CUSHING

Question 1

Txqx en la enf de cushing

Answer 1

Reseccion transesfenoidal

Question 2

Tx medico en la enf cushing

Answer 2

mitotane, ketoconazol o metirapona

Question 3

Prueba dx en la enf de cushing

Answer 3

-Prueba de inyectar dexametasona: carencia de supresión de ACTH y cortisol

Question 4

Estudio de imagen en la enf cushing

Answer 4

RM de craneo

Question 5

Causa de la enf de cushing

Answer 5

Adenoma hipofisiario, causa hipersecresion hipofisiaria de ACTH

Question 6

Labs en la enf de cushing

Answer 6

ACTH elevada, cortisol elevada, dehidroepiandosterona elevada

Question 7

Clinica en el Cushing

Answer 7

OBESIDAD CENTRAL				
Hirsutismo
FASCIES DE LUNA LLENA			osteoporosis
Eritema malar 				Hiperglucemia 
ESTRIAS PURPURICAS			
Debilidad y piel seca
Osteoporosis
Equimosis					
GIBA EN CUELLO
Cambios de conducta				
Falta de menstruacion
Anemorrea

Question 8

Causa mas frecuente de Sx de Cushing EXOGENO

Answer 8

1º Yatrogeno causado por glococorticoides (es el mas frecuente de todos)

Question 9

Labs en el Sx de Cushing EXOGENO

Answer 9

ACTH bajo, cortisol bajo, dehidroepiandrosterona bajo

Question 10

Dx en el sx de cushing primario por Adenoma suprarrenal

Answer 10

-Prueba de inyectar dexametasona: baja ACTH y cortisol no

Question 11

Que estudio sigue despues de la prueba de la dexa en el sx de cushing primario por Adenoma suprarrenal

Answer 11

RM de abdomen

Cortisol a media noche

Question 12

Tx en el sx de cushing primario por Adenoma suprarrenal

Answer 12

Reseccion quirúrgica laparoscopico

Question 13

Meta en el tx del sx de cushing

Answer 13

revertir clínica, con reducción de cortisol

Question 14

Tx en el sx de cushing primario por ca maligno

Answer 14

quimio con mitotane

Question 15

como se encuentra el cortisol en el Sx de Cushing endogeno??

Answer 15

EN TODOS HAY AUMENTO DE CORTISOL

Question 16

causas de sx cushing endogeno primario

Answer 16

daño en suprarrenales (1º ADENOMA, cáncer o 2º hiperplasia)

Question 17

Labs en el sx cushing endogeno primario causado por ADENOMA

Answer 17

ACTH disminuida, cortisol elevado, dehidroepiandrosterona elevada

• HTA e hipokalemia
• Manifestaciones androgenicas

Question 18

Labs en el sx cushing endogeno primario causado por secresion ectopica (ca pulmonar)

Answer 18

ACTH elevada, cortisol elevado, dehidroepiandrosterona elevada