HIPERPARATIROIDISMO Flashcards

1
Q

Etiologia mas frecuente del hiperparatiroidismo?

A

Primario (80% por un adenoma solitario)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Formula para corregir el Ca?

A

Ca corregido =3.5-alb. Media x0.8+Ca serico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

En que situaciones se corrige el Ca?

A

solo cuando haya hipocalcemia e hipoalbuminemia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Cantidad de calcio activo?

A

activo 45% (libre)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Labs en el Hiperparatiroidismo?

A

PTH elevada, Ca elevado y Fosfato bajo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

por que hay hipercalcemia en el hiperparatoroidismo primario?

A

Es un tx en el cual la hipercalcemia se debe al aumento de PTH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Que pasa a nivel renal cuando la PTH esta elevada?

A

Se reabsorbe mas calcio en el tubulo distal (HIPERCALCEMIA), se excreta mas fosfato en el proximal (HIPOFOSFATEMIA)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Que pasa en el hueso cuando la PTH esta elevada?

A

estimula osteoclastos, causa una reabsorción excesiva de hueso = hipercalcemia
-disminuye cortical, lo cual produce TUMORES PARDOS y OSTEITIS FIBROSA QUISTICA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

En que enfermedad se ven los tumores pardos y la osteitis fibrosa quistica?

A

Hiperparatiroidismo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Que pasa en la hipercalcemia por ingesta exogena?

A

Las Cels C parafoliculares producen calcitonina y disminuye act de osteoclastos, por lo cual disminuye el calcio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

que sustancia actua en paratiroides y regula Ca cuando esta alto?

A

Calcitonina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

cuando se estimula la PTH normalmente?

A

cuando el Ca esta bajo: en riñon y hueso(osteoclastos=aumenta Ca)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

que se observa en una rx de un px con hiperparatiroidismo?

A

Rx de manos, disminucion de cortical

Rx de craneo: moteado en sal y pimienta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

causa de hiperparatiroidismo secundario?

A

ERC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

FP del hiperparatiroidismo secundario?

A

Tubulos dañados (ERC) –>PTH actua de forma normal y estimula túbulo distal para regresar Ca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

causa de hiperparatiroidismo terciario?

A

Hiperplasia paratiroidea

17
Q

Labs en el hiperparatiroidismo secundario?

A

PTH elevado, Ca bajo, Fosforo elevado

18
Q

Labs en el hiperparatiroidismo terciario?

A

PTH elevada, Ca elevado y Fosfato bajo

19
Q

Clinica de hiperparatiroidismo

A

Hipercalcemia (asintomática) Nefrocalcinosis (lito de fosfato de Ca)
Fatiga Condrocalcinosis (en rx se observa)
Debilidad
Enf acido peptica
Alteraciones mentales Queratopatia en banda
Poliuria

20
Q

MEN 1

A

adenoma hipofisiario + hiperpara (nefrolitiasis)+ zollinger ellison (enf acido péptica)

21
Q

manifestaciones cv

A

-Hipertension arterial

EKG: PR prolongado, QT corto

22
Q

Clinica de hiperparatiroidismo en una mujer embarazada

A

nefrolitiasis, pancreatitis, hiperémesis gravídica, APP, bajo peso o tetania

en el RN: hipoparatiroidismo permanente

23
Q

Dx en el hiperparatirodisimo

A

USG CERVICAL + GAMAGRAMA CON TECNESIO Y TALIO

24
Q

Tx definitivo en el hiperparatiroidismo

A

quirúrgico (paratiroidectomia o reseccion del adenoma)

25
Q

Tx medico en el hiperparatiroidismo

A

Fosfato oral
Raloxifeno (reduce resorción osea) 60-120 mg/dia
Vitamina D 400-600 Ui/dia