SEHAD

Question 1

Labs en la SEHAD

Answer 1

Osmolaridad sérica baja
Osmolaridad urinaria elevada
ADH elevados

Question 2

Clinica

Answer 2

<110 Na
Hiponatremia 				Convulsiones
Debilidad 				
Coma
Somnolencia				
Muerte

Question 3

Dx

Answer 3

Cr normal o baja
ES: Na disminuido –por dilución
Na Urinario >20 mEq– por concentración

Question 4

Tx en el px cronico

Answer 4

• Restriccion de agua 800-1000 ml/dia
• Litio o demeclociclina: inhibe la acción de ADH en tubulo distal y colector
• Furo via oral + dieta alta en sal

Question 5

Que pasa si en un ataque agudo se admin de manera rapida el Na?

Answer 5

mielonisis pontica

Question 6

Cuantos mEq de Na se debe subir en 24 hrs, Si el Na esta muy bajo <115

Answer 6

solo se pueden subir 10 mEq en 24 hrs

Question 7

Para que se usa furosemide en estos casos

Answer 7

restringir volumen intravascular

Question 8

Formula para restitucion de Na en episodio agudo de hiponatremia

Answer 8

Formula: (125-Na serico)x0.6 del peso corporal =mEq de Na necesarios

Question 9

como se admin Na en ataque agudo

Answer 9

Sol. Salina 0.9% 500 ml/24 hrs + Amp. De NaCl (40 meq-10ml)

Question 10

Si un px tiene <120, cual sera la meta de restitucion de Na

Answer 10

Meta: 125-130 mEq/16 hrs