Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

ENDOCRINOLOGIA > TIROIDES > Flashcards

TIROIDES Flashcards

1
Q

Cuales son las Tiroglobulinas

A

La monoyodo tirosina y diyodo tirosina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Distribucion de hormonas tiroideas

A

T4 (95%) y T3 (5-10%), aunque T3 es la mas activa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Que enzima convierte T4 a T3

A

desyodasa tiroidea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Causa mas frecuente de hipertiroidismo

A

Enfermedad de Graves

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Ag implicados en la enfermedad de Graves

A

HLA b8 y DRw3, con aumento de IgG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hallazgo que se puede encontrar en el ekg de px con hipertiroidismo

A

Taquicardia sinusal o FA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Triada clinica que debe estar presente en la enfermeda de Graves

A

Bocio, Mixedema pretibial y Oftalmopatia (exoftalmos)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

porque aparece el exoftalmos en la enf de graves

A

Infiltracion de linfocitos cels cebadas (mucopolisacaridos)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

que estudios debe solicitar antes de iniciarle tx a su px con enf graves

A

solicitar Bh, PFH previo al tx

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

tiempo limite para que su px sea eutiroideo

A

6 meses

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Tx medico de eleccion para enf de graves

A

metimazol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

efectos secundarios al uso de metimazol

A

agranulocitosis e hipoprotrombinemia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Farmaco de eleccion en embarazadas/lactancia con hipertiroidismo

A

Propiltiuracilo (PTU)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Que anti hipertensivo se usa en el tx de hipertiroidismo

A

Beta bloqueador (propranolol): controla taquicardia y disminuye la conversión de T4 a T3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Indicaciones para I 131

A

en pc con enfermedad CV o ancianos y en quienes serán sometidos a cx.
El 75% desarrolla hipotiroidismo.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Indicacion qx en hipertiroidismo

A

En pacientes con bocio obstructivo y oftalmopatia grave

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Clinica de hipertiroidismo

A

Intranquilidad, sudoración, temblor, piel caliente y humeda, pelo fino, taquicardia sinusal, FA, perdida de peso, aumento en la frecuencia de deposiciones, irregularidades menstruales, hiperreflexia, osteoporosis, mirada fija y retardo palpebral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

como va a estar el perfil hormonal en la enfermedad de graves

A

T3 y T4 AUMENTADAS

TSH BAJA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

como va a estar el perfil hormonal en el hipertiroidismo subclinico

A

TSH LIGERAMENTE BAJA, T4 LIBRE NORMAL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

como va a estar el perfil hormonal en

la Tiroiditis Sub aguda (de Quervain)

A

T4 al inicio AUMENTADA y TSH DISMINUIDA, en la segunda semana se normalizan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Tx en la Tiroiditis Sub aguda (de Quervain)

A

AINE , esteroides y propranolol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Clinica de la Tiroiditis Sub aguda (de Quervain)

A

Dolorosa: fiebre, astenia, adinamia, dolor (mandibular, occipital, en oído y disfagia)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Caracteritisicas de la Tiroiditis Sub aguda (de Quervain)

A

Antecedente de infección IVRA (1-2 semanas previas) Tirotoxicosis transitoria , despues hipotiroidismo transitorio y regresa a función tiroidea normal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

CRISIS TIROTOXICOSICA o TIROTOXICOSIS O TORMENTA TIROIDEA

A

PRODUCCION EXCESIVA DE T4 Y TSH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

clinica de una crisis tirotoxica

A

Irritabilidad, delirio, coma, fiebre >41, taquicardia e hipotensión

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Causas de crisis tirotoxica

A

Post operatorio de tiroides o por sepsis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

tx de la crisis tirotoxica

A
  • Liquidos iv: glucosa / NaCl / complejo B /glucocorticoides
  • Digitalicos: propranolol (40-80 mg cada 6 hrs), BCC
  • Antitirotoxicos: Metimazol o Propiltiuracilo (PTU, megadosis de 100 mg c/12 hrs)
  • Yodo a grandes dosis
28
Q

que enzima activa o acopla el yodo a la tirosina?

A

peroxidasa tiroidea

29
Q

laboratorios en el hipotiroidismo primario

A

T4 libre BAJA, TSH ALTA (>10)

30
Q

causa 1º de hipotiroidismo primario

A

tiroiditis de Hashimo (hipotiroidismo con bocio finamente nodular)

31
Q

causas de hipotiroidismo primario sin bocio

A

Destruccion quirúrgica, estado posterior a I131, amiodarona o radioterapia

32
Q

laboratorios en la tiroiditis de Hashimoto

A

TSH ALTO, a medida que progresa la enfermedad, T4libre, normal y luego BAJA

33
Q

causa de la tiroiditis de Hashimoto

A

Destruccion autoinmunitaria con infiltrado linfocitario parcheado

34
Q

asociaciones autoinmunitarias de la tiroiditis de Hashimoto

A

sindrome poliglandular autoinmune tipo 2 (SPGA2) o Neoplasia endocrina multiple 2 A (MEN2A)

35
Q

neoplasia mas frecuente asociada a la tiroiditis de hashimoto

A

linfoma

36
Q

Ac presentes en la tiroiditis de Hashimoto

A

Ac anti-peroxidasa tiroidea o microsomales y antitiroglobulinas (+) en >90%

37
Q

Tx del hipotiroidismo

A

LEVOTIROXINA 125 ng/dia

38
Q

Cada cuanto tiempo se le piden controles de TSH al px con hipotiroidismo

A

se reevalua con TSH cada 5-6 semanas y ajuste hasta el eutiroidismo

39
Q

a partir de que semana, se le puede indicar tx para hipotiroidismo en la mujer embarazada

A

a partir de las 8 sdg

40
Q

clinica temprana del hipotiroidismo (tiroiditis de Hashimoto)

A

debilidad, fatiga, artralgias, mialgias, cefalea, depresion, intolerancia al frio, aumento de peso, estreñimiento, menorragia, piel seca, cabello grueso y quebradizo, uñas quebradizas, sx tunel del carpo, disminucion de reflejos osteotendinosos, HTA diastolica, hiperlipidemia

41
Q

clinica tardia del hipotiroidismo (tiroiditis de Hashimoto)

A

mixedema (engrosamiento de la piel sin fovea por aumento de los glucosaminoglucanos) inflamacion peri orbitaria, bradicardia, hablan lento, voz ronca, derrames pleurales, pericardicos o peritoneales, ateroesclerosis

42
Q

que hallazgo se observa en un ekg de un px con hipotiroidismo

A

bradicardia sinusal

43
Q

clinica de una crisis mixedematosa

A

hipoermia, hipotonia, hipoventilacion, alteraciones mentales, hiponatremia, hipoglucemia

44
Q

caracteristicas del mixedema

A

engrosamiento de la piel sin fovea por aumento de los GLUCOSAMINOGLUCANOS

45
Q

labs en un hipotiroidismo secundario (central)

A

T4 libre BAJA, TSH BAJA, se debe a una insuficiencia hipotalámica o hipofisiaria

46
Q

labs en un hipotiroidismo subclinico

A

Leve aumento de TSH, T4 libre NORMAL, sin síntoma o con síntomas sutiles

47
Q

Cuando se le da tx a un paciente que tenga hipotiroidismo subclinico?

A

TSH>10: Levotiroxina

48
Q

neoplasia tiroidea mas frecuente

A

PAPILAR (70%)

49
Q

sitio mas frecuente de afectacion del ca papilar de tiroides

A

Ganglios regionales

50
Q

Sitio mas frecuente de metastasis del ca papilar de tiroides

A

A pulmón

51
Q

Como se observa en el gammagrama un ca papilar de tiroides

A

nodulo frio, no encapsulado

52
Q

Pronostico del ca papilar de tiroides

A

> 4 cm (malo), <2cm (bueno)

53
Q

Dx para ca papilar de tiroides

A

BAAF

54
Q

Tx para el ca papilar de tiroides

A

Tiroidectomia total + Extirpacion de ganglios de compartimento central del cuello

55
Q

perfil hormonal en el adenoma de tiroides

A

T4 libre AUMENTADA, TSH DISMINUIDA

56
Q

Que se observa en el gammagrama en un adenoma tiroideo

A

nodulo caliente, Invasor capsular y vascular, estructura encapsulada que comprime tejido vecino

57
Q

txqx en el adenoma tiroideo

A

Lobectomia + Istmectomia o I 131

58
Q

cancer tiroideo con peor pronostico

A

anaplasico

59
Q

1er paso en el estudio de un px tiroideo

A

Perfil tiroideo

60
Q

Despues del perfil tiroideo, que estudio sigue

A

Gammagrama tiroideo

61
Q

Estudio invasivo que complementa el abordaje en px tiroideo

A

BAAF

62
Q

Que se hace cuando el BAAF reporta nodulo frio negativo para malignidad

A

Supresion de TSH con Levotiroxina para hacer un hipertiroidismo subclínico

63
Q

Tx de eleccion en un adenoma cuando el px no acepta la cx

A

I 131

64
Q

Tx de un nodulo maligno tiroideo durante el embarazo

A

Tiroidectomia en el 2-3º trimestre o posparto

65
Q

Tx en un Bocio nodular toxico

A

I 131

ENDOCRINOLOGIA (11 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions