au contact initial, expliquer le rôle des fléchisseurs dorsaux.

A

Contraction excentrique:
- contrôler le rabat du pied (éviter un foot-slap)

48
Q

Cinétique cheville (plan sagittal)

Entre 10-40% du cycle de marche, à l’appui, expliquer le rôle des fléchisseurs plantaire.

A

Contraction excentrique:
- contrôler/freiner l’avancé du tibia sur le pied

49
Q

Cinétique cheville (plan sagittal)

Entre 40-60% du cycle de marche, à la fin de l’appui, expliquer le rôle des fléchisseurs plantaire.

A

Contraction concentrique:
- propulsion du corps vers l’avant

50
Q

Cinétique cheville (plan sagittal)

Pendant la phase d’oscillation, pourquoi y a-t-il une contraction concentrique du tibial antérieur bien qu’il n’a a aucune puissance générée?

A

Pour lever les orteils du sol lors de la phase d’oscillation

51
Q

Cinétique hanche (plan frontal)

Entre 0-20% du cycle de marche, dès le réception du poids, déterminer le muscle actif et expliquer son rôle?

A

Muscle actif: ABD hanche (grand fessier)
Rôle: contrôler la chute du bassin controlatéral

Raisonnement: Graphique de la puissance montre pic (-) donc on sait que le muscle absorbe l’énergie = travail excentrique. Selon les graphique d’EMG, c’est le grand fessier qui travaille excentrique

52
Q

Cinétique hanche (plan frontal)

Entre 20-50% du cycle de marche, pendant l’appui, déterminer le muscle actif et expliquer son rôle?

A

Muscle actif: ABD hanche (grand fessier)
Rôle: contrôler la chute du bassin controlatéral

Raisonnement: Graphique de la puissance montre pic (+) donc on sait que le muscle génère l’énergie = travail concentrique. Selon les graphique d’EMG, c’est le grand fessier qui travaille concentrique

53
Q

V/F il y a activation bilatérale des extenseurs du dos lors de la marche.

A

V

La prof en n’a pas vrm parlé dans son vidéo, mais c’est à la slide 43.

54
Q

Cinétique hanche (plan frontal)

V/F les ABD de hanche sont actifs pendant toute la phase d’appui

A

V

(voir questions 51-51 et slides 42 et 44)

55
Q

Que font les ABD de hanche pendant la phase d’appui?

A
  1. préparation du contact aves le sol
  2. Contrôle chute du bassin controlat. (appui unipodal)
56
Q

Cinétique hanche (plan frontal)

V/F les ADD de hanche sont aussi actifs pendant toute la phase d’appui.

A

V

(voir questions 51-51 et slides 42 et 44)

57
Q

Cinétique hanche (plan frontal)

V/F Les ADD de hanche sont actifs pendant toute la phase d’appui, mais ils ne produisent pas de moment interne important.

A

V, ils font de la co-contraction avec les ABD de hanche pour stabiliser et absorber le choc.

58
Q

Que font les ADD de hanche pendant la phase d’oscillation?

A

Aide à la flexion de hanche après le pull/toe-off

59
Q

Quel groupe de muscles sont les principaux compensateurs pour les fléchisseurs de hanche faible?

A

les ADD de hanche

60
Q

Résumer l’action et le rôle du quad selon l’EMG

A
  • Juste avant contact talon mais principalement après
  • 0-10%: Contrôle en excentrique la flexion du genou

Rôle:
* absorption du poids du corps
* contraction concentrique pour étendre le genou et supporter le poids du corps

Revoir images slide 49-52

61
Q

Résumer l’action et le rôle des ischios selon l’EMG

A

-Avant le contact: décélère l’extension du genou
-Apres contact: co-contraction avec quad pour stabiliser le genou
-Durant oscillation, la flexion du genou est principalement passive due à la flexion de hanche et contraction gastroc.

Revoir images slide 49-52

62
Q

Résumer l’action et le rôle des fléchisseurs dorsaux (extenseurs du pied) selon l’EMG

A

-Contact talon: activité excentrique pour décélérer
flexion plantaire (foot slap)
-Oscillation: empêche les orteils de toucher au
sol (foot drop)

Revoir images slide 49-52

63
Q

Résumer l’action et le rôle des fléchisseurs plantaires selon l’EMG

A
  • Actifs durant la plus grande partie de l’appui
  • 10-40%:contraction excentrique pout contrôler l’avancement du tibia sur le pied (dorsiflexion)
  • Décollement du talon aux orteils: Poussée plantaire

Revoir images slide 49-52

64
Q

Résumer l’action et le rôle des muscles intrinsèques du pied selon l’EMG

A
  • Actifs du milieu de l’appui jusqu’au décollement des orteils
  • Stabilise le devant du pied
  • Soulève l’arche longitudinal médian du pied
65
Q

Dans les muscles actifs à la hanche, déterminer à quel(s) moment(s) le grand fessier et l’ilio-psoas agrissent principalement?

A

-Grand fessier
Agit principalement à la fin de l’oscillation et au début de
l’appui
-Psoas iliaque
Agit en fin de phase d’appui et surtout au début de l’oscillation

66
Q

Nommer les facteurs spatiotemporels qui sont augmentés par la vitesse

A
  • cadence
  • longueur des pas
  • % en phase d’oscillation
67
Q

Nommer les facteurs spatiotemporels qui sont diminués par la vitesse

A

% en phase d’appui et double-appui

68
Q

Expliquer les conséquences de l’augmentation du vitesse du les facteurs cinétiques.

A
  • Augmentation des forces, moments, puissances, EMG (activité musculaire)
  • Diminution de puissance pour fléchisseurs plantaire de 20-40% du cycle

slide 56 (A1)

69
Q

Expliquer les conséquences de l’augmentation du vitesse du les facteurs cinématique.

A
  • Au début de l’appui: augmentation flexion genou (freiner davantage à l’attaque du talon)
  • Décalage de courbe (AA selon la progession du cycle de marche) vers la gauche (voir cours 4 3 dernières diapos)

AA:: amplitude articulaire

70
Q

Pourquoi l’augmentation de vitesse cause un décalage vers la gaucce de la courbe d’AA selon la progession du cycle de marche?

A

Augmentation vitesse = moins de temps en appui = on passe plus rapidement/plus tôt dans le cycle en phase d’oscillation, soit vers 40% du cycle à la place de 60%.

71
Q

V/F la durée des pas augmente avec la vitesse

A

F, elle diminue (plus on marche vite, moins on passe de temps sur pied)

72
Q

Définir le coût énergétique

A

Quantité d’énergie utilisée pour parcourir une distance donnée
Unité : cal/kg*mètre

73
Q

Comment peut-on avoir une mesure directe du coût énergétique?

A

**Chaleur libérée par un individu **
Unité de base : calorie (quantité nécessaire de chaleur nécessaire pour augmenter un gramme d’eau de 1°C (de 15 à 16°C)

74
Q

Comment peut-on avoir une mesure indirecte du coût énergétique?

A

Mesurer la consommation d’O2 : équivalent calorique de l’O2 consommé

Conversion de O2 (ml/kg⋅min) en calorie (cal/kg⋅min)

75
Q

Comment peut-on mesurer la chaleur libérée? Pourquoi ce n’est pas utilisé?

A

Chambre calorimétrique : mesure complexe, peu convivial, surtout pour individu en mouvement

76
Q

Comment peut-on mesurer la consommation d’O2?

A

Mesure d’échange gazeux avec par ex: COSMED

77
Q

Comment convertir la consommation d’O2 en coût énergétique? (formule)

A

Coût É = consommation d’O2/vitesse de marche

Coût É en cal/kgm ou ml/kg⋅m
consommation d’O2 en ml/kg⋅min
vitesse de marche en m/min

78
Q

Expliquer cette courbe: lallure générale et la tendance?

A

Allure: courbe en U
Tendance: Une vitesse très lente ou trop rapide augmente le coût énergétique

79
Q

À quel vitesse de marche le coût énergétique est-il à son minimum, c.-à-d. à efficacité métabolique optimale?

A

Vitesse de marche confortable, soit en moyenne 1,33 m/s.

80
Q

Quelle est le coût énergétique lorsque nous marchons à environ 1,33 m/s, soit à vitesse confortable?

A

environ 0.75 cal/kg*m

81
Q

V/F L’efficacité métabolique optimale représente un ratio optimal entre la longueur des pas et la cadence à travers la vitesse de marche.

A

V

82
Q

À quelle endroit le centre de masse est-il généralement situé?

A

En antérieur de la 2e vertèbre sacrée (S2)

83
Q

Qu’est-ce qui influence le déplacement du centre de masse soit à la vertical, en antéro-post, en médio-lat. ou dans les 3 plans?

A

les déterminants de la marche (rotation/cute bassin, flexion genou, mvt cheville/pied, déplacement latéral tronc, ABD/ADD hanche)

84
Q

À quoi servent les déterminants de la marche et leur impact sur le coût énergétique?

A

Avoir un bon compromis entre la stabilité et la mobilité
Limiter les déplacements du CM = minimiser la dépense énergétique = optimiser le coût énergétique

85
Q

Définir la dépense énergétique ou le taux de consommation d’O2.

A

Effort physique requis pour faire une activité (dans un certain temps)
Taux de consommation d’O2 par min

86
Q

Faire la distinction entre dépense (taux de consommation d’O2) et coût énergétique.

A

Dépense: qté d’O2 consommé (énergie) par minute (temps) en ml/kg⋅min
Coût: qté d’O consommé (énergie) par mètre (distance) en ml/kg⋅m

Coût énergétique = taux de consommation/vitesse (question 77)

87
Q

Chez une personne saine, à vitesse de marche naturelle, le taux de consommation d’O2 est 12.1 ml/kg⋅min ce qui correspond à ____% du VO2max.

Comment est la perception de l’effort à ce niveau du VO2max?

A

30-35%
Ce niveau d’effort ne devrait pas causé un sentiment de fatigue excessif, voir presqu’aucune “perception d’effort”.

88
Q

Avec l’augmentation de a vitesse, il est normal de voir une ____ du taux de consommation d’O2.

augmentation ou diminution?

A

augmentation

slide 64

89
Q

Avec l’augmentation ou la diminution excessive de la vitesse, il est normal de voir une ____ du coût énergétique.

augmentation ou diminution?

A

augmentation (on s’intéresse aux “branches” du U)

90
Q

Plus on se rapproche de notre vitesse de marche naturelle, plus le coût énergétique ____.

augmente ou diminue?

A

Diminue (on s’intéresse à la partie courbée du U)

91
Q

Pourquoi dépense énergétique chez l’enfant est toutjours plus grande que chez l’adulte?

A

le patron de marche es immature et les stratégies d’optimisation de la dépense/consommation énergétique ne sont pas encore développées.

92
Q

V/F le coût énergétique de la marche est semblable chez l’homme et la femme.

A

V

93
Q

V/F marcher sur un tapis roulant nécessite semblablement le même coût énergétique que marcher sur le sol.

A

V (plus le patient est à l’aise avec le tapis roulant, plus sa marche sur tapis sera semblable à sa marche sur le sol)

94
Q

V/F être en surpoids lors de la marche diminue le coût énergétique, car le corps possède déjà des réserves d’énergie supplémentaire (acides gras) pour faire la respiration celluaire (aérobique) alors qu’une personne à poids normal doit puiser dans ses réserves de glucose et utiliser les voies de synthèse rapide (anaérobique).

A

F, une personne obèse aura un coût énergétique plus élevé

  • toute l’explication dans la question est juste pour vous mélanger (ne pas en tenir compte, car elle n’explique rien)
95
Q

Quelle est l’impact de la marche avec talon haut sur le coût énergétique?

A

augmente le coût énergétique

96
Q

Bien que marcher lentement requiert un coût énergétique plus important, pourquoi les patients vont qd même le faire s’ils ont un problème d’endurance cardio-vasculaire?

A

Pour tenter de garder le taux de consommation d’énergie à un niveau confortable, soit pour moins ressentir les effet de la fatigue

97
Q

V/F Une marche pathologique augmente le coût énergétique.

A

V

98
Q

V/F plus on immobilise un segment important du MI, plus on augmente le coût énergétique.

A

V
Ex: immobilisation de hanche augmente le coût énergétique de 32% alors que celle de la cheville, 3-6%

99
Q

V/F L’amputation diminue le coût énergétique, car on a moins de poids à absorber/”transporter” lors de la marche avec une protèse.

A

F, le patron de marche va changer (prothèse ne pourra jamais répliquer MI sain) et les stratégies d’optimisation de la consommation d’énergie ne pourront pas être mis en place

100
Q

Pourquoi en clinique est-il important de connaître le coût énergétique associé aux différents types de marches, aux aide-techniques, aux pathologies, etc.

A
  • Mesurer les capacités physiques du patient de manière objective (après hospotalisation)
  • Encourager patients à poursuivre l’entraînement afin d’utiliser des aides à la marche efficaces dans AVQ

SURTOUT augmenter la FONCTION

101
Q

La vitesse de marche est plus rapide en béquille qu’avec une marchette. Expliquer les conséquenses sur le VO2 et le coût énergétique.

A

Dans ce cas, différence de vitesse pas assez significative pour influencer le VO2 max, mais différence entre le coût énergétique significative.

Marche avec marchette (lente) demande coût énergétique plus élevé qu’avec béquille (rapide)